我国新冠阳性持续上升至18.7%!世卫:新冠病例激增,不排除卷土重来
8月8日,中国疾病预防控制中心发布了7月全国新型冠状病毒感染疫情情况1,我国哨点医院新冠病毒阳性率从第27周(7月1日-7月7日)的8.9%持续上升至第30周(7月22日-7月28日)的18.7%,逼近今年3月的顶峰水平(21.1%)。同时,XDV及其亚分支占比也持续上升,目前已超40%。病毒株变异与感染率上升同步出现,LB.1、KP.2及其亚分支近月来也出现了明显增长。
今夏以来,全球范围内的新冠感染病例均出现猛烈增长。8月6日,世界卫生组织发出警告,夏季新冠病毒感染率激增,包括目前正在举行的巴黎奥运会上已有至少40名运动员感染了新冠和其他呼吸道疾病,而且这一趋势不太可能快速缓解2。
全国新冠病毒感染重症和死亡病例报告情况
2024年7月1日-7月31日,全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团报告新增重症病例203例、死亡病例2例(其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例0例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例2例)。见图1。
图1 全国新冠病毒感染新增重症和死亡病例报告情况
哨点医院监测情况
2024年第27周(7月1日-7月7日)至第30周(7月22日-7月28日),全国哨点医院流感样病例占门(急)诊就诊人数比例小幅下降,流感样病例占比分别为4.9%、4.7%、4.5%、4.4%。见图2。
图2 全国哨点医院报告的流感样病例占比变化趋势
流感样病例新冠病毒阳性率从第27周(7月1日-7月7日)的8.9%持续上升至第30周(7月22日-7月28日)的18.7%。见图3。来自世卫组织遍布84个国家的哨点监测系统显示,新冠阳性的比例在过去几周内持续上升。总体而言,检测呈阳性的比例超过了10%,但这一比例在不同地区有所不同,欧洲目前的阳性率已超过20%。
图3 全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势
哨点医院纳入的患者样本往往有限,无法全面反映当前的流行水平。世卫组织的废水监测表明,新冠病毒的活跃水平比目前报告的数据高出2-20倍。对于呼吸道病毒来说,在北半球夏季出现如此高的感染水平是非典型的,因为呼吸道病毒主要在寒冷的气温下传播。新冠疫情的爆发在多个方面极大地改变了呼吸道感染的流行病学,至于新冠病毒是否会保持双重季节性流行,目前还尚无定论。
本土病例病毒变异监测情况
2024年7月1日-7月31日,全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团共报送7042例本土病例新冠病毒基因组有效序列,均为奥密克戎变异株。主要流行株为JN.1系列变异株和XDV系列变异株。根据采样日期,近4周JN.1及其亚分支(包括JN.1.7、KP.2、KP.3、JN.1.18、LB.1及其亚分支以及JN.1其他进化分支)占比分别为60.6%、58.3%、55.2%、56.1%,XDV及其亚分支占比分别为38.8%、40.4%、43.6%、43.4%。见图4。
图4 全国新冠病毒感染本土病例变异株变化趋势
世卫组织称,随着病毒的不断演变和传播,出现更严重病毒株的风险越来越大,这种病毒有可能躲过检测系统,并不受医疗措施影响。
夏季疫情的爆发受多种因素影响,一方面,到夏季中后期,许多人的免疫力(无论来自接种的最后一剂疫苗还是之前的感染)已经大大减弱,再加上不断出现的新变异株,感染的可能性更大;另一方面,人们的行为模式也起着重要作用:在空调房中度过的时间越来越长,促进了病毒的传播,同时,暑期出行人数增多,也在无形中增加了传播病毒的风险。
新冠病毒感染不仅可能造成老年人、慢性疾病患者等高危人群的重症和死亡风险,即便是轻症患者也会面临“长新冠”的长期健康威胁。《长新冠综合征临床诊治专家共识》3、《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》4等多个指南共识均强调,早期抗病毒治疗(24-48h)可使“长新冠”和相关住院或死亡风险明显降低。尽早治疗,尽早康复,才能驱散新冠病毒给我们带来的长期“阴影”。
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