据哥谭派1月19日报道 在纽约市,接受官方新冠检测(在医院和诊所进行的传统PCR检测)的人数达到自2020年5月以来的最低水平。与此同时,纽约市的新冠死亡病例两个星期以来突破了400例。
PCR检测近三年来最低水平
PCR测试的下降影响了官方记录。像大多数地区一样,纽约市并不收集家用检测盒的结果。纽约市立大学(CUNY)流行病学教授丹尼斯·纳什(Denis Nash)说:“这使得我们很难解释病例数,也很难了解新冠到底有多少。”上图显示了大流行期间PCR检测和阳性的7天平均值。
纽约市目前的检测率下降可以追溯到圣诞节,当时纽约市每天进行的PCR检测平均数量降至2万次以下,12月29日的平均值达到了最低点——16785次。截至本周二,仍保持在这一水平。一年前的2021年12月,这一平均值是六倍多,每天110514次,原因是第一个奥密克戎(Omicron)变体失控,将病例率推至新的纪录,并使医院人满为患。在PCR检测下降的同时,近期一种高传染性的奥密克戎变种XBB.1.5成为头条新闻。世界卫生组织(World Health Organization)1月4日称,这是迄今为止传播力最强的奥密克戎变种,但到目前为止,该机构并不认为它比过去的变种更严重。纽约市卫生专员也表示,纽约市的情况与一年前不同,也与过去任何一个疫情激增期不同。2022年8月15日的一周内,纽约市卫生+医院开放了134个PCR检测点,时长约7800小时。哥伦比亚大学传染病医生、ICAP全球健康项目高级技术总监杰西卡·贾斯特曼(Jessica Justman)博士说:“可悲的是,与新冠相关的死亡人数仍然超过了我认为可以接受的水平。”“(但)我要说的是,我们现在的情况比一年前和两年前好得多。”这一检测趋势是在冬季呼吸道疾病的浪潮中出现的——呼吸道合胞病毒(RSV)和流感病例的激增。新冠一直保持稳定,在这些其他疾病爆发的时候,多少被忽视了。一个典型的流感季节大约持续7个月,在糟糕的年份,估计有5.2万名美国人死亡,大约每天245人死亡。但在过去的7个月里,新冠已导致约8.84万美国人死亡,即每天约400人死亡,其中大多数是50岁以上的人。无论有多少人进行PCR检测,新冠激增仍在继续。尽管大多数人通过感染、接种疫苗和加强针获得了对病毒的免疫力,抑制了严重疾病的发生在纽约市,目前有1455人因新冠住院。一年前的同一天,在第一波奥密克戎高峰期,近6200人住院。纽约市阳性医院患者,按入院原因(新冠或其他原因)分类。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,纽约市在过去两周内记录了401例新冠死亡病例。在一年前的同一时间段内,这一数字为920人。尽管今年秋冬病例有所增加,住院和死亡人数似乎没有达到同样的严重程度。纽约市卫生局局长阿什温·瓦桑(Ashwin Vasan)博士说:“病例和住院治疗之间的相关性已经出现分歧。在某种程度上,这使得我们仍然在做大量的临床检测。”在今年秋冬呼吸道疾病上升期间,通过城市开办的诊所仍然可以广泛获得PCR检测。根据哥谭派对城市数据的分析,自去年8月以来,纽约市卫生部门和纽约市卫生+医院系统(NYC Health + Hospitals)一直保持——有时甚至增加——其检测地点和时间。纽约市卫生+医院检测点数量瓦桑说:“基于哪里有更高的风险和更高的需要,我们一直在向社区部署我们的移动检测治疗(诊所)和移动疫苗设施。”PCR检测的减少也说明了家庭检测的普及。这些试剂盒为检查一个人是否为阳性提供了便利,而不需要去诊所。但在这些情况下,病例率和阳性率主要反映的是中度或重度疾病的发作情况。因此,纳什说,新冠的数据现在主要告诉人们,加强针和Paxlovid等抗病毒药物等工具在多大程度上没有覆盖到人们,这些工具可以预防严重后果。纳什说,最令人担忧的问题是加强对弱势群体的保护,加强关于长冠病毒的对话,以便人们更好地知道何时寻求治疗。CDC估计,每20个美国成年人中就有一个长新冠患者,目前约占6%,这与纳什实验室的研究相吻合。专家们还指出,社交媒体上的错误信息可能会使人们远离这些干预措施。全市只有13%的人打了最新二价疫苗,这种加强针是为对抗奥密克戎而设计的。即使在纽约的老年人中,这一比例也很低——只有25%的人打了二价疫苗。"我们必须把反对错误信息的斗争纳入我们的公共卫生战略,"瓦桑说。"以免我们让新冠的影响真正蔓延到其他公共卫生优先事项上。"
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