求医（答十问）# ChineseMed - 中医
d*u
1 楼
说来惭愧，本人中医学院毕业，但如今实在是不知如何调理了。请各位先进帮忙。
主诉：男，31岁。鼻咽部时有不适，稍有晚睡，纵欲，多言，或小感风寒热，便有肿胀
，分泌物增加之感。严重时下行会引起急支。最后多以排出黄浓痰涕而作为缓解之标志
。若稍有不节，旋即复发。
病史：从小呼吸道易感染，体质尚可。近几年出现上述问题，因其在鼻腔通往口腔之连
接处，口服药物或者润喉药难以到达，所以经常以3%盐水喷鼻腔，通过往里吸入口腔，
使盐水经过患处，来缓解不适。
舌苔：舌偏红苔薄白略黄，无裂纹，齿痕等。
1. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?还是手脚心发热？
无明显偏寒偏热，手脚亦无明显寒热。
2. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
不易出汗，只要温度适宜，中等强度运动都不太出汗
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什麽?是下利吗?很臭还是无味?等等.
无便秘，每天1-2次大便，颜色气味正常，有时有未消化食物，一般不太成型，但排便
迅速，无粘滞之感。
4. 问小便,你的小便是什麽颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?
等等.
小便正常，无频尿等。
5. 问胃口,你感觉饿吗?有欲望想吃什麽特别的食物或是喜爱什麽味道的食物?或是不饿
,完全没有胃口.
易饿，但也易饱。比较挑食，对腥膻，或者鱼腥稍大食物敏感。嗜食辛辣，花椒等。有
时觉得有，胃火过重，胃强脾弱之感。虽每天刷三次牙，牙线苏口水，嘴里仍时有异味。
6. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什麽温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎
麽喝也不能止渴呢?
嘴里常觉干苦，但不嗜饮水。
7. 问睡眠,你的睡眠如何?一般何时睡觉？是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会
醒,是几点会醒?是否多梦?等等.
1年前经常晚睡，通常1点以后，最近因要早起，一般11点就入睡。不易醒，一般准时7
点之前醒， 但是醒来精神不好。多梦，经常说梦话。
8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢
?精神能够集中吗?
体力比2，3年前下降明显，精神不佳，不愿起床。集中力略差。另外本人性格比较急躁
，脾气有时控制不住，说话大声，虽然不愿这样，因为每次发完脾气或说话时间比较长
就感觉比较虚弱，易兴奋，虽然别人说我精力旺盛，但自己感觉是在虚耗，并不是元气
十足的精力好。
9. 问性功能,你性功能好吗?等等.
比较频繁，质量一般，现在准备开始打坐养神，所以尽量减少，或者禁欲一段时间。
脉诊因落下好多年，所以未能提供，怕影响各位判断。
其他，面色偏晦暗，黑眼圈较重，似乎不受睡眠影响。有时有耳鸣，但一瞬即过，似乎
属实证耳鸣。曾经双臂血管充盈，这1，2年不在见到，抽血时甚至很难找到血管，腿脚
部皮肤非常干，似乎是滋养不足。总的来说感觉津液不足。
综上，自认为肾水略亏，肝火偏旺，木火邢金克土，虚耗正气，导致肺气不舒，脾失运
化。另一感觉是时常虚耗元神，不能固本生津，滋养全身。问题多多，实在不知如何调
理。请各位先进指教，包括作息，饮食，针石，药剂。多谢
主诉：男，31岁。鼻咽部时有不适，稍有晚睡，纵欲，多言，或小感风寒热，便有肿胀
，分泌物增加之感。严重时下行会引起急支。最后多以排出黄浓痰涕而作为缓解之标志
。若稍有不节，旋即复发。
病史：从小呼吸道易感染，体质尚可。近几年出现上述问题，因其在鼻腔通往口腔之连
接处，口服药物或者润喉药难以到达，所以经常以3%盐水喷鼻腔，通过往里吸入口腔，
使盐水经过患处，来缓解不适。
舌苔：舌偏红苔薄白略黄，无裂纹，齿痕等。
1. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?还是手脚心发热？
无明显偏寒偏热，手脚亦无明显寒热。
2. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
不易出汗，只要温度适宜，中等强度运动都不太出汗
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什麽?是下利吗?很臭还是无味?等等.
无便秘，每天1-2次大便，颜色气味正常，有时有未消化食物，一般不太成型，但排便
迅速，无粘滞之感。
4. 问小便,你的小便是什麽颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?
等等.
小便正常，无频尿等。
5. 问胃口,你感觉饿吗?有欲望想吃什麽特别的食物或是喜爱什麽味道的食物?或是不饿
,完全没有胃口.
易饿，但也易饱。比较挑食，对腥膻，或者鱼腥稍大食物敏感。嗜食辛辣，花椒等。有
时觉得有，胃火过重，胃强脾弱之感。虽每天刷三次牙，牙线苏口水，嘴里仍时有异味。
6. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什麽温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎
麽喝也不能止渴呢?
嘴里常觉干苦，但不嗜饮水。
7. 问睡眠,你的睡眠如何?一般何时睡觉？是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会
醒,是几点会醒?是否多梦?等等.
1年前经常晚睡，通常1点以后，最近因要早起，一般11点就入睡。不易醒，一般准时7
点之前醒， 但是醒来精神不好。多梦，经常说梦话。
8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢
?精神能够集中吗?
体力比2，3年前下降明显，精神不佳，不愿起床。集中力略差。另外本人性格比较急躁
，脾气有时控制不住，说话大声，虽然不愿这样，因为每次发完脾气或说话时间比较长
就感觉比较虚弱，易兴奋，虽然别人说我精力旺盛，但自己感觉是在虚耗，并不是元气
十足的精力好。
9. 问性功能,你性功能好吗?等等.
比较频繁，质量一般，现在准备开始打坐养神，所以尽量减少，或者禁欲一段时间。
脉诊因落下好多年，所以未能提供，怕影响各位判断。
其他，面色偏晦暗，黑眼圈较重，似乎不受睡眠影响。有时有耳鸣，但一瞬即过，似乎
属实证耳鸣。曾经双臂血管充盈，这1，2年不在见到，抽血时甚至很难找到血管，腿脚
部皮肤非常干，似乎是滋养不足。总的来说感觉津液不足。
综上，自认为肾水略亏，肝火偏旺，木火邢金克土，虚耗正气，导致肺气不舒，脾失运
化。另一感觉是时常虚耗元神，不能固本生津，滋养全身。问题多多，实在不知如何调
理。请各位先进指教，包括作息，饮食，针石，药剂。多谢
