重磅！500万低收入胜利！白卡又有新福利！

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2023-05-02 18:05

对于数以百万计的低收入纽约人来说，能否获得常规牙科护理一直取决于他们是否还有八颗关键牙齿。

根据周一达成的一项新的法律和解协议，纽约州卫生厅必须取消对医疗补助计划（Medicaid Program）接受者的一些最严格的规定。

侨报根据abc7报道，根据纽约州对医疗补助接受者的规定，只有四对匹配的后牙被认为是“功能性的”。

而那些被认为牙齿功能性正常的人，不管他们缺了多少颗牙齿，保险都没有包根管和牙冠治疗，这是牙科最常见的两种手术。

根据周一达成的一项新的法律和解协议，纽约州卫生厅必须取消对医疗补助接受者的一些最严格的规定，包括长期存在的“八个关键牙”政策。

法律援助协会(Legal Aid Society)的律师贝尔基斯•加西亚(Belkys Garcia)表示，这一变化将扩大约500万人的牙科保险范围，极大地改善全州低收入患者的口腔健康。该协会于2018年向联邦法院提起了集体诉讼。

加西亚说，在此之前，医疗补助计划实际上只是一个拔牙计划，如果你需要根管或牙冠，这个项目的目的是拔掉你的牙，而不是治疗你的牙齿。

医疗补助计划因州而异，牙科保健也不是联邦政府规定的福利。包括阿拉巴马州和特拉华州在内的少数几个州不为成年医疗补助接受者提供牙科保险，而其他大约十几个州只在紧急情况下提供。

但是，提供可选福利的州必须涵盖所有必要的医疗护理。该诉讼辩称，纽约州“对关键服务施加了严格的限制”，导致拒绝承保必要的医疗护理。

原告之一马修•阿迪诺菲(Matthew Adinolfi)，他曾是纽约市的一名出租车司机，在2010年感染口腔感染后，他拔掉了除三颗牙齿外的所有牙齿。很快他发现假牙滑动，他无法进食。

他被告知他需要植牙，这又不在州的保险范围内。他如果选择不戴假牙吃饭，会磨损了他的牙龈和嘴里剩下的骨头。他现在需要进行更复杂的手术，可能需要进行骨移植，以固定假牙。如果保险包治疗牙齿，加西亚就不要拔掉这么多牙齿了。

该和解协议取消了对植牙保险的禁令。替换假牙同样被认为是医学上必要的。新规定将在法院批准和解协议90天后生效。

纽约州卫生厅发言人科特•鲁迪（Cort Ruddy）在声明中表示，卫生厅致力于为所有州医疗补助接受者提供全面的健康保险。

这项和解承认了口腔健康的重要性，并肯定了州对这些人的承诺。当被问及扩大后的医疗服务将花费多少钱时，卫生厅没有立即回应。

纽约州规则的转变正值本月晚些时候全国新冠公共卫生紧急状态到期，全国数百万受益于医疗补助计划的成年人将失去牙科保险之际。

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来源: qq

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