跨年之际的“快速集中过峰”

2023-01-02 09:01

兔主席 20230102

地点：北京。时间：2023年。

1.昨天带小朋友去电影院看了《阿凡达2》。晚上到商场里的餐厅吃饭，看到一些热门餐厅门口已有不少人排队。走到各个地方，人明显都多起来了，一派恢复的景象。今天上午，我去常去的发廊理发，发现人很多，还得提前预约，只好约了下午再去。下午见到理发师傅，见我头发乱糟糟，问我有多久没剪头发了，我说至少有两个月没理了。师傅说，好多人都是两个月没理发，现在都出来理发了。发廊里人很多，也是一副热闹的景象。

2.这一波疫情扩散非常快，在两三周的时间里，北京绝大多数人都得了一遍。同样的场景也在中国其他城市发生。我估计这波疫情传播、扩散速度之快，是超出了大部分人的预期的，而且可能包括公共卫生专家的预期。作者还是那个观点：病毒传播越快，越说明当时“动态清零”的防控难度和压力有多大，能够在Omicron面前构建防控长城，坚持这么长时间，也是人类历史上的奇迹了。

3.作者身边的人基本都得过一遍，基本也都“阳康”了，处在愈后的休养生息阶段。另外，基于对身边朋友的观察，这一波“快速集中过峰”里没得上的，主要有两类人，第一类是已经得过的，大多是今年在境外感染过Omicron，这些人在本波里无一中招（证明没有重复感染），刚好承担起了照顾家人的职责；第二类是疫苗接种比较晚的，体内应该还有抗体。这里就包括我们家的老二：他的第二针是12月初（刚刚放开后）打的。后来，全家都阳了，就他一个没事。

4.如果现在还没得上，那么是有机会避过这一波（即今年冬春）的疫情的:当出现“快速集中过峰”，周边绝大多数人都已得过后，全社会会处于暂时性的“群体免疫”。

5.基于本轮没得上的人提供的经验：一是本轮得过以后，至少在相当长时间内不太会重复感染，这一条可以有信心；二是疫苗是可以防感染的，但得更加频繁的打。我估计以后每年得打一次，甚至可能要打超过一次，未来疫苗还会不断加强和升级，可以交叉接种不同技术路线和平台的疫苗，这样，得过+打疫苗，免疫力可期不断提升。这可能也是和病毒共存共生的终局。

6.很多的国家和地区（包括大城市），在主动或被动“放开”后，第一波感染率可能在20~40%，但有相当比例的人口是成功避峰的，包括我在香港的不少朋友，今年以来始终没得过。我的日本朋友也有这个情况。在这样的地方，如果始终不希望被感染的话，那么生存方式就是持续动态观察疫情，不断避峰：只要出现新一波疫情，就适当调整工作生活状态，例如加大社交隔离，等一波过去之后，再调整恢复，长此反复。这里面的好处是：全社会没有集中感染的话，就能够避免在特别短的时间内发生医疗资源挤兑。但“不好处”则是，病毒还是在扩散，只不过在用更长的时间把大部分人口感染完。在大多数人口被感染之前，由于大多数人还在等待，同时也不存在暂时性的群体免疫，所以疫情始终会对经济社会生活产生影响。

7.中国本波疫情的特征是“快速集中过峰”（至少在大城市里如此），在非常短的时间内，大部分人（80%以上）经历了感染和康复。如果说穿越疫情就和渡河、渡江一样，那么不恰当地比喻一下，这个景象有点像非洲大迁徙里的角马过河：无数角马在同一时期穿越河流，很快就都到对岸去了。这里面的不好处是显见的：短时间内对医疗体系会有集中冲击。这时，家里如有完全未打过疫苗的高龄老人（1920-1930年代生人），是最危险的，因为“快速集中过峰”也就意味着，第一，老人可能和医务医护人员在同一波里感染，所能获得的医疗资源供给最少；第二，所有人在短时间内集中感染，医疗资源需求是最大的，会形成挤兑。所以，如何让老人平安过关，是有高龄老人家庭面临的最大挑战。

8.“快速集中过峰”一定不是公共卫生决策者希望看到的景象，也不是一个政策选择，而且可能显著超出了决策者的预期。但从全社会角度看，“快速集中过峰”虽然在短期内有剧痛，但也有一些“好处”——请注意，这是从全社会角度看的，不是从个人或家庭角度看的。“好处”就是：全社会得以在最短时间内（大概数周到一个月）穿越疫情周期，“过峰”越集中，越有可能出现暂时性的群体免疫；“过峰”越快，社会秩序恢复得也越快，反弹越有力。

9.这次大城市的“快速集中过峰”是在2022年的最后一个月发生的，之后全社会进入痊愈和康复期。今年春节是1月22日，也来得比较早，所以“快速集中过峰”刚好发生在旧的一年与新的一年交替处。在冬春的时候“过峰”是有很大挑战的，因为这是呼吸道传染病高发期，医疗体系面对的压力最大。但从另一个角度看，跨年之际“过峰”又有一些“好处”:传统上，这是一年的收官之际，人们休养生息，准备来年再大展宏图。我们也都知道，2022年中国经济是经历了很大挑战的，人们都希望2023年能够把之前“丢掉的”给“补”回来。一年之际在于春。2022年末“快速集中过峰”，恰好让中国在迎来兔年新春之前穿越了疫情周期。

10.这次大城市的“快速集中过峰”是在2022年12月底，刚好与2023年春节有约一个月的时间差。这就相当于在“春运”大潮开始前，居住在城市里的人口已经实现了暂时性的群体免疫，在春节期间作为“阳康者”返乡，也可以避免将病毒带回家。这可能也是一个意外结果。我的阿姨就是这个情况，本来认为不一定会马上感染病毒，也会担心春节返乡时路上感染，再把病毒传播带到农村家人。我们当时也担心阿姨如果春节期间感染，一下回不来，或者在回城路上感染，再把病毒带到家中。现在我们和阿姨都参与了“快速集中过峰”，都已“阳康”，也就没有这一层担心了。

11.昨天，我特地看了一下各国的跨年活动，发现美国、英国、澳大利亚之类西方国家的人都是不戴口罩的，但有一个地方很多人佩戴口罩，那就是日本。在除夕跨年活动里，我看NHK的影像，各个地方除夕晚上出来活动的人，不分年纪大多佩戴了口罩（而且还有戴N95的）。这说明日本人还是非常注重卫生，防感染或再感染，另外戴口罩也是一种社会规范、规则、礼仪、共识。所以，一个美国人到了日本，出现在跨年活动里，可能也得佩戴口罩；一个日本人到了美国，参加纽约时代广场的跨年倒数，可能也不会佩戴口罩。这既说明了东西文化的差异，又说明了文化的力量（可能会改变个人的行为）。我估计在未来很长一段时间，口罩还是会伴随中国人的日常生活的，并且全社会的卫生水平都会提高(例如洗手、消杀等)。这样，阳过+疫苗+佩戴口罩+日常卫生习惯，我们对SARS-Cov-2/Omicron是有防疫长城的。此外，在社会卫生水平与能力整体升级后，我们对流感等呼吸道传染病的防范也会加强。

2022是中国历史上极为不平凡的一年。在经历了年底的“快速集中过峰”后，我们对2023年可以期待更多。

（全文结束）

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来源: qq

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