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转阴后为什么仍咳嗽?有痰、咽痛咋缓解?这类人需特别注意——

转阴后为什么仍咳嗽?有痰、咽痛咋缓解?这类人需特别注意——

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感染新冠病毒转阴后,为什么还一直咳嗽?咳黄痰、嗓子疼能吃什么药来缓解?有什么食疗方可以用吗?
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾、北京大学第三医院中医科主任医师李东、北京市昌平区中西医结合医院主任医师付桂玲就相关问题予以解答。
付桂玲特别提醒,于有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说,应避免用力咳嗽。久咳不治不要“硬扛”,以防小病变大病,应及时到就近医院相关科室门诊救治。

1、转阴后为什么会一直咳嗽?

李侗曾介绍,感染新冠后,像奥密克戎变异株主要是在上呼吸道,病毒在里面大量复制,导致呼吸道的黏膜细胞破坏,同时身体的免疫细胞也会集聚到这里来消灭病毒。
而免疫细胞完成任务后,也会自然代谢死亡,连同被病毒破坏的这些细胞,都成为体内的垃圾,气道里容不下这么多东西,要打扫出去,呼吸道就会分泌一些黏液,形成痰液,通过咳嗽把它排出去。

2、咳嗽多少天才能好?

李侗曾介绍,感染新冠后有人两三天咳嗽就会消失,有人需要三五天。实际上,咳嗽是一个康复的过程,是一个打扫“战场”,修复气道的过程。恢复慢一点的人也不用太担心,根据经验,几乎所有人都会在14天内康复。

3、咳黄痰、咽痛可以用什么药?

李东介绍,咳黄痰要选用清肺化痰的中成药,比如复方鲜竹沥液、羚羊清肺丸、肺力咳、急支糖浆等。
伴有咽痛的可以服用清咽滴丸、六神丸等。

4、有什么食疗方能缓解咳嗽?

付桂玲介绍,感染新冠后一直咳嗽,可以用一些食疗方。

常用食疗方子


1.雪花梨煮水


采用当季新鲜雪花梨,洗净削成薄片,加入矿泉水或纯净水煮水喝,开锅即可停火,待温热后饮用。


2.川贝蒸梨


取雪花梨一枚,川贝母若干粒,把川贝母按压进雪花梨内,上笼屉蒸熟食用。


3.冰糖炖雪梨


将一枚雪花梨挖空,里面放点冰糖,加水一起炖熟,还可以放点百合、陈皮、金银花,一起食用。


4.蒸橙子


选新鲜橙子1个,新鲜橙子在其上部切下橙盖,偏寒体质加生姜2片,偏热体质加雪梨适量,盖上橙盖,冷水上锅蒸15分钟,开盖后饮用橙汁,食用果肉。另外,取3-4枚金桔煮水代茶饮,也具有止咳利咽功效。


5.百合炖枇杷果陈皮


百合具有清肺热、除心烦功效,为补阴的好食材。枇杷果具有润肺止咳、生津止渴等功效。陈皮味苦,性温,归脾肺两经,具有理气健脾,燥湿化痰之功效。三者煮水代茶饮,可起到润肺化痰止咳的作用。


6.白萝卜


白萝卜是冬季的常见食材,生吃熟吃功效不同。中医认为,生萝卜性凉,有肺热咳嗽、咯黄痰者可以饮生萝卜汁来清痰热、润肺燥。萝卜煮熟后,其辛味就几乎没有了,反而偏温,能和中补脾、补而不滞,还能行气下气,对于肠胃积热或气滞导致的便秘有疗效。


7.银耳汤


银耳性平,入肺、胃、肾经,可以滋补生津、润肺养胃。


具体做法是,取银耳、枸杞子、龙眼肉各15克,冰糖适量。银耳泡发洗净,上屉蒸熟。枸杞子洗净后上屉蒸熟。龙眼肉切丁备用。矿泉水或者纯净水烧沸,加入冰糖、银耳、枸杞子、龙眼肉,煮沸即可食用。该方具有补肾强身,养阴润肺功效。


8.润肺白菜汤


大白菜是北方地区冬季最常见的蔬菜,它甘温平和,具有和中除烦、养胃生津、通利肠道的功效。


清代《本草纲目拾遗》记载说:“白菜汁,甘温无毒,利肠胃,除胸烦,解酒渴,利大小便,和中止嗽”,并说“冬汁尤佳”。


具体做法是取大白菜100克、豆腐50克、红枣10枚,加入适量的矿泉水或者纯净水炖汤,煮熟调味即可。

5、咳嗽只能“硬扛”吗?

