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BOOK help, thanks!# Chemistry - 化学
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药品回扣这码事,是天知地知谁特么都知,就是某些机构假装不知。
近日,南昌市第二医院急诊科医生龚某,在微博上“晒”药品回扣被网络热转,只
见其以土豪的姿势把百元大钞捏成扇形,得意洋洋地配文称:“今天又领了5500元药品
回扣,好开心,又可以买东西了,做医生真好,哈”
“做医生真好”——好在哪里?是每天门诊累成狗很享受呢?还是动辄被患者砍杀
很刺激呢?是谁每天在微博上哭穷呢?又是谁发誓不再让儿女学医呢?
然而这也正是中国式的逻辑,金钱可以补偿一切,只要拿到了不义之财,便立马又
开心起来了。
殊不知愈演愈烈的医患矛盾,正是这一把把钞票的直接后果。一边不停抱怨,一边
不肯收手,这便形成了无解的死循环。
虽然药品回扣众所周知,但目前的趋势是从公然走向隐蔽,从“公开的秘密”变成
“不能说的秘密”,经过了近年来几次大规模的丑闻曝光之后,药品回扣的形式和手段
都比从前升级,但是,绝没有消失。
多年积习,岂能一夜销声匿迹?我国有世界上最多的制药厂,廉价药一剂难求,高
价药供过于求,谁不给医生回扣谁就是等死,所以药厂肯定要送,医生呢爱收不收?傻
子才不收。
长期关注药品回扣问题的调查记者王志安,再次用数据补刀,称“药品回扣这事,
看看医药类上市公司的财务报表就知道了,比较典型的是步长制药,销售费用每天日均
1600万元。”
“公立医院一年采购药品大约一万亿,药品回扣大约2000亿。”——王志安对自己
的数据表示有信心,并特别重申,中成药是带金销售的重灾区,他本人已经很多年拒绝
医生开中成药。
确实一直以来,无论中医西医,都特别钟情开中成药,每一位患者都看在眼里。特
么学西医的懂个屁的中药?只有利益无师自通。头疼脑热耳鼻喉科,一味西药搭配好几
味中成药,几乎已成标配。更恐怖的是儿科和重症患者也哐哐地招呼中药注射液……要
钱可以,但是滥用中成药等于要命。
目前我国又再次出台了鼓励中成药发展的政策,令人不寒而栗。
数据不会说谎,但人会,中国几百万的医生数量,在共同保守着这个不能说的秘密
,难免一两个傻蛋泄露天机。
龚某成为出头鸟之后,立马成为全民公敌,可能同行恨他尤甚,作为娘家的医院没
打算保他,立马宣布对其停职调查。(澎湃新闻)
然而我们注意到几个关键点,第一是“又领了5500元”的“又”字,第二是毫不避
讳的姿势,这都意味着潜规则不是一次,也不是一个人。医院的自我调查,是能牵出整
座冰山呢?还是把露头的一角敲掉就完了?
我们可以打赌,如果没有上级介入,这件事100%会限制在龚某个人的问题而敷衍收
尾,绝不会火烧连城。
医院从来没有对内大规模惩治腐败的先例,仅有的几次大规模曝光,都是来自药品
厂商的行贿名单泄露。
是法外之地吗?当然不是。根据刑法明确规定,在帐外中暗中收受回扣,以受贿罪
论处。如果严格执行的话,这一笔超过5000元就可以立案了。但是我们可以预言,龚某
被移交法办的几率基本为零。
为什么?——那么多收几万几十万回扣的医生都没有坐牢,凭什么抓一个收5000的
?——这就是传说中的“法不责众”,一严格执法,医院就成了空城计,专家院长主任
医师,全都够判无期,还玩什么啊?所以,这是天王老子也没办法。
但是过去没办法,不等于继续没办法,要解开医患矛盾的死循环,钥匙既不在医生
身上,也不在患者身上,关键是公共财政要拿出钱来支持公立医院,让医生凭医术挣钱
,不要再搞歪门邪道。医保制度要不断完善,封堵漏洞、优化体验,严格审核的同时,
扩大病种和药品覆盖。
应该说,这个医改的方向已经在路上,目前多地区已经宣布门诊挂号费、医事服务
费大幅度涨价,同时取消药品加成。增加体面收入,封堵不体面收入,思路是没错的,
但是还有漏洞。
医院的加成取消了,带金销售的目标就对准了个人,这一个趋势如何扭转?是严刑
峻法呢,还是利益引导?
