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有病要狂,有财要藏——脑卒中自救必读
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有病要狂,有财要藏——脑卒中自救必读

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1楼
有病要狂,有财要藏——脑卒中自救必读

古话说得好,有病要狂,有财要藏。之所以有病要狂,其目的在于把亲身经历的脑卒中急救过程分享给大家,让大家看过以后,等下次自己的亲友再遇到类似情况就有了急救的经验,心中自然不会慌乱。我之所以有这样的经验,也是其他朋友的一些亲身经历,在彼此聊天狂病的时候听到的。
事情经过是这样的,有天清晨,大约七点钟左右,我还在睡觉,突然手机急促的响了起来,一看原来是姐姐打来的,说89岁的老母亲摸到五楼找她,从外表看不出有啥什么病痛,只是说话口齿不清,听不清她想说什么。我心里咯噔一下,极有可能是脑卒中!母亲一个人住,从她住处到姐姐家里,中间要下到二楼,然后走大约三百多米小路,最后要爬五楼的楼梯才能到姐姐家,如果是脑卒中的花,其间要经历多么大的痛苦。
时间就是生命,抢救越快越好!接下来的操作每一步都非常关键:第一用最快的方式,立刻打车把老母亲送到离我们最近的三甲医院;第二挂急诊,做脑部CT照片,检查都走绿色通道,节省大量时间,不用等候排队。急诊科医生迅速做出判断,老人家是中风了;第三急诊科迅速通知神经内科的医生带上溶栓药物赶来抢救,至此时间仅过去二个半钟头,只要到了这一步,基本上人就救了,不会留下大的中风后遗症。这时老人意识有些模糊,不配合医生插胃管,同时年纪大了,溶栓也会有脑内出血的风险,经我们家属同意,神经内科医生果断采取进口溶栓静脉注射等抢救措施,后来才知道这进口的溶栓针水一针要5300元,但也值得呀。
急救一结束,大约二个小时后老母亲就能尝试性地抬起手脚,讲话也清晰了许多,等到第二天已经能自己下床走路,口齿已经恢复到从前,这是回忆不起昨天发生的事情了。神经内科团队进一步评估了脑卒中的病因,发现老人家以前曾经就有过轻度脑梗病灶,我们都没有能够发觉,这次中风是在上次病灶的旁边,万幸了!一个星期后,老太太顺利出院了。
一、 什么是脑卒中?

脑中风,医学上称为脑卒中,因其高致死率和高致残率成为中国第一大“健康杀手”。统计数据显示,目前脑卒中已成为我国第一大致残和致死疾病,每年脑卒中死亡人约有150万,700多万患者因脑卒中而落下残疾。
静脉溶栓与动脉取栓是超急性期最有效的治疗措施。“静脉溶栓治疗便捷、有效,但要求发病4.5小时内用药,并且对大血管闭塞性卒中疗效差;动脉取栓对合适的病人可放宽至24小时,对大血管闭塞性卒中疗效好,但对技术、设备要求高。因此快速将卒中病人转运至有条件开展超急性期溶栓和取栓治疗的医院,很可能决定了患者的生死。
2019年,各大医院脑卒中中心共收治急性缺血性卒中患者,平均年龄66.9岁,最大的107岁,最小的仅16岁。在这些患者中,发病4.5小时内就医的为30%,4.5小时~24小时为30%,24小时~72小时为30%,3天以上为10%左右。
不及时就医的原因,80%是认为症状轻,休息一下会自动消失;10%认为是颈椎病等其他疾病;还有10%不肯面对自己患病事实,未告知家人及时就医。
脑卒中具有五高特点,会给家庭和患者带来沉重的经济及精神负担:
序号 特点 数据
1 高发病率 200万/年,每10秒就有一人发生脑卒中
2 高死亡率 165万/年,每21秒就有一人死于脑卒中
3 高致残率 75%,半身不遂或瘫痪在床
4 高复发率 1/3的患者在五年内会复发
5 高医疗费 400亿/年,半身不遂或瘫痪在床后日常生活不能自理
二、 快速识别脑卒中的FAST原则:

三、 治疗最佳时机及就医:
1. 急救的黄金六小时:

一千多例缺血性卒中患者,在4.5小时内到达医院的仅三成!
2. 急救注意事项:
1) 迅速拨打120急救电话或打车飞奔赶往医院;
2) 平稳放置患者,可以侧卧,若要平躺,应将头部偏向一侧,并垫高头部,防止窒息;
3) 到医院以后请挂急诊,走脑卒中绿色通道,减少等待时间;
4) 接下来做的就是全力配合医生;

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