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医案案例分析---6

医案案例分析---6# ChineseMed - 中医

s*g2015-04-02 07:04

1 楼

女，73岁：8月20号初诊，自述；心肺病多年，平时无大碍。此次由于吹风扇诱发了重
感冒，经西医输液多日无果且病势加重，于我处诊之。现主要症状是面肿腹胀满喘
咳痰。患者甚是沮丧说我今年73了，73, 84阎王不请自己去；怕这次我是活不过去了
。我诊脉脉浮，于是我哈哈哈大笑说，你放心我保你过73岁这道坎。我说吃几幅中药
就没事了，此时患者脸上露出点点的希望与喜悦。问口苦口干渴否？答口干苦渴粘。

xt2015-04-02 07:04

2 楼

外有表寒，内有水饮，小青龙汤。若口苦干太甚，可加一点石膏.

【在 s**g 的大作中提到】

: 女，73岁：8月20号初诊，自述；心肺病多年，平时无大碍。此次由于吹风扇诱发了重
: 感冒，经西医输液多日无果且病势加重，于我处诊之。现主要症状是面肿腹胀满喘
: 咳痰。患者甚是沮丧说我今年73了，73, 84阎王不请自己去；怕这次我是活不过去了
: 。我诊脉脉浮，于是我哈哈哈大笑说，你放心我保你过73岁这道坎。我说吃几幅中药
: 就没事了，此时患者脸上露出点点的希望与喜悦。问口苦口干渴否？答口干苦渴粘。

a*e2015-04-02 07:04

3 楼

腹胀，咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。

xt2015-04-02 07:04

4 楼

你这个似乎更靠谱，或者小青龙汤加厚朴石膏

【在 a*****e 的大作中提到】

: 腹胀，咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。

a*e2015-04-02 07:04

5 楼

楼主发的医案都有套条文的倾向。
不喜欢这种医案。金匮里的这种条文本来就简化版的。症状没说全。
单单咳而脉浮其实不足以断定是厚朴麻黄汤。
从药物组成上看，厚朴麻黄汤应该是太阴阳明少阴合病。
用到这个病人身上。只能说是可能性比较大。

【在 xt 的大作中提到】

: 你这个似乎更靠谱，或者小青龙汤加厚朴石膏

xt2015-04-02 07:04

6 楼

很多病人都是看着书得病，嘿嘿

【在 a*****e 的大作中提到】

: 楼主发的医案都有套条文的倾向。
: 不喜欢这种医案。金匮里的这种条文本来就简化版的。症状没说全。
: 单单咳而脉浮其实不足以断定是厚朴麻黄汤。
: 从药物组成上看，厚朴麻黄汤应该是太阴阳明少阴合病。
: 用到这个病人身上。只能说是可能性比较大。

s*g2015-04-02 07:04

7 楼

嘿嘿啥？连照着医圣书生的病都不知道怎么治疗，就想着治疗没有按照书生的病？连走
都不会，就想着飞？不怕摔死？
难道你认为你比医圣聪明？还是你有着比医圣更好的客观环境让你学习练手？
只管看，不管治，你最好还是别给别人看。因为信息太缺乏，你很可能误导。

【在 xt 的大作中提到】

: 很多病人都是看着书得病，嘿嘿

s*g2015-04-02 07:04

8 楼

你都把条文一条一条地搬上来了，还说什么套条文？
有的时候病人的外在表现是按照医圣的条文来的，但是拿着医圣条文后面给出的方子偏
偏就不对，
有时候甚至正好相反。当然了，更多时候，辩证对了，医圣的书还是非常不错的。就看
辩证水平和经验。
再说了，网上给出一段文字，相比较四诊当然差很多，也就只能把关键的写出来，就算
你把脉象也写上，每个医生把脉都不会完全相同的。病人的舌像，面相，脾气秉性，高
矮胖瘦，说话的声音，眼神，头发的色泽，皮肤的厚薄色泽等等，还有病人的气味，太
多太多的信息，当然不可能面面俱到。还有关键的望诊就不可能写出来吧。如果病人额
头有黑，那还不赶
紧撤？鼻头有黄呢？红呢？眼诊呢？怎么写？信息还怕不多？就怕太多的信息干扰判断。
我给的医案信息不够，人家给的十问，信息就够了？

【在 a*****e 的大作中提到】

k*p2015-04-02 07:04

9 楼

请问病人小便如何？

s*g2015-04-02 07:04

10 楼

转载的，不知道。

【在 k****p 的大作中提到】

: 请问病人小便如何？

s*g2015-04-02 07:04

11 楼

腹胀，咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。