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中医的形式化推理# ChineseMed - 中医
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先讲一个医案。有个人身体虚寒,医生给他开了药丸,吩咐他每次吃3粒。为什么是3粒呢?因为八卦的第3卦是离卦,属火。如果这个治疗有效,大多数人都会认为是药丸本身在起作用,跟每次吃3粒还是4粒关系不大。3粒药丸属火就是我要说的形式化推理。类似的医案应该还能找到不少,只是形式化程度没那么明显,例如几天前在内经的讨论中提到的挖个土坑把人放在里面接触地气那个例子。
中医本质上是基于实践的经验医学。阴阳五行只是提供一个理论框架,让人们可以根据疾病和药物的性质把从实践中得到的经验知识加以分类和归纳,方便人们记忆和使用。也就是说,是先观察到一个现象,例如某某草药可以治疗某某疾病,然后再把这种疾病和草药在阴阳五行的框架中作适当的归类,使得阴阳五行的原理刚好就能解释这个现象。在治病的时候,如果不去翻阅以往病例,完全就把治疗方法建立在阴阳五行的形式化推理之上,此乃舍本逐末,非智者所为也。形式化推理发展到极端,就是“神医”张悟本提出的用大剂量的绿豆汤来治疗肝病和近视,仅仅是因为绿豆是绿色的,属木。这种形式化的推理不仅会误人病情,而且还是导致中医受到攻击的重要原因。我们应当引以为鉴。
我不敢说我们现代人就一定比古人有智慧,但我觉得我们学中医之人在读古书的时候应该多点用common sense来分辨真伪,这样才是继承和发扬中医之道。
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