马克谈天下(203) 美国疫苗外交的天时地利人和

从去年12月，美国FDA和CDC批准辉瑞的新冠疫苗紧急使用开始，后来的Modena和J&J也先后得到批准，美国的确在COVID19疫苗方面是领先全球的。

但是，同时中国的疫苗和俄罗斯的疫苗也在和美国同步推进，并且，对比美国政府必须做到美国人民优秀不同，中国和俄罗斯都可以做到外交优先。这样反过来让美国的国际形象受到一定的影响。

约翰·霍普金斯大学周日早些时候的数据显示，全球共有超过1.46亿人感染新冠病毒。印度的确诊病例数量居世界第二，接近1700万。美国感染人数最多，约3200万。考虑到印度COVID19检测的真实性，我们有理由相信，印度的COVID19感染人数已经超过了美国。此外，南美的巴西疫情也非常紧急，加上欧洲的疫情反弹，各个大国又重新开始进行封城，全世界好像又加入了新冠3.0的状态，这次又以新冠变异病毒为最大的隐忧。

印度总理莫迪星期天在每月一次的广播讲话中说，新冠疫情震动了印度。他敦促民众注射疫苗，不要被他所说的“任何有关疫苗的谣言”所左右。在莫迪发表上述讲话之际，印度首都新德里将原定于周一解除的封锁延长了一周。

印度卫生部表示，在过去的24小时内，印度共记录了34万9691例新病例，这是又一个每日记录。公共卫生官员警告说，新的感染数字可能被低估了。据《纽约时报》报道，卫生部连续几天的报告显示，新增感染人数超过30万人，“只是病毒传播真实范围的一小部分”。

美国正受到国际社会的压力，要求向印度和其他需要注射疫苗的国家发放部分库存疫苗。约翰·霍普金斯冠状病毒资源中心统计，印度已经接种了近1.38亿剂疫苗，但只有1.6%的人口完全接种了疫苗。

美国总统拜登星期天承诺帮助印度。他在推特上说：“正如在大流行初期我们的医院紧张时印度向美国提供援助一样，我们决心在印度需要帮助的时候提供帮助。”美国国家安全委员会发言人说，美国国家安全顾问杰克·沙利文周日与印度国安顾问阿吉特·多瓦尔（Ajit Doval）进行了交谈，并对印度最近病例激增表示同情。

这位女发言人说，美国已经“确定了印度生产柯维希尔德疫苗急需的特定原料来源，这些原料将立即提供给印度。” 此外，她还说，美国正在向印度运送治疗药物、快速诊断检测试剂盒、呼吸机和个人防护设备。美国国际开发金融公司（U.S.International Development Finance Corp.）正在为印度疫苗制造商Biological E Ltd.的生产能力大幅扩张提供资金。

包括英国、法国和德国在内的其他国家也表示将提供帮助，印度的宿敌巴基斯坦也将提供帮助。除了每天新增的数十万病例外，印度也正经历着氧气短缺，让一些新冠病毒患者喘不过气来。

拜登政府的最高医疗顾问安东尼·弗契医生说，美国正试图通过提供技术支持和援助，帮助印度遏制新冠病毒的激增。弗契在美国广播公司的“本周”节目中说，一项关于美国提供2000多万剂库存阿斯利康疫苗的提议“正在积极考虑之中”。

这个时候，美国疫苗外交的时机已经到了。

第一，拜登的百日当政任务已经比较圆满的完成，现在已经没有太大的当选后压力，这个在决策中会有更大的灵活性，这个是天时。

第二，美国的疫苗接种已经突破2.4亿人次，大约40%左右的适合接种人群已经接种，同时，低龄人群接种也在准备中，就是说，五月份开始，估计可以看到美国国内接种短缺基本不存在，很有可能出现多个地区的疫苗供给过剩。就是说物质（疫苗）准备上，会有比较大的空间，这个是地利。

第三，美国的众多盟国，包括五眼联盟，四方结盟，北约，欧盟，北美贸易协定等等，都出现了大量疫情反弹，其中尤其是印度，法国，德国等地。这个时候正是盟国最需要支援的时候。这个是人和。

第四，美国生化科技公司的强大开发实力，Modena已经提出，任何变种病毒只需要２０天左右可以开发出新的疫苗，事实上，Modena开发新冠疫苗的时间是１５天，当然花了其它８个月进行三试，这个也说明了开发的速度，但是不牺牲疫苗试验的可靠性。这个对于不断出现的变种病毒是非常重要的。这个是实力。

现在就是判断美国领导人智慧的时候了，如果我是美国的领导人，我肯定会说服美国的制药公司，通过几个不同的方式，对于盟国进行有效的支持。包括：

１.　提供疫苗制造的材料，这个美国已经对于印度进行了最新的承诺。

２.　提供疫苗制造的许可，根据美国多个疫苗同时上市的事实，很有可能说服某个企业积极授权给第三方制造，最大的疫苗生产国包括，印度，德国等等。

３.　直接把已有的部分疫苗进行转卖，这个比较适合于北美自由贸易区的国家，包括加拿大和墨西哥。

４.　积极和盟国进行新冠变种病毒的合作研究，这里面会有更多的国家可以参与，包括巴西，南非，印度。

美国的疫苗外交，根据北美邻国，五眼联盟，四方结盟，北约，欧盟，南美后院，中东，东南亚各国，非洲诸国，这个顺序应该可以体现美国的盟国利益，也避免出现资源不足。

当然，中国和俄罗斯的疫苗外交还是大有可为，包括非洲兄弟，东南亚诸国，中东（尤其是伊朗），南美诸国等等，所以，这种积极正向的疫苗外交是一个正向的竞争，尤其是当COVID１９逐渐成为常态化，甚至成为另外一个流感，需要包括疫苗，治疗药品等全方位的手段。