《科学》重磅：确认！66%的癌症发生是因为# Joke - 肚皮舞运动
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【 以下文字转载自 Military 讨论区 】
发信人: alexsung (Keep your feet on the ground.), 信区: Military
标 题: 《科学》重磅：确认！66%的癌症发生是因为 - 运气不好！！！
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Mar 25 20:00:07 2017, 美东)
两年前，约翰霍普金斯大学的数学家Cristian Tomasetti和癌症遗传学家Bert
Vogelstein在《科学》杂志上发表了一篇论文，表明大多数癌症的发生其实是随机的，
取决于「上帝掷骰子」。结果引发了一场争议风暴，他们也因此受到科学界大规模的批
评[1]。
两年来，这几位不服气的科学家从全球涵盖48亿人的69个国家收集海量数据，对32种癌
症类型的发病率和相关性进行全面的研究。结果表明，大部分癌症发生的原因不再是环
境因素和遗传，而真的是因为运气不好[2]。
如今，他们带着实实在在的数据又回来了。就在今天，这一研究结果再次被刊登在《科
学》杂志上。

按照研究人员的说法，数百万癌症患者，他们本来遵循着近乎完美的生活方式，他们没
有抽烟，没有不涂防晒霜就见太阳，他们吃健康的食物，还经常锻炼身体，可是癌症还
是发生了。
看来，我们以后再听说谁谁得了癌症，就不要再去指责他们抽烟、喝酒、熬夜吃泡面，
以及雾霾天不带口罩了，也许他们是真的不幸和倒霉。这是一个多么悲伤的发现。
研究人员指出，目前的教科书一直以来将癌症的发生归因于两个主要因素：遗传和环境
因素。而只讲DNA复制突变作为癌症发生的一小部分原因。
如今，研究人员用数据证明了随机DNA复制错误在癌症中的主要作用：29％的癌症相关
突变归因于环境因素，5％来自遗传因素，66％则是源于DNA复制随机错误。

DNA半保留复制（DNA复制过程中有可能发生突变）
这就意味着，我们要对癌症有一个重新的认知。它不是一种主要由环境因素（比如致癌
物）所诱发的一种疾病，而是主要因为人类DNA复制过程中随机错误导致的细胞变异。
Tomasetti今天在新闻发布会上说道，「这种随机致癌突变，是人类为进化所付出的代
价。」这一发现最大的影响除了要改写教科书之外，还包括那些从事癌症预防和癌症基
因研究的科学家，可能得考虑换个方向了。
两年前，Vogelstein和Tomasetti根据流行病学分析，就发现一些无法解释的结果。比
如人一生中大肠癌发病率为4.82%，小肠癌只有0.2%；BRAC基因变异与乳腺癌、前列腺
癌、子宫癌等有关，而这几种癌症的发病率也不一样。这并不符合已知的「环境因素和
遗传是导致癌症发生的主要因素」这一说法。他们反而发现，癌症的发病率与组织里干
细胞分裂的次数存在很强的相关性，也就是说DNA复制错误是导致癌症发生的主要因素。
当时，他们的发现广遭质疑和批评。有人质疑数据样本局限于美国国内人群，且癌症的
类型不具有代表性。这还算讲理的，有人觉得，将「可以预防的癌症」说成是「上帝在
掷骰子」，这是不可接受的！甚至不久之后另一顶级期刊《自然》杂志还刊登了一个截
然不同的研究成果，指出大多数癌症的发生仍是受外界环境（紫外线、金属离子、致癌
物）影响的。这无疑又让奋战于癌症防治工作的研究人员重拾希望。详见人究竟为啥会
得癌？看看《自然》和《科学》是怎么撕的？
当然研究团队也承认，上一次的研究确实有一些局限。这次他们除了将人群覆盖范围扩
大，还对比了三种潜在因素（环境、遗传和上帝…）对32种不同类型癌症的影响。在科
学家的世界里，能够质疑数据的，也只有更准确的数据了。

对于18种代表性癌症类型，示意图描述了遗传（左）、DNA复制（中）、环境因素（右
）的影响比例。三个因素比例总和是100％，跨度为白色（0％）至最亮红色（100％）
从上图中我们还是可以看到，对于一些特殊类型的癌症，环境因素仍然有着较大的影响
。英国的癌症研究曾估计89％的肺腺癌是可预防。研究人员也利用基于全基因组测序和
流行病学数据整合的方法肺腺癌进行验证，结果显示，空气污染和饮食虽然发挥着相关
作用，但是DNA复制随机错误仍然发挥着35%的作用。
Vogelstein认为，这项研究是对经典流行病学研究的补充，人类三分之二癌症的发生是
由于DNA复制随机错误导致的，大家应该接受这个残酷的现实。虽然新发现表明许多肿
瘤类型的发生不可预防，但是癌症的死亡是可以预防的。

