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g*u
1 楼
小孩子12岁，被汽车撞了，目前瘫痪不能行动。北京上海杭州医生都有看，但没有统一
定论和实质性帮助。情况如下，请大家提供建议。同时，请专业人士受累翻译其为英文
我好帮忙问这边医生。如您认为需要材料做判断，请告诉我，我好把信息发给您。不胜
感激！
2014年8月初车祸，车祸当天，医院进行了核磁共振检查，报告单内容：
颈椎矢状位T1WI、T2WI显示：颈椎曲度变直，椎体排列尚稳，颈5、6椎体局部骨质
信号呈长T1长T2改变，各椎间盘未见明显突出，颈4-7水平骨髓内舰斑片状T1等低T2高
信号影。
诊断：结合病史，提示：1、颈5、6椎体骨挫裂伤。2、颈4-7水平脊髓损伤。
在这期间主要进行输液治疗，使用的“单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液”，和高
压氧康复；
至2014年10月8日基本稳定后转到北京，当天检查病历说明：
腹平软，肝脾肋缘下未触及，无包块，肝、脾、肾区无叩击痛，肠鸣音3-5次/分。
脊柱生理曲度正常，脊柱、四肢无畸形，无忤状指（趾）。脊柱四肢检查见专科情况。
专科情况：
平车推入病房，右侧肩峰部压痛明显，局部无明显肿胀，C6以下感觉运动减退，C6
以下感觉消失，双上肢各关节活动度正常，双侧肱二头肌肌力均为四级，左侧桡侧腕伸
肌为3级，右侧桡侧腕伸肌2级，余关键肌肌力均为0级。双下肢各关键肌肌力均为0级。
神经系统查体：双侧腹壁反射均为（-）提睾反射及肛门反射均为（-），双侧肱二头肌
、肱三头肌肌腱反射及桡骨膜反射均为（-），双下肢肌肉萎缩、欠饱满，足下垂，双
侧肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、膝腱反射未引出，双侧跟腱反射正常存在，双侧
hoffman征（-）、双侧Babinski征、Oppenheim征、Chaddock征（+），双侧Gordon征（
-），双侧末梢血运良好。肛门周围感觉正常存在，肛门深压觉减弱。肛门括约肌轻微
收缩。脊神经功能检查见下表：
（此表还没拿到，收到后发出）
之后进行了磁共振检查，报告单内容：
颈椎椎体排列整齐，曲度反弓，未见骨质破坏征象：各椎间盘于T2WI信号如常，未
见明显超出椎体边缘；双侧横突孔较对称；所示脊髓形态，粗细、走行如常，边缘光滑
，颈4下缘-颈6水平髓内见多发不规则片状长T1长T2信号；椎旁软组织未见异常信号。
诊断及建议：颈椎反弓；颈4下缘-颈6水平髓内软化灶。
随后10月9日、10日进行了干细胞注射治疗和穿刺。2014年11月14日再次磁共振检查，
报告单内容：
颈椎椎体排列整齐，曲度反弓，未见骨质破坏征象：各椎间盘于T2WI信号如常，未见
明显超出椎体边缘；双侧横突孔较对称；所示脊髓形态，粗细、走行如常，边缘光滑，
颈4-6髓内可见圆形长T1长T2信号影；椎旁软组织未见异常信号。
诊断及建议：颈椎反弓；颈4-6髓内软化灶。
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颈椎矢状位T1WI、T2WI显示：颈椎曲度变直，椎体排列尚稳，颈5、6椎体局部骨质
信号呈长T1长T2改变，各椎间盘未见明显突出，颈4-7水平骨髓内舰斑片状T1等低T2高
信号影。
诊断：结合病史，提示：1、颈5、6椎体骨挫裂伤。2、颈4-7水平脊髓损伤。
在这期间主要进行输液治疗，使用的“单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液”，和高
压氧康复；
至2014年10月8日基本稳定后转到北京，当天检查病历说明：
腹平软，肝脾肋缘下未触及，无包块，肝、脾、肾区无叩击痛，肠鸣音3-5次/分。
脊柱生理曲度正常，脊柱、四肢无畸形，无忤状指（趾）。脊柱四肢检查见专科情况。
专科情况：
平车推入病房，右侧肩峰部压痛明显，局部无明显肿胀，C6以下感觉运动减退，C6
以下感觉消失，双上肢各关节活动度正常，双侧肱二头肌肌力均为四级，左侧桡侧腕伸
肌为3级，右侧桡侧腕伸肌2级，余关键肌肌力均为0级。双下肢各关键肌肌力均为0级。
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、肱三头肌肌腱反射及桡骨膜反射均为（-），双下肢肌肉萎缩、欠饱满，足下垂，双
侧肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、膝腱反射未引出，双侧跟腱反射正常存在，双侧
hoffman征（-）、双侧Babinski征、Oppenheim征、Chaddock征（+），双侧Gordon征（
-），双侧末梢血运良好。肛门周围感觉正常存在，肛门深压觉减弱。肛门括约肌轻微
收缩。脊神经功能检查见下表：
（此表还没拿到，收到后发出）
之后进行了磁共振检查，报告单内容：
颈椎椎体排列整齐，曲度反弓，未见骨质破坏征象：各椎间盘于T2WI信号如常，未
见明显超出椎体边缘；双侧横突孔较对称；所示脊髓形态，粗细、走行如常，边缘光滑
，颈4下缘-颈6水平髓内见多发不规则片状长T1长T2信号；椎旁软组织未见异常信号。
诊断及建议：颈椎反弓；颈4下缘-颈6水平髓内软化灶。
随后10月9日、10日进行了干细胞注射治疗和穿刺。2014年11月14日再次磁共振检查，
报告单内容：
颈椎椎体排列整齐，曲度反弓，未见骨质破坏征象：各椎间盘于T2WI信号如常，未见
明显超出椎体边缘；双侧横突孔较对称；所示脊髓形态，粗细、走行如常，边缘光滑，
颈4-6髓内可见圆形长T1长T2信号影；椎旁软组织未见异常信号。
诊断及建议：颈椎反弓；颈4-6髓内软化灶。
