哈佛医学院:胃灼热非药物治疗介绍
胃灼热(Heartburn)是一种常见的消化道疾病,五分之一的美国人经常遭受胃灼热的痛苦,因此关于胃灼热的治疗方法也被大肆地宣传。
胃灼热常常让人苦不堪言,它可以把一顿愉快的晚餐变成一整夜的折磨。胃灼热不仅会剥夺你简单的日常生活快乐,而且如果置之不理,可能导致更严重,需要进行积极治疗的并发症。
很多人偶尔发生一次胃灼热并不可怕,但如果你一个月内不止一次感到胃灼热,要引起注意了。下面的信息根据哈佛医学院的指引《Cooling Heartburn》有关内容编辑。
为什么会出现胃灼热
一个叫做“下食管括约肌” (lower esophageal sphincter LES) 的肌肉环(又称肌肉阀)把食管和胃分开。通常,LES的工作原理类似于阀门。当你吞咽时,肌肉放松,打开食道和胃之间的通道,让食物进入胃部。当括约肌收缩时,它会关闭通道,防止食物和酸性胃液流回食道,即“胃酸反流”(acid reflux)。患有胃酸反流,也即“胃食管反流病”(gastroesophageal reflux disease,GERD)的人,在LES不应该放松的时候而放松,或LES变得虚弱,不能紧密闭合时,这两种状况都会让胃里的东西回升到食道内。
LES是由多种神经和激素控制的。因此,食物、药物和某些情绪,如焦虑或愤怒,都会损害其功能,导致或让胃酸反流恶化。
除了药物治疗外,通过简单、具体的饮食和生活方式的改变,建立一个坚固的身体防御机制,可以避免胃灼热的发生,让你再次享受美食的乐趣。
你可以改变和控制以下因素:
- 避免某些食物。如咖啡、茶、可可、可乐等含咖啡因的饮料能让LES松懈,刺激胃酸的产生。薄荷糖和巧克力,也可以放松LES,让情况变糟。油炸和高脂肪食物会导致胃灼热。有些人报告洋葱和大蒜会让他们胃灼热。另一些人则对柑橘类水果或番茄产品有问题,因为它们会刺激食道内粘膜。
- 饮食模式。你怎么吃和吃什么一样重要。不吃早餐或忽略午餐,然后在一天结束时晚上大吃一顿,会增加胃的压力和反流的可能性。
- 用餐习惯。试着每天少吃多餐,用餐时要精嚼细咽,同时避免喝过量的水或饮料。另外吃完东西后不要马上躺下,最好在睡觉前2小时内不要进食。
- 避免吞咽过多的空气。如吸烟、快速进食、嚼口香糖和饮用碳酸饮料等习惯都可能将过多的空气带入胃中,增加胃内压力,从而促进反流。
- 戒烟。经常吸香烟除了会导致吸入更多的空气,还会刺激整个胃肠道,也能让LES松懈。
- 减轻压力。尝试放松疗法和有规律运动。每周进行3-5次有氧运动是有帮助的,但是不要在吃完东西后马上运动。
- 超重和肥胖。超重或肥胖会增加患GERD和胃灼热的几率。事实上,任何体重的增加都会增加经常出现GERD症状的风险。此外,吃的太多会使胃膨胀,将食物推向食道,并使LES松懈。
- 药物影响。有些处方药会加重胃灼热的痛苦。口服避孕药或更年期后含黄体酮激素制剂是已知的罪魁祸首。阿司匹林和其他非甾体类消炎药 (NSAIDs),如布洛芬 (Advil, Motrin) 和萘普生 (Aleve, Naprosyn) 会刺激胃粘膜。其他药物,如用于预防和治疗骨质疏松症的阿仑膦酸盐(alendronate) 福善美 (Fosamax),也会刺激食道。一些抗抑郁药(antidepressants)、支气管扩张剂(bronchodilators)、镇定剂(tranquilizers)和钙通道阻滞剂(calcium-channel blockers)都可以放松LES引起反流。
如果你在服用上述药物,应该与你的医生讨论一下,如何解决有关药物与胃灼热之间的相互影响。
参考:
- https://www.health.harvard.edu/promotions/harvard-health-publications/cooling-heartburn?utm_source=delivra&utm_medium=email&utm_campaign=HB20190309-Heartburn&utm_id=1261403&dlv-ga-memberid=50657637&mid=50657637&ml=1261403
- https://www.health.harvard.edu/promotions/harvard-health-publications/the-sensitive-gut?utm_source=delivra&utm_medium=email&utm_campaign=HB20190411-SensitiveGut&utm_id=1307198&dlv-ga-memberid=50657637&mid=50657637&ml=1307198
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来源: 文学城-白水之鱼