医保覆盖光了,规矩多了,医院和医生又变着法来套医保,拼命使用带金量高的中
成药,大量使用高值进口耗材,甚至直接在费用明细上造假……总之一起来坑国家。
懒政是不行的,有了好的框架,还必须细化,必须审核合理治疗,坚决打击弄虚作
假,谁敢顶风作案,就拿下来祭天。如果有决心的话,法办出头鸟也并非意外,活该倒
霉吧。
改革一旦起步就要立新规矩,考虑到把专家主任全抓了也不像话,可以既往不咎,
但不能再开新盘,否则没完没了,医改就成了光涨价不降价,医患矛盾还要爆发。
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m*s
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护照身份证号以外,要不要160表的confirmation号?多谢
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k*u
3
【 以下文字转载自 Apple 讨论区 】
发信人: aaaty (阿fan提), 信区: Apple
标 题: 别了
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Feb 3 15:01:29 2012, 美东)
苹果和电子产品只是一个爱好。但人生有很多值得做的事情。旧的不去,新的不来。
如果那些每天就靠调侃本ID为自己贫瘠的灵魂增加一点色彩的ID们希望占领“家有苹果
”的话,或许就让他们去吧。我在这里继续担任版务的话,他们或许因为顾忌,或许因
为我的版务管理,没法使用恶毒的语言攻击果饭和苹果用户,无法对Jobs进行鞭尸,无
法随心所欲发表负面言论。
但是他们的意愿既然如此强烈,我又何苦一定要阻拦呢?我也是无法改变这些人的本性
的,也没有兴趣去改变他们。我倒是颇为怜悯,一个人的生活要何等枯燥,一个人的灵
魂要多么空虚,才能以调侃攻击我作为日常乐趣,以注册aaatybf,aaatyDAD这种ID来
满足畸变的内心?遥遥看过去,貌似还能看到他们的妻儿,至少还是研究生博士生,却
如此幼稚,玩的都是teenager的把戏,我对他们的行为颇为茫然。但是我又并不对这个
世界感到茫然。一切还是很清楚的。
在果版这么多年,是封了不少人,因此也积累了不少怨恨。在我之前的vision里面,“
家有苹果”是大家可以平和讨论苹果产品和苹果公司和相关新闻的地方,而且各种不同
的观点都是得到了尊重的。不管是谁成为“家有苹果”的新版务,他们在整理版面的时
候都是可以验证的,至于他们是否能摸着良心承认就是另外一回事了。
“家有苹果”平和之余,确实不乏争斗。除了常见的粉丝争斗,苹果财报等消息居然也
能永恒得吸引来“帮人数钱”的指责乃至直接演变为人身攻击,也颇让我的vision难以
实现。列数“罪状”就免了,但有一些ID来苹果版的唯一目的就是发表毫无建设性的负
面言论,我想我脱离版务责任之后他们有可能更加肆无忌惮,也有可能会因为没有了我
这个“夙敌”而变得更平和。既然存在这个更平和的可能,又何乐而不而,给这个版面
一个蜕变的机会呢?不管是蜕变得更好还是更坏,都是发展,都是向前看,都是生活前
进的步伐。
我决定辞去职务,并不代表我认同某些人的指责;大部分指责都是没有事实根据的。我
在Board版已经做过说明。我也很有好奇心,探索了一下一些支持laufine申请版主的ID
在苹果版发过什么帖子。在本文后附上,并祝“家有苹果”以及各位灌水的潜水的好运
。谢谢诸位过去几年的支持,对版面的贡献、灌水,和对版面活动的积极参与,希望我
发给大家吃的苹果,至少是甜的,脆的,值得回味的。
并散99枚苹果。
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q*e
4
Biobased surfactants and detergents Synthesis, peoperties and applications
Edited by: Hayes, Douglas G.; Kitamoto, Dai; Solaiman, Daniel K.Y.; Ashby,
Richard D. © 2009
SN - 978-1-893997-67-7
Thanks!
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s*r
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不要160,我父母预约的时候还没有填160
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c*0
7
我还没预约,但看到网上说要
姓名
护照号
身份证号
生日
联系电话
email

【在 m***s 的大作中提到】
: 护照身份证号以外,要不要160表的confirmation号?多谢
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y*o
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请问, 如果以前被据签过, 在预约的时候, 需要提供据签的时间,地点和原因么?
谢谢
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y*o
10
请问, 如果以前被据签过, 在预约的时候, 需要提供据签的时间,地点和原因么?
谢谢
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