旧时七狸山塘: 切而知之谓之巧 ─ 王正龙老师讲诊脉方法# ChineseMed - 中医
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http://www.xici.net/u10018672/d96539187.htm
切而知之谓之巧──王正龙老师讲诊脉方法
旧时七狸山塘
周六随王正龙老师出诊，受益匪浅。王老师对内经伤寒等中医经典熟稔于胸，临证
时必以经典条文为依据，圆机活法，思维敏捷，故疗效极佳。王老师犹精于脉诊，要求
必有三部九侯，从脉象的变化上判断病情的转归，给予相应的处方。对于诊脉方法，中
医诊断学虽有详细描述，但是诊脉还得师傅手把手教会，师带徒和学院派的差距就在这
儿体现。这里把王老师口传心授的诊脉方法做一简单整理，供各位同道参考：
1）医生一定要把指甲全部修剪干净，不许留指甲。留出两毫米都不行。只能留出
一毫米，或半毫米，看得脏不说且容易在病人皮肤上留下印迹。
2）诊脉一般必须用脉枕【脉枕的作用必须引起重视】，如果没有脉枕，手不许平
放在桌子上，就是手腕必须塌下来（手掌背屈位）【中医诊断书里说要直腕是错误的】
，手掌下斜30度左右，使寸口的皮肤舒展，这样寸关尺三部才把的准。先高骨定关，使
掌处于背屈位，在这个姿势寸脉才按得到，如果手掌往上一抬，那么手指就移动了半个
指位，那么我们判断脉象是过指还是不过指
切而知之谓之巧──王正龙老师讲诊脉方法
旧时七狸山塘
周六随王正龙老师出诊，受益匪浅。王老师对内经伤寒等中医经典熟稔于胸，临证
时必以经典条文为依据，圆机活法，思维敏捷，故疗效极佳。王老师犹精于脉诊，要求
必有三部九侯，从脉象的变化上判断病情的转归，给予相应的处方。对于诊脉方法，中
医诊断学虽有详细描述，但是诊脉还得师傅手把手教会，师带徒和学院派的差距就在这
儿体现。这里把王老师口传心授的诊脉方法做一简单整理，供各位同道参考：
1）医生一定要把指甲全部修剪干净，不许留指甲。留出两毫米都不行。只能留出
一毫米，或半毫米，看得脏不说且容易在病人皮肤上留下印迹。
2）诊脉一般必须用脉枕【脉枕的作用必须引起重视】，如果没有脉枕，手不许平
放在桌子上，就是手腕必须塌下来（手掌背屈位）【中医诊断书里说要直腕是错误的】
，手掌下斜30度左右，使寸口的皮肤舒展，这样寸关尺三部才把的准。先高骨定关，使
掌处于背屈位，在这个姿势寸脉才按得到，如果手掌往上一抬，那么手指就移动了半个
指位，那么我们判断脉象是过指还是不过指
