国际医学生在美国医疗系统中的位置（１）-　升迁之难

国际医学生，英文为International Medical Graduates，简称ＩＭＧ。医生在美国社会中有着崇高的地位，然而，美国的国际医学生们对自身的价值却充满着矛盾，因为美国的病人和工作的同事常常把他们作为外来人。

２０１２年的一个研究显示，国际医学生们对职业的满意程度比较低。82.3%的美国医学生们对职业感到满意，而国际医学生中只有75.7%的医生认同。这个研究并没有揭示这种差别的原因，然而研究人员对几位国际医学生的面试，可能发现了其中的匿端。一位来自东南亚的国际医学生在一个大型医疗机构里做家庭医生，他在面试中表示，国际医学生在这个医疗机构里能做到高层的很少，他们的工作经常不被这个医疗机构“认可”。

Ｐ医生是美国医师协会（ＡＭＡ）国际医学生部的下一界主席，他是一位在消化科专科医生，在弗吉尼亚州的丹维尔工作，和其他国际医学生一样，Ｐ医生在美国行医也有着曲折的经历。１９８５年到达丹维尔时，Ｐ医生是这个地区最早的国际医学生之一。在申请地区医院行医特许证时，遭到院方一拖再拖，最后在律师的帮助下，他才如愿以偿地成为该医院的医疗职员。他后来加入了那个当初刁难拖延他的医院医生资格评审委员会，并最后成为这个委员会的主席。作为新的医院医生资格申请的评估者，他说:“我尽量让所有的申请都得到同样的对待”。

Ｐ医生平易近人的态度和乐于促进内部变革的行事风格，让他深得同事们的爱戴。他是第一个成为医院医务处负责人的国际医学生，他现在还是弗吉尼亚州医学会的主席。而且，他是第一个国际医学生能保住这个职位的，他说: "他们选我是认可我在这里创建的信誉。"

像Ａ医生一样，Ｐ医生是本土化的坚定的保护者。当年他来到达丹维尔时，有人对他说”我们这里的每个一人在丹维尔都有自己的根，“ 他记得他是这样回答的: " 我在这里没有根，但我的子孙们会有的 ! "

Ｐ医生认为现在美国医学界对国际医学生的歧视和不公比以前有很大的改善，这都归功于Ａ医生在２０年前创建的美国医师协会国际医学生分会，去年美国医师协会的总裁会见了国际医学生分会的负责人。Ｐ医生说:”没有人谈论对国际医学生的歧视问题。“ 会面时的话题和普通美国医生们谈论的问题是一样的: 医疗档案电子化，第十版国际疾病分类的临产应用，和新的医疗费用支付方法。

"我们中的许多人能把自己纳入美国医疗的主流," Ｐ医生说道。"总之，我们占了美国医疗劳动力的２５％。"

（待续）