如何保护自己和医生同事 (ZT)

如何保护自己和医生同事，首先你必须做一个会向公众表达医生权益的医生。医生的权益要靠所有医生来维护，医生需要在媒体发声，需要表达自己的诉求，不能只埋头研究。我们呼吁所有医生，有任何机会在媒体发声，都要表达医生的权益，改变媒体的倾向性报道，向公众说明真相。任何好的微信、微博，都要转发给医生和其他朋友。
在大环境没有改变前，请记住以下内容：

1.要时刻记住病人就是明天会把你推上被告席上的原告!在当今中国特殊的医疗环境下，很多时候不是医生不好，而是病人要求太高，作为医生不得不作好自我保护。救治病人，一定要有法律意识，要从法律风险的角度去考虑某些医疗措施是否实施!

2.要学会区分医疗纠纷的高危人群，对这类人要重点防范。例如第一直觉某个病人比较“难缠”，那么这个人就可能是高危人群；还有那些政府、事业单位领导，平时在单位作威作福惯了的；对自己疾病有自以为很了解，一说什么都知道的；家中有学医的；明知是危重症而家属对治疗结果期望值较高的。

3.要学会察言观色，发现病人或其家属有不满情绪时，要及时反省，及时沟通。如不能消除病人的不满，要及时请上级医师出马，争取把纠纷消灭在萌芽之中。注意，上级医师业务水平也许并不比你高，但往往他说的话比你管用。

4.同病人及家属的沟通工作一定要做好，讲话要注意，一定不能讲“没事”“不要紧”之类的话，须知一个普通感冒也可能合并病毒性心肌炎死人。病有一分，要讲十分，对病危病人，要反复交待病情，要让家属丢掉幻想，要让其有“死马当活马医”的感觉。对病情尚稳定的病人，也要交待所有可能的并发症，如咯血病人可能因窒息致猝死。

5.碰到危重病人，第一时间掌握以下步骤，有百利无一害：第一时间到场，第一时间氧气，第一时间盐水，第一时间请上级。

6.掌握病情轻重，认清哪个是危重病人的，哪个不是；对待患者轻重有别。

7.对身上暂时无钱的、或者如外地打工真的无钱的，要一视同仁，给他基本的药物和检查，宁可教天下人负我，不可我负天下人。欠费有医院扛大头，对病人“欠治”也许就是我们“欠揍”，犯不着！

8.患者有什么不舒服，一定要随叫随到。有时你可能忙于更紧急的事，但是在稍微有空闲时，一定要到床边去看他。你看过病人之后病人出事，和你没看病人出事性质是完全不同的。

9.记录要详尽，该写的一定要写，努力做到滴水不漏，患者不执行勿忘记入病程记录并于医嘱停止执行。上级医师指示要照做并记录，请有关科室会诊并要求会诊大夫留详细会诊记录并照行之，切勿班门弄斧。危重者要下病危重病后让家属签字，病人如果拒绝做某些检查或治疗要签字为证。

10.不要主动叫病人出院，让病人来要求出院。

11.不管怎样的病历都记得要写上“不适随诊”这句话，万一病人离开医院后病情恶化你就有退路。

12.遇有要对你动粗的不良之徒，如果你觉得占不了上风，不要动手，好汉不吃眼前亏，三十六计走为上。记住不要把希望寄托在领导或警卫身上，他们不会替你伸张正义！

13.出现医疗纠纷的苗头，立即叫总值班，不要自己扛。但也不要怕，大不了上法庭。人家还没有说话，你就先蔫了，人家就更以为你做错了。而且这个问题上的态度要坚决强硬！

14.如何对待患者的红包？原则上当然不要啦。但是生活所迫，患者真心感谢，医生也确实尽力帮助了，可以灵活。但是，手术前、治疗前的红包尽量不收，避免治疗意外风险发生；穷人的红包尽量不收，一方面确实没钱，一方面事儿多；危重患者的红包尽量不收；特殊工作的患者尽量不收....

15.保护自己的隐私，现代摄像技术非常隐秘，如果有人要录下你的话，摄录你的举动，你根本无法防范。而且经编辑后，你所说的话完全会以另外一种意思表达给公众。所以，保护自己的隐私很重要。

16.提高诊治水平、严格遵守诊疗常规和良好的服务态度是自我保护的最佳途径。

17.最后一条，做一个会表达医生阶层权益的医生。医生的权益要靠所有医生来维护，医生需要在媒体发声，需要表达自己的诉求，不能只埋头研究。我们呼吁所有医生，有任何机会在媒体发声，都要表达医生的权益，改变媒体的倾向性报道。任何好的微信、微博，都要转发给医生和其他朋友。

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