付桂玲提醒,不要光凭嗓子用力咳嗽,这样不仅不能有效清理呼吸道分泌物,还会导致咽痛、声音嘶哑,尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说,应避免用力咳嗽。
咳嗽严重时,平躺呼吸道分泌物容易积聚,会加重咳嗽,可考虑垫高头部。正确做法是将头颈和背部从高到低同时垫高,比如用两个枕头,头部枕头横放,背部枕头竖着放,呈T字形,这样有利于呼吸通畅、咳嗽排痰。
此外,咳嗽期间饮食宜清淡有营养、易于消化,忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物,避免过咸、过甜。保存大便通畅,腑气得通,痰热易消。
付桂玲特别提醒,要重视咳嗽的治疗,久咳不治不要“硬扛”,以防小病变大病,应及时到就近医院相关科室门诊救治。

6、洗鼻子,真的可以预防新冠、缓解症状吗?

答案是肯定的。


12月21日,上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师魏崴告诉澎湃新闻记者,清洗鼻腔的好处大概可以概括为——排污、排毒、促清洁和消肿。

根据2021年9月发表在European Journal of Clinical Pharmacology杂志上的一项综述性分析指出,
鼻腔盐水冲洗可以有效预防与减轻病毒感染。

尤其是针对奥密克戎株新冠病毒感染患者的临床潜伏期短、上呼吸道症状重、传染性强的特点,患者采用鼻腔盐水冲洗的办法,可有效改善鼻部症状,缩短病毒转阴时间,加速康复过程。

而健康人群每天进行鼻腔盐水冲洗,可以作为预防保健策略。医护及抗疫人员可在防疫工作后进行鼻腔冲洗,以减少病毒在鼻腔的黏附。

鼻腔鼻窦黏膜上有很多肉眼见不到的纤毛,持续定向摆动,就像千百把小扫帚一样,时刻清理着呼吸道的门户。洗鼻能促进鼻黏膜纤毛的运动,增强清除功能。

感染发生时,鼻腔黏膜肿胀,如果短期用高渗的盐水冲洗,可以适当脱水,减轻肿胀。通过以上作用,可以改善新冠感染期间鼻涕、鼻充血、鼻塞等症状,对于平时有鼻炎、鼻窦炎或者是过敏性鼻炎的患者,更是日常护理保健的重要方法。

作为物理治疗手段之一,新冠感染者通过鼻腔盐水冲洗,可减少感染者向空气中释放“病毒飞沫”,降低呼吸道病毒借助气溶胶的传播,并加快感染者转阴甚至治愈。

特别是在感染期间,感染者除了发热、周身酸痛等全身症状外,鼻塞、流涕或者嗅觉障碍都是常见症状。如果鼻腔症状严重,可以考虑使用盐水洗鼻或者局部短期使用血管收缩剂,来缓解症状。

“不过需要明确的是,如果没有鼻腔鼻窦的解剖结构异常或者基础疾病,例如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等,新冠病毒感染病程多数是自限性的,也没有特效的干预手段,所以无需过度干预。”魏崴说。

附:鼻腔冲洗方法

配方:家庭可用3g无碘盐溶于100ml温开水,粗略配得3%高渗盐水;将0.9g无碘盐溶于100ml开水中粗略配得0.9%生理盐水。

温度:要控制在35摄氏度左右,不要过热过冷。

操作:

1.用洗鼻器头端的鼻塞堵住一侧鼻孔,身体稍前倾、低头。用嘴呼吸。用手轻轻一捏一松,有节奏地反复挤压瓶体中央,洗液即被挤入鼻腔,鼻腔内的污物会随洗液从另侧鼻孔或者口腔流出。

2.当瓶里的洗液剩下一半时,可换洗另一侧鼻腔;在换洗前,轻轻分侧擤鼻,以便将鼻腔内残留物排出,然后按上述同样的步骤清洗另一侧鼻腔。

注意:

1. 冲洗时用嘴呼吸,不能用鼻吸气,以防呛水。

2. 洗鼻完毕,要把污水倒掉,不可重复使用。

3. 如果一侧进水,另一侧出水困难,可试着从出水难的一侧进水。

4. 用力不要太大,避免引起鼻窦炎或者中耳炎。

喷鼻方法:

市面上有多种喷鼻剂,请大家参照说明书使用,以下仅供参考。

1.开启防尘罩,头稍往后仰,将喷嘴置于鼻孔前,轻按手动泵,将生理性海水/盐水呈雾状喷入鼻腔。

2.每次每侧鼻孔4-8喷,用纸巾擦除鼻分泌物及多余生理海盐水。

3.清洁喷嘴,盖上防尘盖。

4.每天2-6次。

来源:北京日报

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