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自汗出之桂枝汤症(刘渡舟医案)
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自汗出之桂枝汤症(刘渡舟医案)# ChineseMed - 中医
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李××,女,53 岁。每天都有两、三次发热汗出之证阵阵发作。病程一年,饮食二便
尚可。曾按阴虚发热治疗,服药20余剂无效。切其脉缓软,视其舌淡苔白,遂辨为营卫
不和之证。夫营卫者,阴与阳也。营卫谐和,则营阴来济卫阳,而热则不发,卫阳来护
营阴,而汗则不出。今昔卫不和,各行其事,两者不相将,故时发热而自汗出。治当调
和营卫,和其阴阳,使营卫相依则病愈。为疏桂枝汤方,服后取微汗而廖。
二十年前,我携中医系同学在京西矿区进行临床实习期间,偶感风寒而患病,证见发热
,并在发热时伴有周身出汗,于是自觉烦郁而思凉,然一揭开衣被,则又啬渐畏恶风寒
。鼻流清涕,涓涓不止,周身不适,时或干呕,切脉为浮缓。余自知为太阳病之中风证
,用桂枝汤原方,如法啜粥取汗而愈。此后,方对《伤寒论》第2条的“太阳病,发热
,汗出、恶风,脉缓”的叙证次第,有所新的认识和体会。
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