我为什么会召来警察和救护车一一抗抑郁症药物与自杀的关系
《我为什么会召来警察和救护车一一抗抑郁症药物与自杀的关系》
我曾是抑郁症患者,打电话求助,接线员的第一句话就是:你是否想自杀,或者有自杀的念头,如果回答是肯定的,那么接线员二话不说,立刻就叫救护车,同时通知警察,一起赶快把你送急诊室抢救,否则的话,该接电话的人会负有法律责任。
抑郁症的临床表现很多,最严重的问题是存在自杀危险。抗抑郁症药物的品种也很多,各自的药理机制、疗效和副作用也不尽相同,应该根据患者的具体情况和药物的作用特点选用。
据世界卫生组织研究显示,全球抑郁症患病率约为11%,高居全球疾病负担之首。服用抗抑郁药物是该病患者改善症状,提高生活质量的主要治疗方式。
2004年,美国食品与药物管理局(FDA)发出抗抑郁药物使用警告,该类药物可能导致较高的自杀危险。这对饱受抑郁症折磨的患者那脆弱的心灵更是蒙上了一层阴影。但是抗抑郁药物与自杀行为之间的关联机制至今尚未确定,也就是说抑郁症病人的自杀行为,到底是因为服用抗抑郁药物的影响,还是由抑郁症本身的疾病进展引起,仍未可知。
FDA建议:对使用抗抑郁药物的患者,应密切观察抑郁症是否恶化,自杀倾向、自杀企图和自杀行为是否增加。当首次使用抗抑郁药物治疗或改变剂量时,密切观察尤为重要。一旦病情恶化,应该立即由医生进行评估,一有自杀企图和自杀行为,立即呼叫救护车送急诊。
总之,对抗抑郁症药物可能增加自杀风险这一点,应保持必要的警惕,但不能因此否定抗抑郁药物的治疗作用,关键是要在精神专科医生的指导下,结合病人的具体病情,选择合适的治疗方案,做到真正意义上的个性化治疗。
新型抗抑郁药物如SSRI虽然毒性低,安全性高,但仍然要警惕破过量服用后的不良后果。对于自杀倾向明显的病人,应尽量选用新型抗抑郁药物治疗。不论是何种抗抑郁药物,都要尽可能限制处方量,并由专人保管,监督服药,以防病人私藏药物用于自杀。
抗抑郁症的道路漫长,需要社会的关爱、理解和支持以及专业的帮助。没有什么可用于所有病人的灵丹妙药,某类药物可能对某些病人有效,而另外一些病人则需要完全不同的方法治疗。