《内经》四气调神大论篇第二（1）# ChineseMed - 中医
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1 楼
【简介】
四气，指春、夏、秋、冬四时气候；调神，只调摄保养精神。本篇主要讨论人体
应顺应四时气候变化，以调养精神意志，从而到达健身防病的重要道理，故名
“四气调神大论”。
【原文】
春三月，此谓发陈[1]，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，
以使志生，生而勿杀，予勿尔夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之
则伤肝，夏为寒变，奉长者少[2]。夏三月，此为蕃秀[3]，天地气交[4]，万物
华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外[5]，
此夏气之应，养长之道。逆之则伤心，秋为痎(jiē)疟[6]，奉收者少，冬至重
病[7]。秋三月，此谓容平[8]，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，
使志安宁，以缓秋刑[9]，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气
之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧(sūn)泄[10]，奉藏者少。冬三月，
此谓闭藏，水冰地坼[11]，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，
若有私意，若已有得[12]，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏
之道也。逆之则伤肾，春为痿厥[13]，奉长者少。
【词语释义】
[1]发陈：发，指生发；陈，指过去。即推陈出新或除旧更新之意。
[2]夏为寒变，奉长者少：奉，供给。夏长之气是以春生之气为基础的，如果春天
养生不好，阳气生发不足，供给给夏长得基础差，夏天就容易发生阳气不足的
寒性病变。
[3]蕃秀：蕃，茂盛，秀，华丽。即繁茂秀丽之意。
[4]天地气交：指天地阴阳之气上下交感相应媾应之意。张景岳：“岁气阴阳盛衰，
其交在夏，故曰天地气交。”《脉要精微论》曰：“夏至四十五日，阴气微上，
阳气微下。”
[5]使志无怒……若所爱在外：是说精神意志方面不要急躁发怒，而应舒畅活泼。
同时，要像阳气主外那样腠理宣通，心怀通达。
[6]疥疟：疟疾的总称。
[7]冬至重病：此句各家看法不一。丹波元简《素问识》：“按前后文例，恐剩文。”
张景岳云：“火病者畏水也。”张志聪云：“今夏逆于上，秋无以收，收机有碍，
则冬无所藏，阳不归原，使根气已损，至冬时寒水当令，无阳热温配，故冬时
为病，甚危险也。”按上下文，当以张志聪的看法较妥。
[8]容平：容所谓收容，平谓平定。意思是秋天3个月是万物由华秀而结实，处于
收容平定的收成季节。
[9]使志安宁，以缓秋刑：秋刑：指秋天的气候使草木凋谢。故本句说应该使神志
安宁，以避免秋天肃杀之气的伤害。
[10]飧泄：水谷不分的寒性腹泻。林珮琴云：一曰飧泄，完谷不化，脉弦肠鸣，
湿兼风也。
[11]地坼：裂开。地面裂缝的意思。
[12]使志若伏若匿……若已有得：就是神气内守，不使阳气受到扰动的意思。
[13]使气亟夺：气：阳气。亟，迅速。本句是说应当积极保护阳气，不要使阳气
受削夺之意。
[14]痿厥：痿：痿废不用。冬失所养，则伤肾，奉生者少，则肝虚，肝虚则筋失养
而病为痿。厥，是厥冷的意思。四肢为诸阳之本，冬不能藏精而阳气虚，而
不能达于四肢，故病危厥。
【大意】
本节论述了养生调神的一般方法。先是说明外在环境，四时气候的正常变化规律：
即春生、夏长、秋收、冬藏，再说明精神意志活动是人体内脏器官活动的主宰。
内在脏器的活动必须与外界环境协调统一，才能保持身体健康。如果某一个季节，
违反了这个规律，是人体的适应能力减弱，就会影响到下一个季节的身体健康，从
而罹患疾病。此即后世一般所谓的“伏气”，这里不仅指出了四时的养生方法，还
给出积极预防的方法。
【读后感提要】
1.春生，夏长，秋收，冬藏的四时变化规律：这个是对自然规律现象的变化总结。
另外还给出了预测(一个季节状态不好，下一个季节将会出现什么样的状况)，
