正統中醫學與現代中醫學的差異(zhuan)# ChineseMed - 中医
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1 楼
我簡單的說明一些有關中醫的歷史問題給讀者聽,這傷寒家與溫病派的爭執不是
現代才有的,有其歷史背景的,最早的溫病二字就出現在黃帝內經與傷寒論中,--素問--
生氣通天論--[冬傷於寒,春必病溫], --熱論--[先夏至日為病溫, 後夏至日為病暑] .
在難經中也有提出像濕溫,熱病,溫病的名詞,而傷寒論裡也提到[發熱而渴,不惡寒者為
溫病], 也就是因為這些 , 於是就造成後世的溫病學說,也因為都是說熱症,所以他們主
張使用辛涼清解的治法治病直到今天.
在我國晉朝時有位名醫叫做王叔和,他認定溫病是因為四時不正之氣造成的,再四百
年以後,有--諸病源侯論--出現,將溫病列出二十二症候,又給了溫病學術的依據,在唐朝
時有位名醫孫思邈他著有---千金方---,同時有另位名醫叫做王 燾寫了--外台祕要--,
此二巨著皆記載有溫病的藥方在內,像溫毒,溫熱,溫毒發斑,冬溫,冬溫發斑等症狀陳述,
之後我國在宋,金,元朝代時又有四大名家,其中之ㄧ就是劉完素,這位當時之名醫,將其
治溫熱病之經驗,也主張使用寒涼之藥,到明朝末年時(崇禎十四年),當時 因為戰亂而導
致人民東奔離西,居無定所,生活困苦之下造成疫病流行,而當時醫師使用傷寒法治療這
疫病,卻沒成效,當時醫家吳有性,江蘇震澤人士,認為傷寒與溫病二者截然不同,溫病是
因為天地間別有一種異氣所感,非風非寒非暑非濕,所以就在第二年,著作--溫疫論--,自
此以後溫病治症就形成ㄧ專門學派了, 書中對於溫疫的傳染病源,途徑,與人體的抵抗力
多強等等都寫得很詳細,甚至於包括動物的傳染如雞瘟,鴉瘟,豬瘟,牛瘟等等,都發現到
同類動物傳染同樣的瘟疫,不同動物間不受傳染等,他雖然與王叔和都主張溫病,但是二
者看法卻不同,因為對病源有不同的解釋,簡單說,王比較認定是氣候造成溫病,而吳比較
傾向是口鼻吸引入癘氣所造成的溫病,吳的溫疫論可以說是我國第一部專論溫疫病的書,
因此又加強了溫病派的理論基礎,到十八世紀以後,就形成溫病派,而其代表人物就是清
朝著名的醫師葉桂,字天士,安徽人,他先後曾拜十七位師父學習各家之長,一生沒有多少
著作,其---溫證論治--與--臨證指南醫案--都是他的學生幫他編輯而成,他基本上認為[
溫邪上受,首先犯肺,再逆傳心包],就是由呼吸道先感染, 施治不當,就會神志昏亂,其辨
證時採用[衛,氣,營,血],就是衛--表,氣---由表入裡時,而營,血就是裡症,也就是說病
情由衛進入營血就是越來越重,在治療上採用清熱解毒,芳香開竅,養陰生津之法,當時有
一人與葉天士齊名,叫做薛生白,著有---溫熱病篇---其與葉有相同的看法,自此以後研
究溫病派學術的人越來越多,最有名的有兩位,一是吳鞠通,另一是王孟英,吳瑭,名鞠通,
江蘇人,此人發揚了葉天士學說,將他一生研究的醫理與實際臨床經驗寫成一書名為---
溫病條辨---區分溫病分為上,中,下三焦來論治,上焦論呼吸病變,中焦論消化系統病變,
下焦論一些虛弱等病變,他設計了[桑菊飲],[銀翹散]等等很有名的溫病方劑,就是現在
我說的南方溫病派最常用的方子,而王孟英,名士雄,他以傷寒論為經,以溫病學為緯,編
輯出--溫熱經緯--一書,大家可以參考這書來了解溫病學說的起源與發展.
這傷寒家與溫病派已經爭執數百年至今未停,1966年到1976年間,中國出現文化大革
命,這一個歷史悲劇共上演十年,這十年間,所有傳統經方家,幾乎都給鬥爭掉了,現存真
是寥寥無幾屈指可數了,我們比方說有一萬個中醫,可能就只出現一位經方家,這樣讀者
就比較了解經方家的擔憂在哪了,因為傷寒金匱非常難懂,因此許多人研究後仍然不知如
何使用,我們經方家採用六經辨症法,完全與溫病派不同,而這六經辨症法要了解如何使
用,就必須精通於黃帝內經的診斷學病理學與生理學了,但是很少人能夠讀懂這書,但是
無論是溫病派或是傷寒家都遵此書為萬世經典,而真正在使用黃帝內經的只有傷寒家,溫
病派只是流於口頭上尊稱而已. 也因此我稱傷寒家才是真正的正統的中醫學術,其起因
於此.
