一个西人女子的顽固失眠

一天一个西人女子打电话给我，约我看诊，她说，我有很顽固的失眠问题，以前试过一些中药，曾经有效，但后来又没效了。不知道你可不可以帮我。我说，那要找到原因，找到原因就可以帮你。

然后某个周六，这西人女子就来到，身材高大肥健，十分雄伟的样子。坐下后，就开始把脉。脉沉微，舌干白腻苔。眼诊发现瞳孔模糊不清，表明肾虚和骨质疏松。发现很多西人都是这样子，表明看起来高大雄壮，体内却是千疮百孔，虚弱不堪，都是激素吹起来的纸老虎。

她很苦恼，说自己自从打了 IVF 的催卵针后，就一直难以入睡。又是这个可恶的 IVF ！我心想。我问她，你会觉得手脚麻痹吗？她眼睛一亮，说，是啊，两手的麻麻的。还有，她接着说，我发现自己怎么积极运动都很难减肥，她抓起肚腩那里的一块肉，很苦恼的样子。

我想，这不用看了，心脏不好。于是给她开了个药方，强心补血。黄芪，桂枝，白芍，当归，陈皮，生姜，桑寄生，白术。五剂。

一个星期后，这女子又来了，我问她感觉如何，她说，无效，还是睡不着。手麻就稍微好一点。

其实无效也是一个有用的信息，多数表明药量不够，病重药轻。于是我开了另外一个更强一点的药方，就是当归四逆汤加吴茱萸生姜黄芪。走的时候，这女子说，这次应该会有效吧？我说，会的会的。睡不着觉的人真是很痛苦的，我很理解。

下一个周末，这女子又来了。这次有好转，三天睡得很好，然后最后两天又开始变差。而且这次的手麻显著好转。我问她，这药你吃了会觉得口干吗？她说，好像会有。后两天晚上觉得挺烦燥的，躺在床上觉得心跳的厉害。我这样问是因为这药方比较温燥。不知她是否受不受得了。果然她在后两天就觉得有点燥了。

吃了会燥火的药不可能持续，于是再改药方。那么除了心阳不足之外，这个女子的失眠还有什么其它因素呢？考虑到她舌头颜色较淡，皮肤干燥，掉头发，心悸，我这次给她开了个炙甘草汤。意思是补养心血。

下一个星期又来，自诉：第一晚睡得前所未有的好，从来没有睡得那么好。可惜的是，之后几晚又开始不行了。手又开始有点麻了。

真是伤脑筋，强心阳就觉得燥火，补心血又效果更差。看来只能够两样相结合，既补心阳，又补心血。这次又开方，黄芪，桂枝，白芍，生姜，茯苓，龙眼肉，远志，百合。又五剂。

这次终于见效了，天天好睡，手也不麻。“但是”，她接着说，我比较怕她说这个“但是”。她拿出一本小记事本说，不知什么原因，昨天晚上整晚都睡不好，胸口好像总是烦得很。她很无辜的看着我。

这女子有个好习惯，喜欢将所有事情都记下来，包括吃药的反应等等。什么事都是有原因的，不会无缘无故的。我说，要不是你吃了什么特别的食物，就是你吃了什么特别的药物（西药）。

她说，我没吃什么特别的食物啊，都是和平时一样的东西。哦，我从前天开始，吃催卵的药，难道和这东西有关？我说，很可能就是。她想了想，说，我其实从前天就开始觉得有点渴，我还在想，我为什么会觉得渴呢？我一拍桌子，说，这不就是了吗？从前天吃催卵药开始，你的身体就开始其变化，当天因为吃了最后一天的中药，所以当天晚上你还能够安睡，但是昨天你因为没有这中药吃了，身体就无法抵消催卵药的副作用，结果昨天晚上就无法睡觉了。

她恍然大悟。

没有一点分析能力还真的搞不定这件事。