伴随每一个季节，《内经》都强调了精神上要如何如何。所以这里还是再次强调
以下“形”与“神”的联系。或者说：物质和能量的联系。
2.有很多人说：中医没法给出精确的描述。其实如果单从这段四气调神大论来看，
确实没有说太多所谓的定量关系，但是至少给出了一个定性关系，就是“形体和
能量是相互影响的，而且是以某种关系在相互影响”。于是我们就要问“形体和
能量是如何相互影响的呢？”我突然想到相对论：E=MC^2。我想对于人体的描述，
这个公式是否也可以通用呢？如果心情好，那一部分快乐的能量，会可以转化成
器官的新生组织吗？（按中医的理论，应该是可以吧）。
而且这个“形”与“神”的定量关系，我想中医理论应该给出了，只不过不是大家所
习惯的"数字公式"而已罢了。比如中医的闻诊：听病人的声音可以判断出其肺的
状况如何，然后会有各种形容词，“XXX鸣”之类（记不得具体的了）。这个很像
物理学中的问题：比如听击鼓的声音，如何判断出鼓的形状？这是一个逆映射的
问题。（所以我总是说中医其实更像物理学。）中医中很多情况下都广泛了应用
了这个思想，落实到医生个人，也大多就是行医经验的水准了。
3.此外，说点题外话，还是关于“形”与“神”的思考。大家应该都看过那部电影吧，
《最终幻想》（不是游戏的那个）。影片中出现了很多红色透明怪物，被称为
“Phantom”(幻影，幽灵的意思)，它们可以吸取人类的类似于精气的东西（蓝色
的），然后人就会立刻死掉（是啊，为什么结局总是帅哥死掉）。主人公Aki貌似
被感染了Phantom,而且总是做同样的关于关于这群怪物的梦。
其实故事的结尾很有意味：那群红色的怪物们坠入大地母亲Gaia的怀抱，变成蓝
色了。Aki说她终于明白了。原来这群红色的幽灵在遥远的星际旅行中已经死掉了
（即它们的肉体已经不存在了），但是求生的即寻找新的可以生存的地方如此强烈，
它们的灵魂在星际间不停的漂泊最终到了地球，但是这里的人们害怕它们，对它们
开枪，于是它们成了更加愤怒的灵魂，吞噬掉了一个个人类生命。而最终被大地
母亲接纳而了却了它们的心愿，于是地球终于重生了。
我个人很喜欢这部电影。觉得它揭示了非常深刻的话题，有关“灵魂”或者说“精神”
的能量。而且人的肉体和精神我猜并不是独立的，人和人的精神应该也是可以相互
影响的，所以才有很多心灵感应，人鬼通灵的让人惊异的事情存在。
扯得有点远了，大家随便看看吧。呵呵。
四气，指春、夏、秋、冬四时气候；调神，只调摄保养精神。本篇主要讨论人体
应顺应四时气候变化，以调养精神意志，从而到达健身防病的重要道理，故名
“四气调神大论”。
【原文】
春三月，此谓发陈[1]，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，
以使志生，生而勿杀，予勿尔夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之
则伤肝，夏为寒变，奉长者少[2]。夏三月，此为蕃秀[3]，天地气交[4]，万物
华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外[5]，
此夏气之应，养长之道。逆之则伤心，秋为痎(jiē)疟[6]，奉收者少，冬至重
病[7]。秋三月，此谓容平[8]，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，
使志安宁，以缓秋刑[9]，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气
之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧(sūn)泄[10]，奉藏者少。冬三月，
此谓闭藏，水冰地坼[11]，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，
若有私意，若已有得[12]，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏
之道也。逆之则伤肾，春为痿厥[13]，奉长者少。
【词语释义】
[1]发陈：发，指生发；陈，指过去。即推陈出新或除旧更新之意。
[2]夏为寒变，奉长者少：奉，供给。夏长之气是以春生之气为基础的，如果春天
养生不好，阳气生发不足，供给给夏长得基础差，夏天就容易发生阳气不足的
寒性病变。
[3]蕃秀：蕃，茂盛，秀，华丽。即繁茂秀丽之意。
[4]天地气交：指天地阴阳之气上下交感相应媾应之意。张景岳：“岁气阴阳盛衰，
