首剂辉瑞COVID-19疫苗后的过敏反应是什么情况？

很多人听到新冠疫苗有过敏反应后问怎么办？打不打？其实任何药物都有潜在的过敏反应，对于辉瑞mRNA疫苗过敏情况，大家还是看看CDC初期接种的数据为好。

美国疾病控制和预防中心（CDC）最新的发病率和死亡率周报详细介绍了在美国接受第一剂辉瑞BioNTech COVID-19疫苗后的过敏反应情况。

从2020年12月14日至12月23日，在注射首剂1,893,360份辉瑞-BioNTech COVID-19 mRNA疫苗后，疫苗不良事件报告系统（VAERS）已收到4,393（0.2％）起接种疫苗后不良事件的报告。其中，根据体征和症状描述，确定了175例病例要进一步审查可能是严重过敏反应。

报告指出，其中有21例符合布莱顿协作（Brighton Collaboration)的过敏反应病例定义标准，相当于最初估计的每百万剂中有11.1例发病率。所有报告均为布莱顿1级或2级。过敏反应患者的中位年龄为40岁（范围= 27-60岁），女性发生19例（90％）。尽管如此，该报告强调说：“尽管先前在对A型（H1N1）流感疫苗接种后对VAERS的超敏反应的回顾中观察到女性占主导地位，但这一发现可能会受到这样的观察结果的影响——即第一次接种的女性多于男性。

从接种疫苗到症状发作的中位时间为13分钟（范围= 2–150分钟）。大多数（71.4％）患者在15分钟内发病，而14.3％的患者在15至30分钟内发病，而14.3％的患者在30分钟后发病。

21例中有19例（90％）患者需接受肾上腺素治疗。同时，有4名（19％）病人需住院（包括3名重症监护），急诊科接受了17名病人（81％）的治疗。向VAERS报告时，已知有20名（95％）患者已出院或康复。在接受辉瑞BioNTech COVID-19疫苗后，没有因过敏反应而死亡的报道（12/14/2020-12/23/2020期间）。

根据该报告，在21名严重过敏反应患者中，有17名（81％）有过敏史或过敏反应史，包括对药物或医疗产品，食物和昆虫叮咬的过敏史。此外，过去有7位（33％）患者以前有过接受狂犬病疫苗后发生的过敏反应和接受甲型H1N1流感疫苗后过敏反应。

此外，该报告指出，未观察到过敏反应病例的地理聚类，并且这些病例是来自多个疫苗批次。

同时，VAERS还确定了83例辉瑞-BioNTech COVID-19疫苗接种后的non-anyphylaxis过敏反应病例，其症状发作在0-1天的风险范围内，其中72例（87％）被分类为非严重性（non serious)。常见的症状包括瘙痒，皮疹，喉咙发痒和抓痒以及轻度的呼吸道症状。

“基于早期安全监测，辉瑞-BioNTech COVID-19疫苗后的过敏反应似乎是罕见的事件；CDC说：“但是，由于目前在COVID-19疫苗接种计划中早期可获得的数据有限，因此与非COVID-19疫苗相关的过敏反应风险的比较还是受到限制。” “ CDC和FDA将继续加强对COVID-19疫苗接受者过敏反应的监测。”

我第一剂没什么感觉， 昨日第二剂，有轻微疲劳感。当然两剂都有注射部位轻微酸痛。我没有过敏反应。

Reference: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7002e1.htm?s_cid=mm7002e1_w