正統中醫學是依據黃帝內經為生理學,診斷學,病理學的主要標準.神農本草經為藥
物使用標準,難經為針灸使用標準,處方標準是以漢朝名醫張仲景的傷寒論及金匱中的處
方為主. 過去人們稱為"傷寒家"或"經方家"此類為正統中國絕學,時常令病人一劑知二
劑已,然而現今 卻為數極少,眾醫皆曰經方過峻,而不敢使用,殊不知熟讀以上醫書,使用
經方何難之有.因為按照六經辨症法,人體一受表症時,只停於表約六天(傷寒論曰一日),
過此六天沒有好,病就會傳入少陽或是陽明,所以必須掌握時機,務必在一有表症時,使用
一方一舉將之立刻驅除,如此方可以治病於初始,所以我們認為百病風之始,失去此時機,
病就會入裡,就會產生其他問題了,因此經方的設計都是藥簡力專,講究一劑知,二劑已的
效果,它非常合於易經的艮卦精神,艮卦就是止之道,按照止之道,就像小孩做錯事時,就
用砍斷他的腳趾來做警惕,如此小孩長大就不可能做壞事了. 經方就像易經的止卦,我們
一旦出方,就是雷霆萬鈞的一擊,而訓練有素的經方家因為是依照六經來做辨症,不會失
誤,所以我們辨症奇準,不會失手,所以所有的表症,都是一劑就好,一旦失去時機病邪入
裡,就會曠日廢時了,而溫病派運用衛氣營血的辨症與溫病方就做不到了,現在大陸一位
中醫博士劉力紅,其著作--思考中醫--就是由一部很明確的說明了經方家與溫病派的不
同,他是研究溫病出身,他書中所述之醫,其外號叫做--田八味--因為此醫開處方從不出
八味藥,故得其稱號,這田八味就是經方家,他因為驚訝於其治病的速效,因而反省到經方
的優點,也由於他是溫病派出身,因此他的體會就很深,就寫了這書出來,希望溫病派中醫
醒過來,不要再用溫病方了 .
現代才有的,有其歷史背景的,最早的溫病二字就出現在黃帝內經與傷寒論中,--素問--
生氣通天論--[冬傷於寒,春必病溫], --熱論--[先夏至日為病溫, 後夏至日為病暑] .
在難經中也有提出像濕溫,熱病,溫病的名詞,而傷寒論裡也提到[發熱而渴,不惡寒者為
溫病], 也就是因為這些 , 於是就造成後世的溫病學說,也因為都是說熱症,所以他們主
張使用辛涼清解的治法治病直到今天.
在我國晉朝時有位名醫叫做王叔和,他認定溫病是因為四時不正之氣造成的,再四百
年以後,有--諸病源侯論--出現,將溫病列出二十二症候,又給了溫病學術的依據,在唐朝
時有位名醫孫思邈他著有---千金方---,同時有另位名醫叫做王 燾寫了--外台祕要--,
此二巨著皆記載有溫病的藥方在內,像溫毒,溫熱,溫毒發斑,冬溫,冬溫發斑等症狀陳述,
之後我國在宋,金,元朝代時又有四大名家,其中之ㄧ就是劉完素,這位當時之名醫,將其
治溫熱病之經驗,也主張使用寒涼之藥,到明朝末年時(崇禎十四年),當時 因為戰亂而導
致人民東奔離西,居無定所,生活困苦之下造成疫病流行,而當時醫師使用傷寒法治療這
疫病,卻沒成效,當時醫家吳有性,江蘇震澤人士,認為傷寒與溫病二者截然不同,溫病是
因為天地間別有一種異氣所感,非風非寒非暑非濕,所以就在第二年,著作--溫疫論--,自
此以後溫病治症就形成ㄧ專門學派了, 書中對於溫疫的傳染病源,途徑,與人體的抵抗力
多強等等都寫得很詳細,甚至於包括動物的傳染如雞瘟,鴉瘟,豬瘟,牛瘟等等,都發現到
同類動物傳染同樣的瘟疫,不同動物間不受傳染等,他雖然與王叔和都主張溫病,但是二
者看法卻不同,因為對病源有不同的解釋,簡單說,王比較認定是氣候造成溫病,而吳比較
傾向是口鼻吸引入癘氣所造成的溫病,吳的溫疫論可以說是我國第一部專論溫疫病的書,
因此又加強了溫病派的理論基礎,到十八世紀以後,就形成溫病派,而其代表人物就是清
