一周疫情简报：新州新增27655例，维州新增16568例

澳洲广播公司12月30日报道称，截至12月30日（周五）的过去一周，新州新增27655例新冠病例，低于上周的38610例。

目前有1712人住院，其中45人在重症监护室。另有32例死亡记录。

维州新增16568例，低于上周记录的24238例。目前有715人住院，其中33人在重症监护室。新增69例死亡病例。

据澳洲广播公司报道，自1月1日以来，通过PCR或RAT检测确诊和报告的新冠例超过1000万例。

与澳洲2021年或2020年的病例总数相比，这是一个惊人的数字，但它掩盖了实际发生的真实感染人数。

我们一直都知道官方病例数低估了真实的传播，但在2022年，我们失去了对低估程度的控制。

流行病学家称之为病例确定率。我们知道每天存在的感染的百分比是多少吗？

简而言之，我们不知道有多少病例没有被记录下来。我们记录到一半的病例了吗？30%？十分之一？这很难确定。

墨尔本大学传染病动力学部门负责人、Doherty Institute联盟的领导人之一James McCaw教授说，他的团队知道每天都有大多数病例被遗漏，但他们对实际确定的病例只有一个相当模糊的概念。

他说：“我预计病例确定率在10%至25%左右，有很多不确定性。它没有达到50%到80%的范围……几乎可以肯定，大流行的头两年是这样的。”

如果我们确实有10%至25%的病例确定范围，这意味着上周报告了大约10.7万例病例，实际上有42.8万至110万人感染。

这两个数字之间的巨大差距显示了我们面临的高度不确定性。

但也值得深入研究这个长答案。它告诉我们很多关于我们如何应对2023年的大流行，新型冠状病毒教会了我们什么，以及我们未来如何管理传染病。

（图片来源：澳洲广播公司）

Freya Shearer与墨尔本大学和Doherty Institute的团队合作，对大流行进行建模和持续评估。她说，我们在2020年的病例确诊率“近乎完美”，但在2021年Delta疫情爆发期间，病例确诊率开始下降。

Shearer说:“2021年12月，当Omicron病毒出现时，我们完全失去了对病例确定率的控制。”

这是当时各政府采取的战略变化的直接后果，集中式接触追踪基本上停止了。

Shearer说：“2020年我们正在积极努力找到所有病例和所有传播链，因此我们进行了密集的上下游接触者追踪。并非所有国家都进行了上游接触者追踪。”

这意味着从一个阳性病例开始，然后回溯到了解他们在哪里感染了病毒，使用基因组测序来寻找未知的传播链。

为什么我们要关心澳洲的确诊率是多少？毕竟，澳洲所有政府签署的战略是与其他传染病一样管理疫情，特别是“重点关注严重疾病的预防和管理”。

一位联邦卫生部发言人告诉ABC：“澳洲有一套完善的监测系统，使我们能够了解对公共卫生影响最大的疾病传播方面，包括严重疾病的流行程度、卫生系统能力和新出现的令人担忧的变种。”

了解更多我们遗漏的病例不太可能改变国家战略。问题是，在澳洲所有的流行病建模和预测中，数字的不确定性都在传播。

对病例确定有一个好的想法将提高预测的准确性，让政府、医院和公众更好地了解高峰何时到来以及高峰会有多大。

（图片来源：澳洲广播公司）

McCaw说：“我认为这是一条非常有用的信息，因为它将提高提供给政府的流行病情报和预测的准确性和可靠性。我不认为它会从根本上改变澳洲今年控制病毒的方法。它只是有助于处理其中的尖锐因素。”

而且，在一个人们可以自己决定疫情预防措施的世界里，它将帮助公众根据个人的风险承受能力决定该怎么做。

如果你想准确预测病例曲线可能如何增长，还想很好地了解有多少人容易感染病毒。如果你不知道有多少人对最近的感染有免疫力，这是很困难的。

Shearer说：“我们经常被问及高峰时间和规模，这种不确定性可能是试图预测高峰时间和规模的最重要的未知因素之一。”

她说，准确的病例数也有助于应对高峰，比如决定是否发起疫苗加强运动或加强口罩规定。目前，病例确定的不确定性使得很难对任何公共卫生干预措施的影响进行建模。

她说：“突然之间，‘A’干预看起来非常类似于‘B’干预，因为它们都被这种不确定性包围着。”

虽然今年新冠疫情预测已经退居幕后，但如果一种新的、更致命的变种开始发挥作用，它们的重要性可能会迅速上升。

莫纳什大学的Michael Lydeamore博士说：“只要一切顺利，这并不重要。但重要的是，如果出现一些新的变种或类似的东西，这将很快改变局面。一旦出了问题，就可能变得非常糟糕。”

以我们现在的传播量，你永远不可能达到每天100%的病例确定率，但如果整个人群每天都进行PCR测试，你会得到一个近乎完美的率。当然，这将是一笔昂贵费用且非常繁重。