探视学生：一出电梯，跨进了COVID-19 ICU
这学期我手里有8个BSN护士速成班的学生在实习。BSN护士速成班 ，是指那些已经拥有一个本科或者本科以上的学位，修完我们护理学院要求的入学课程后，在12个月里，也就是 三个学期 ，完成学业。这个护理速成班，不是纸糊的灯笼，需要极大的勇气和毅力的 ，必须全职读书; 读下来是需要掉一身肉脱一层皮的 ，极具挑战 ！当然学费昂贵。这个夏天是他们的最后一学期，需要完成192小时的实习考核。
Lauren 本来分在cardiothoracic ICU： 这在 ICU里是最难的，因为要照顾开胸手术的病人 ，需要高度的责任心 ，精湛的护理技术, 细致周密的逻辑思维能力（Critical thinking skills）。她已经实习三天36个小时 了 ，结果带她的护士，也就是她的preceptor天天被pulled to the COVID-19 ICU。所以 我一直犹豫着没有敢贸然前往去探视她。
我需要去医院科室查看我的每一个学生6次。我要求每一个学生短信告诉我，如果她/他被临时派往其他科室。昨天Lauren 没有给发短信告知我她去了 COVID-19 ICU；所以，我就想当然地认为她在心脏外科的ICU里实习呢 。
每次在这个巨大的迷宫一样的医院的各个科室里穿梭，从南楼转到北楼 ，从东边的电梯转到西边的电梯（光电梯 就 200多 ），碰到熟悉的陌生的医生、护士、药剂师、营养师、护理师、清洁 工、以及各色实习的医学院的、药学院的、护理学院的学生，心里都生出无数的感慨：在这个美国一流的医院里做护士的那些日子，哭过 ，挣扎过，欣慰过，感动过。。。现在致力于护理教育，培养优秀的护理人才，是我个人的小目标 ，也是所有护理学院的大目标！
去到心脏外科 ICU，护士告诉我说Lauren跟着她的实习护士师傅去了COVID-19 ICU again， 就在楼上。好吧，上去到ICU门外，把Lauren叫出来，问一下情况，也不枉跑了这一趟吧。这样想着，我就从心脏外科出来啦。
穿过 一个长廊，进入到去见Lauren 的电梯里。马上意识到 ，糟糕，我戴的是国内朋友飞滴快递过来的KN95口罩，不是3M的N95口罩，也没有带护目镜呀。。。所有的新冠病人应该都是由这个电梯送入ICU的，心里开始有点发怵。不过，多年的ICU经验告诉我，不要慌，不要慌 ，沉住气。一抬头，看见一个我认识的护士朋友在电梯里，她是做糖尿病教育的专家，每天去给各种糖尿病 人讲解，在他们被discharge 回家之前。她去10楼，不是新冠的unit。不过，看见她还有几个医生都是带着普通的外科口罩跟我一起坐这部电梯 ，心里放松不少。
上到八楼，马上要到COVID-19 ICU啦。。。
等电梯停稳 ，我步出电梯门。妈呀 ，没有长长的走廊，没有厚厚的玻璃门隔着，我一步跨入COVID-19 ICU。。。。
电梯对面，直接就是COVID-19 ICU。我忘了这是 一个临时改建的ICU， 专门为新冠病人建立的。距离电梯几步之隔就坐着两个护士，一边charting，一边聊着什么。她们都带着N 95，护目镜，帽子，身穿嫩绿色的护士服，神色放松，面带微笑。我赶紧说明来意，其中一个护士告诉我，我的学生跟她的护士师傅照顾10 号和13号病人，在护士站的左边。我顺着她指的方向走过去，看见秘书小妹坐在护士站接电话呢，她也只是戴着普通的外科口罩，也没有带护目镜。心里又放松了不少 。
既来之则安之吧，我安慰自己！！！
往前走几步，发现one group 聚集在9号病人的门口。这个场景我很熟悉，一定是morning run ，也就是查房。这个小组往往包括病人的护士 ，当班的护士长， ICU的值班医生，药剂师，呼吸理疗师（RT ：respiratory therapist， 他们主要负责监控呼吸机），营养师傅，case manager—负责病人的discharge，等。 发现这个团队里，也有人只带了普通口罩，并不是每一个人都全副武装的戴了N95 和护目镜的。
所有直接接触新冠病人的医护人员，在进入病房前，必须全副武装起来，以确保医护人员的安全。 这个我当然知道的！
我绕过他们，发现10号病房里没有护士。这时候，一个年轻的护士走过来，问我找谁，结果她就是我要找的学生Lauren 。她的护士师傅在13号病房里忙着 ，她出来帮她师傅拿一样东西。Lauren说13号病的很重，目前 还在ECMO上，看上去病人很年轻。哎。。。我没有具体问病人的病情。这个COVID-19 ICU，在新冠重击圣路易斯的时候医院临时改建的，以前是心脏内科 ，我在那里带过两学期的学生呢。
我没有问多少新冠病人住在这个ICU，看上去已经满员了。。。
晚上看到KMBC的新闻，密苏里昨天一天增加 1460 新病例。密苏里共有9445人死于新冠。可是，密苏里的疫苗接种情况很不乐观，目前只有39.5%的完成全部接种计划，44.9%完成一针接种。Delta变种在密苏里的西南部以及北部 一些地区大爆发。密苏里，这个红彤彤的州啊，除了圣路易斯之外，周边的广东农村地区，都是极其保守的，那里的人们基于各种信仰的政治的等等因素，就是不相信疫苗，就是不戴口罩，就是不怕死。。。气死你！气死医护人员！！！
傍晚儿子跟我们的伊拉克朋友的孩子一起在play ground 玩。孩子妈妈告诉我说，他们明天去Ozarks度假，为她过35岁生日。LG 把他刚刚看到的关于Delta 变种最近在Ozarks lake 流行的消息告诉了他们。可是他们已经订好了湖边临水的高档酒店，执意前往。是啊，千里迢迢回了一趟伊拉克，一家四口安然无恙回美了 。回来马上进入一家新医院，估计都没有时间关注新冠疫情。估计警惕性已经不高了，虽然，朋友是住院医师！
不过，我还是想说，最近想去Branson and Ozarks lake度假的朋友，还是忍一忍避一避险吧 ！！！
我们大家已经精疲力竭 ，出现警惕性疲劳啦，包括我自己，出了电梯，一脚就跨进COVID-19 ICU， 没有戴N 95 和护目镜，也没有多少担惊受怕， 继续跟着一个护士长学习领导技能，为我的DNP 实习了一整天 。不过回到家里，看见我可爱的儿子的那一瞬间 ，还是狠狠地责备了一番自己。。。还是不能掉以轻心啊，不为别人，只为了我的儿子和家人，我也应该好好保护好自己呀！！！
不过护士长昨天也哭了，因为有两个护士called in， 不能前来上班。科里还有两个难缠的病人和家属，把不少护士骂哭了，大家纷纷拒绝照顾这两个病人，只好轮流当班。。。在这个病人就是上帝的国度，在这个新冠大流行的灾难面前，护士们是多么的不容易啊 。。。。。。
当我敲下这些文字的时候，朝窗外望去，蓝天白云 ，绿树成荫，岁月静好。可是，有那么一群人，背负着重任 ，每天，给病毒打交道，跟危险打交道，跟生死打交道。。。。。。