朝著名的醫師葉桂,字天士,安徽人,他先後曾拜十七位師父學習各家之長,一生沒有多少
著作,其---溫證論治--與--臨證指南醫案--都是他的學生幫他編輯而成,他基本上認為[
溫邪上受,首先犯肺,再逆傳心包],就是由呼吸道先感染, 施治不當,就會神志昏亂,其辨
證時採用[衛,氣,營,血],就是衛--表,氣---由表入裡時,而營,血就是裡症,也就是說病
情由衛進入營血就是越來越重,在治療上採用清熱解毒,芳香開竅,養陰生津之法,當時有
一人與葉天士齊名,叫做薛生白,著有---溫熱病篇---其與葉有相同的看法,自此以後研
究溫病派學術的人越來越多,最有名的有兩位,一是吳鞠通,另一是王孟英,吳瑭,名鞠通,
江蘇人,此人發揚了葉天士學說,將他一生研究的醫理與實際臨床經驗寫成一書名為---
溫病條辨---區分溫病分為上,中,下三焦來論治,上焦論呼吸病變,中焦論消化系統病變,
下焦論一些虛弱等病變,他設計了[桑菊飲],[銀翹散]等等很有名的溫病方劑,就是現在
我說的南方溫病派最常用的方子,而王孟英,名士雄,他以傷寒論為經,以溫病學為緯,編
輯出--溫熱經緯--一書,大家可以參考這書來了解溫病學說的起源與發展.
這傷寒家與溫病派已經爭執數百年至今未停,1966年到1976年間,中國出現文化大革
命,這一個歷史悲劇共上演十年,這十年間,所有傳統經方家,幾乎都給鬥爭掉了,現存真
是寥寥無幾屈指可數了,我們比方說有一萬個中醫,可能就只出現一位經方家,這樣讀者
就比較了解經方家的擔憂在哪了,因為傷寒金匱非常難懂,因此許多人研究後仍然不知如
何使用,我們經方家採用六經辨症法,完全與溫病派不同,而這六經辨症法要了解如何使
用,就必須精通於黃帝內經的診斷學病理學與生理學了,但是很少人能夠讀懂這書,但是
無論是溫病派或是傷寒家都遵此書為萬世經典,而真正在使用黃帝內經的只有傷寒家,溫
病派只是流於口頭上尊稱而已. 也因此我稱傷寒家才是真正的正統的中醫學術,其起因
於此.
正統中醫學是依據黃帝內經為生理學,診斷學,病理學的主要標準.神農本草經為藥
物使用標準,難經為針灸使用標準,處方標準是以漢朝名醫張仲景的傷寒論及金匱中的處
方為主. 過去人們稱為"傷寒家"或"經方家"此類為正統中國絕學,時常令病人一劑知二
劑已,然而現今 卻為數極少,眾醫皆曰經方過峻,而不敢使用,殊不知熟讀以上醫書,使用
經方何難之有.因為按照六經辨症法,人體一受表症時,只停於表約六天(傷寒論曰一日),
過此六天沒有好,病就會傳入少陽或是陽明,所以必須掌握時機,務必在一有表症時,使用
一方一舉將之立刻驅除,如此方可以治病於初始,所以我們認為百病風之始,失去此時機,
病就會入裡,就會產生其他問題了,因此經方的設計都是藥簡力專,講究一劑知,二劑已的
效果,它非常合於易經的艮卦精神,艮卦就是止之道,按照止之道,就像小孩做錯事時,就
用砍斷他的腳趾來做警惕,如此小孩長大就不可能做壞事了. 經方就像易經的止卦,我們
一旦出方,就是雷霆萬鈞的一擊,而訓練有素的經方家因為是依照六經來做辨症,不會失
誤,所以我們辨症奇準,不會失手,所以所有的表症,都是一劑就好,一旦失去時機病邪入
裡,就會曠日廢時了,而溫病派運用衛氣營血的辨症與溫病方就做不到了,現在大陸一位
中醫博士劉力紅,其著作--思考中醫--就是由一部很明確的說明了經方家與溫病派的不
同,他是研究溫病出身,他書中所述之醫,其外號叫做--田八味--因為此醫開處方從不出
八味藥,故得其稱號,這田八味就是經方家,他因為驚訝於其治病的速效,因而反省到經方
的優點,也由於他是溫病派出身,因此他的體會就很深,就寫了這書出來,希望溫病派中醫
醒過來,不要再用溫病方了 .
