过敏大自查, 原来我这么难杀！

大家好哇，今天是抱着氯雷他定的芽芽值班～

要我说，啊 qiu ，最先感觉春夏的，除了红掌拨清波的鸭子，啊qiu～还有我的鼻子、皮肤和呼吸道，啊qiuqiuqiu～

每到天气暖和时，过敏人的烦恼无限大，花开了、柳絮多了、虫子和尘螨也多了，再加上冷暖风…哪一个拎出来都让人恨得牙根痒痒 (身上也痒痒)～

稍不留神，就过敏了。

图片来源：giphy

而过敏这事也可大可小，有时候只是痒了点、起点红疹子，但要是严重起来，呼吸困难、休克都有可能，甚至小命不保，咱还是得重视起来。

话不多说：为啥会过敏，咋看自己过没过敏，过敏了该咋办，咱掰开了揉碎了都讲讲～

每个部分是一小节，想看指定部分的施主下滑可直达。

为啥会过敏

还记得小时候，过敏吵闹的时候，我的老妈总会这样说我：「免疫力太低、你的体质太差啦，要多吃几次、多锻炼一哈～」

芽长大才现：过敏并不是免疫力太低，更不是多试试就能好的。

咱体内的免疫系统，主要负责俩事儿：一是对抗外部的有害物质入侵，二是对抗内部的有害变化，如细胞癌变啥的 [1]～

一旦免疫系统在巡逻过程中发现异样/面生的细胞时，就会对开启扫描和审视模式，如果确认可能会存在危险就会拉响警报，迅速标记这些物质以便清除[2,3]。

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之后身体会迅速产生免疫球蛋白 E (IgE) 等特定类型的抗体，和咱器官粘膜中的肥大细胞结合，开始疯狂「围剿」抗原。

抗体和抗原在打打杀杀的过程中会释放出组胺，反馈在咱的身体上的症状就是：糟糕，过敏了…

图片来源：参考文献 [3]

至于「啥能引起过敏」，那可就多了去了。

花粉啊，柳絮哇，蚊虫叮咬啥的都可能踩到咱免疫系统的红线，小众点的还有卫生巾过敏、过敏药过敏、小番茄过敏…可以说大好河山在过敏人眼里，是遍地过敏原。

并且过敏这事也挺薛定谔的，可能是遗传原因，也可能在一个阳光明媚的下午，开心地吃了一小口坚果，免疫系统就开始忙活起来(别问我咋知道的～

防不胜防，而且它还有「帮凶」，这些情况会让过敏的风险和严重程度更高，要多多注意👇

这些会加重 or 易患过敏

感染过新冠后可能更容易过敏

感染新冠后感觉自己的体格子大不如前，更容易过敏的姐妹有木有？

nature 子刊做过相关研究，对 80W 参与者进行过追踪和分析，结果显示感染过新冠的患者过敏疾病的风险会高 1.2 倍，患过敏性鼻炎和哮喘的概率会更高 [4,5]。

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据分析，这可能与新冠病毒破坏与人体免疫功能相关的 T 细胞、调节性 T 细胞 (Treg) 紊乱等等相关，但目前的研究较为浅表，内在机制并没有搞得超级清楚。

大家也不用过于担心，研究员还发现感染后随着时间的推移，过敏性疾病的风险有所下降，新冠的影响会越来越小。

另外压力的影响也不容小觑。

精神压力大

🍐过大，能影响咱的睡眠质量、情绪状态，肠胃功能…它也和咱的免疫系统有着错综复杂的联系 [6,7]，影响也是多方面的。

在压力之下，咱的体内容易产生大量皮质类固醇，导致皮质类固醇水平失衡并削弱免疫能力，从而导致整个免疫反应的不平衡和低效。

同时嘞，精神压力大也容易导致 or 加剧慢性炎症，让人更容易感染炎症、疾病乃至癌症，增加免疫系统负担，从而在体内形成一个负循环。

图片来源：参考文献 [6]

尤其是日常被 KPI/OKR 支配的打工人，亚力山大也是常有的事，也更需要提防过敏。

不过话说回来，脸上的痘、身上的痒、喉咙的痛这些情况很多疾病都会出现，到底是不是过敏，该咋看嘞？

咋看过没过敏

过敏了吗？

一般来讲，在接触过敏原的几分钟到几小时内会出现过敏反应的常见症状，明确知道过敏原的施主，可以根据自己是否接触过过敏原和过往经验来判断。

出门旅行 or 解锁美食保不齐就碰到点新东西，拿不准时可以参考《EAACI 指南：过敏反应》的判定标准👇

满足以下 3 个中的任何一个，就很可能是过敏啦 [8]：

尤其是 2、3 两条，过敏之后可能并没有常见皮肤症状，按常理来说，咱很难怀疑到过敏上，要更加注意。

P.S. 芽插播一句，这个标准只能当作简单判断依据，不可作为直接确诊依据，是否过敏、因为啥过敏还是最好去医院确认。

如果感觉自己可能过敏了，可以结合自己的症状对过敏物质做个简单归类，在不清楚过敏原的情况下，能更好地避免进一步接触同类型的过敏原。

是啥过敏？

常见的过敏原和过敏症状如下 [9-11]👇

除了这些之外，一些药物像是抗生素、非甾体类抗炎药（NSAID）、胰岛素、化疗药物等也可能会引起过敏，大家服药后要注意一下身体是否会出现不良反应，具体过敏症状大家可以参考药物说明书的注意事项。

