大规模调查: 美国亚裔更可能脑梗死
脑梗死(简称脑梗)又称缺血性脑卒中(ischemic stroke),是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑梗死是最常见的中风类型,在所有脑血管病中约占75%,病死率平均10%~15%,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。
芝加哥拉什大学医学中心(Rush University Medical Center)脑血管病助理教授Sarah Song最近在洛杉矶举办的 “美国中风协会国际中风大会”上报告说,美国亚裔比白人更有可能遭受严重的缺血性脑卒中,而且脑卒中后的康复更加艰难。
研究分析了2004年至2016年期间美国2100多家医院治疗的超过一百七十万名缺血性中风患者的结果。其中大约4%为亚裔。
研究作者Sarah Song博士说,这项研究 “突显了对美国亚裔进行更有针对性的研究、改善中风的预防以及采取不同治疗策略的必要性”。
随着严重脑中风风险的增加和预后的恶化,医生们常使用凝块破碎药物 ,如“组织血浆酶原激活物” (tissue plasminogen activator,tPA) 来提高中风后康复的机会。但调查发现,亚裔美国人接受这种药物治疗的比例比较低。
根据这项研究,亚裔美国人在服用tPA时会出现更严重的出血并发症,即使他们很快接受tPA的治疗,而且恢复功能也比较差。
调查发现,对美国亚裔和白人患者的中风治疗,随着时间的推移都有所改善。
这项研究表明,从2004年到2016年,美国急性缺血性脑卒中患者总体上恢复得更快,他们接受了更多的tPA静脉注射,并发症减少,脑中风后的护理也更完善。这可能与中风质量的全面改善和高效的中风护理系统有关。
研究还显示,美国亚裔和白人患者随着时间的推移出现一些细微差别。例如,只有白人在中风严重程度方面有下降的趋势,而亚裔在及时注射tPA药物方面增加的比例较高。
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总体而言,人们对美国亚裔中风和中风护理的关注不够。
事实上,将所有美国亚裔人口组合成一个单一群体是个问题。在亚裔美国人中,不同的少数族裔在许多方面存在差异。如越南人和韩国人不一样,他们和日本人或南亚人又不一样。除了语言上的差异,中风危险因素、饮食和生活方式以及其它文化因素等都有很大的差异。
把这些差异放在一起处理,不利于流行病学统计和调查研究。
更多信息请参考:
www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke/ischemic-stroke