其交在夏，故曰天地气交。”《脉要精微论》曰：“夏至四十五日，阴气微上，
阳气微下。”
[5]使志无怒……若所爱在外：是说精神意志方面不要急躁发怒，而应舒畅活泼。
同时，要像阳气主外那样腠理宣通，心怀通达。
[6]疥疟：疟疾的总称。
[7]冬至重病：此句各家看法不一。丹波元简《素问识》：“按前后文例，恐剩文。”
张景岳云：“火病者畏水也。”张志聪云：“今夏逆于上，秋无以收，收机有碍，
则冬无所藏，阳不归原，使根气已损，至冬时寒水当令，无阳热温配，故冬时
为病，甚危险也。”按上下文，当以张志聪的看法较妥。
[8]容平：容所谓收容，平谓平定。意思是秋天3个月是万物由华秀而结实，处于
收容平定的收成季节。
[9]使志安宁，以缓秋刑：秋刑：指秋天的气候使草木凋谢。故本句说应该使神志
安宁，以避免秋天肃杀之气的伤害。
[10]飧泄：水谷不分的寒性腹泻。林珮琴云：一曰飧泄，完谷不化，脉弦肠鸣，
湿兼风也。
[11]地坼：裂开。地面裂缝的意思。
[12]使志若伏若匿……若已有得：就是神气内守，不使阳气受到扰动的意思。
[13]使气亟夺：气：阳气。亟，迅速。本句是说应当积极保护阳气，不要使阳气
受削夺之意。
[14]痿厥：痿：痿废不用。冬失所养，则伤肾，奉生者少，则肝虚，肝虚则筋失养
而病为痿。厥，是厥冷的意思。四肢为诸阳之本，冬不能藏精而阳气虚，而
不能达于四肢，故病危厥。
【大意】
本节论述了养生调神的一般方法。先是说明外在环境，四时气候的正常变化规律：
即春生、夏长、秋收、冬藏，再说明精神意志活动是人体内脏器官活动的主宰。
内在脏器的活动必须与外界环境协调统一，才能保持身体健康。如果某一个季节，
违反了这个规律，是人体的适应能力减弱，就会影响到下一个季节的身体健康，从
而罹患疾病。此即后世一般所谓的“伏气”，这里不仅指出了四时的养生方法，还
给出积极预防的方法。
【读后感提要】
1.春生，夏长，秋收，冬藏的四时变化规律：这个是对自然规律现象的变化总结。
另外还给出了预测(一个季节状态不好，下一个季节将会出现什么样的状况)，
伴随每一个季节，《内经》都强调了精神上要如何如何。所以这里还是再次强调
以下“形”与“神”的联系。或者说：物质和能量的联系。
2.有很多人说：中医没法给出精确的描述。其实如果单从这段四气调神大论来看，
确实没有说太多所谓的定量关系，但是至少给出了一个定性关系，就是“形体和
能量是相互影响的，而且是以某种关系在相互影响”。于是我们就要问“形体和
能量是如何相互影响的呢？”我突然想到相对论：E=MC^2。我想对于人体的描述，
这个公式是否也可以通用呢？如果心情好，那一部分快乐的能量，会可以转化成
器官的新生组织吗？（按中医的理论，应该是可以吧）。
而且这个“形”与“神”的定量关系，我想中医理论应该给出了，只不过不是大家所
习惯的"数字公式"而已罢了。比如中医的闻诊：听病人的声音可以判断出其肺的
状况如何，然后会有各种形容词，“XXX鸣”之类（记不得具体的了）。这个很像
物理学中的问题：比如听击鼓的声音，如何判断出鼓的形状？这是一个逆映射的
问题。（所以我总是说中医其实更像物理学。）中医中很多情况下都广泛了应用
了这个思想，落实到医生个人，也大多就是行医经验的水准了。
3.此外，说点题外话，还是关于“形”与“神”的思考。大家应该都看过那部电影吧，
《最终幻想》（不是游戏的那个）。影片中出现了很多红色透明怪物，被称为
“Phantom”(幻影，幽灵的意思)，它们可以吸取人类的类似于精气的东西（蓝色
的），然后人就会立刻死掉（是啊，为什么结局总是帅哥死掉）。主人公Aki貌似
被感染了Phantom,而且总是做同样的关于关于这群怪物的梦。
其实故事的结尾很有意味：那群红色的怪物们坠入大地母亲Gaia的怀抱，变成蓝
色了。Aki说她终于明白了。原来这群红色的幽灵在遥远的星际旅行中已经死掉了
（即它们的肉体已经不存在了），但是求生的即寻找新的可以生存的地方如此强烈，
它们的灵魂在星际间不停的漂泊最终到了地球，但是这里的人们害怕它们，对它们
开枪，于是它们成了更加愤怒的灵魂，吞噬掉了一个个人类生命。而最终被大地
母亲接纳而了却了它们的心愿，于是地球终于重生了。
我个人很喜欢这部电影。觉得它揭示了非常深刻的话题，有关“灵魂”或者说“精神”
的能量。而且人的肉体和精神我猜并不是独立的，人和人的精神应该也是可以相互
影响的，所以才有很多心灵感应，人鬼通灵的让人惊异的事情存在。
扯得有点远了，大家随便看看吧。呵呵。