如果说明书没在手边，也可以在药品监督管理局官网、药智网来查询。

说了这么多，那过敏啦，咱该咋办呢👇

艾玛，过敏咋办捏？

预防大于治疗

过敏超容易反复，想要根治其实蛮难的，良好的预防措施就超级重要了。

最先需要明确的就是过敏原，一方面可以和长辈确认一下自己是否有家族过敏史;

另一方面如果确诊有过敏性疾病 or一直有过敏性反应但找不到过敏原，需要去医院做过敏检测，可以更好地规避一些过敏场景，减少过敏次数和严重程度，也能避免其他疾病的误判。

就拿芽的一位朋友来说👉 ta 常年受肠胃疾病困扰，时好时坏，长久以来都是当作肠胃炎治，前几年无意中做了过敏原才知道 ta 本人对大米过敏，这才算是找到了根源。

比起咱自己在混着过敏原的生活中扫雷，更为直接的规避和预防显然是上策。

常见的过敏原检测方式有：点刺实验、抽血检测 IgE、斑贴测试等。针对不同的过敏原有不同的检测方式，根据医生的建议选择更合适哦～

点刺实验

图片来源：参考文献 [12]

想要做这类检查的施主，可以搜搜家附近的公立医院，多数过敏性疾病治疗和过敏原检测在医保范围内，可以尽量选择可以走医保的医院，能省下钱钱～

找出过敏原之后，要尽量避免接触过敏原。

尤其是一些季节性过敏的施主，到容易过敏的季节可以提前做好准备，尽量规避一些过敏原集中的地方，戴好口罩；过敏严重的施主，可以根据医嘱先服用一些抗过敏药物。

图片来源：giphy

另外规律作息，健康饮食，加大运动量也有很用，良好的作息和身体状态可以让免疫系统运行得更加平衡和高效，从而降低过敏概率。

尤其运动好处多多，一方面运动可以稳定免疫系统的发挥；另一方面可以促进血液循环，代谢快了，过敏的症状和反应也会降低。

这点艾夏亲测很有效，她去医院时看过敏时医生特别交代多运动，艾夏跑了几天健身房，身体真的更抗造了…

如果过敏了，日常的治疗和保养也不能少👇

硬刚脱敏不可取

提起咋样治过敏，「多吃几次就好了」、「多接触接触就能行」的声音一直都没少过，尤其是很多长辈更是喜欢放任不管，只留免疫系统和过敏原「硬刚」。

但这真不行。

只要被身体认定成「坏东西」的物质都可能会诱发过敏反应，每个人免疫系统对不同物质的敏感度不一样，过敏原也自然就不一样。

这和所谓的身体太差啦，免疫系统太弱啦不能画等号，自然也不是等长大点，多吃、多接触几次就能好的。

而且作为高端系统，咱体内的免疫体系还有很强大的记忆功能，抗体一旦形成会在体内存在很长时间，如果它再次接触到时，它会立即识别出过敏原，并可以更快地开始对抗它 [1]。

过敏大多是会随着过敏反应发生的次数增加越来越严重的，放任不管，只「硬刚脱敏」，完全不可靠。

图片来源：giphy

小孩过敏倒是有可能在生长发育过程中没有，但是也要在医生指导下进行脱敏，成人就别硬刚了，毕竟小命只有一条。

说完不可靠的，咱再说点紫腚能行的～

怎么处理

如果已经出现了过敏症状👇

只有轻微症状时：比如小面积皮疹、红肿、发痒等，要减少和过敏原的接触、服用药物。

症状严重影响到生活和健康：比如出现大面积皮肤红疹、肿胀、体温/血压变化、呼吸不畅时，就要去医院治疗，严重的话直接去急诊。

如果过敏非常严重，可以去医院咨询一下脱敏治疗，主要有舌下含服脱敏、皮下注射脱敏两种方式。

舌下含服脱敏，近些年来备受关注，没有创口，也没啥痛感，整个疗程分为计量递增和维持两个阶段，总体疗程在 3-5 年左右。

皮下注射脱敏过程有些类似接种疫苗，从低浓度到高浓度注射过敏原制剂，使免疫系统逐步适应过敏原的存在，总疗程一般需要 3 年左右。

单就效果来看，儿童脱敏的效果要优于成年人 [13]，但这两种治疗方式如果中途停止治疗，很可能会再次复发，并且不是一劳永逸的，有些人即使接受长期脱敏治疗后仍会间断性复发。

说来说去治过敏多是吃药打针，肉体受罪不说，过敏的折磨也依旧还在，所以综合来看，还是增强体质 + 尽量减少和过敏原的接触更为直接。

好啦，今天就到这里啦，芽就不多叨叨了。

大家都有啥奇奇怪怪的过敏原吗？或者是有啥过敏期的预防、治疗小 tips 欢迎评论区抛出来，一起更舒服地度过春夏～

参考文献

[1] ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279364/

[2] ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545237/

[3]cityallergy.com/allergy-university/about-allergies/the-process-of-an-allergic-reaction/

[4] Wen R, Li J, et al.,  J Asthma Allergy. 2023 Sep 1;16:903-913.

[5] Oh, J., Lee, M., et al., Nat Commun 15, 2830 (2024).

[6] Morey JN, Boggero IA, et al., Curr Opin Psychol. 2015 Oct 1;5:13-17.

[7] Salleh MR. Life event. Malays J Med Sci. 2008 Oct;15(4):9-18.

[8] onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/all.15032

[9]mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/allergies/symptoms-causes/syc-20351497

[10]Overview of Allergic Reactions - Immune Disorders - MSD Manual Consumer Version

[11]mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095

[12] ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367583/

[13] Durham, S.R.,  Nat Rev Immunol 23, 317–328 (2023).

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