约翰·霍普金斯大学的研究人员表示，改进的成像测试和其他先进技术可以检测随时发
生的肿瘤，在它们很小时进行治愈
研究团队希望，这个发现能够改变目前对癌症研究的潮流，将更多的资源集中在癌症早
期发现和干预，毕竟在我们检测到癌细胞扩散之前，可以通过手术或辅助治疗来减少死
亡。
无论如何，这个颠覆性的发现告诉了我们两点，坏的一点是对于很多癌症患者来说，癌
症真的是运气不好；好的一点是，这是人类为了进化所付出的代价。而生命进化的意义
就在于，不断地改变和完善自我个体以及族群，使其一直延续下去。许多癌症的发生虽
然难以避免，但是人类的智慧正在努力将癌症治愈。
发信人: alexsung (Keep your feet on the ground.), 信区: Military
标 题: 《科学》重磅：确认！66%的癌症发生是因为 - 运气不好！！！
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Mar 25 20:00:07 2017, 美东)
两年前，约翰霍普金斯大学的数学家Cristian Tomasetti和癌症遗传学家Bert
Vogelstein在《科学》杂志上发表了一篇论文，表明大多数癌症的发生其实是随机的，
取决于「上帝掷骰子」。结果引发了一场争议风暴，他们也因此受到科学界大规模的批
评[1]。
两年来，这几位不服气的科学家从全球涵盖48亿人的69个国家收集海量数据，对32种癌
症类型的发病率和相关性进行全面的研究。结果表明，大部分癌症发生的原因不再是环
境因素和遗传，而真的是因为运气不好[2]。
如今，他们带着实实在在的数据又回来了。就在今天，这一研究结果再次被刊登在《科
学》杂志上。

按照研究人员的说法，数百万癌症患者，他们本来遵循着近乎完美的生活方式，他们没
有抽烟，没有不涂防晒霜就见太阳，他们吃健康的食物，还经常锻炼身体，可是癌症还
是发生了。
看来，我们以后再听说谁谁得了癌症，就不要再去指责他们抽烟、喝酒、熬夜吃泡面，
以及雾霾天不带口罩了，也许他们是真的不幸和倒霉。这是一个多么悲伤的发现。
研究人员指出，目前的教科书一直以来将癌症的发生归因于两个主要因素：遗传和环境
因素。而只讲DNA复制突变作为癌症发生的一小部分原因。
如今，研究人员用数据证明了随机DNA复制错误在癌症中的主要作用：29％的癌症相关
突变归因于环境因素，5％来自遗传因素，66％则是源于DNA复制随机错误。

DNA半保留复制（DNA复制过程中有可能发生突变）
这就意味着，我们要对癌症有一个重新的认知。它不是一种主要由环境因素（比如致癌
物）所诱发的一种疾病，而是主要因为人类DNA复制过程中随机错误导致的细胞变异。
Tomasetti今天在新闻发布会上说道，「这种随机致癌突变，是人类为进化所付出的代
价。」这一发现最大的影响除了要改写教科书之外，还包括那些从事癌症预防和癌症基
因研究的科学家，可能得考虑换个方向了。
两年前，Vogelstein和Tomasetti根据流行病学分析，就发现一些无法解释的结果。比
如人一生中大肠癌发病率为4.82%，小肠癌只有0.2%；BRAC基因变异与乳腺癌、前列腺
癌、子宫癌等有关，而这几种癌症的发病率也不一样。这并不符合已知的「环境因素和
遗传是导致癌症发生的主要因素」这一说法。他们反而发现，癌症的发病率与组织里干
细胞分裂的次数存在很强的相关性，也就是说DNA复制错误是导致癌症发生的主要因素。
当时，他们的发现广遭质疑和批评。有人质疑数据样本局限于美国国内人群，且癌症的
类型不具有代表性。这还算讲理的，有人觉得，将「可以预防的癌症」说成是「上帝在
掷骰子」，这是不可接受的！甚至不久之后另一顶级期刊《自然》杂志还刊登了一个截
然不同的研究成果，指出大多数癌症的发生仍是受外界环境（紫外线、金属离子、致癌
物）影响的。这无疑又让奋战于癌症防治工作的研究人员重拾希望。详见人究竟为啥会
得癌？看看《自然》和《科学》是怎么撕的？
当然研究团队也承认，上一次的研究确实有一些局限。这次他们除了将人群覆盖范围扩
大，还对比了三种潜在因素（环境、遗传和上帝…）对32种不同类型癌症的影响。在科
学家的世界里，能够质疑数据的，也只有更准确的数据了。

对于18种代表性癌症类型，示意图描述了遗传（左）、DNA复制（中）、环境因素（右
）的影响比例。三个因素比例总和是100％，跨度为白色（0％）至最亮红色（100％）
从上图中我们还是可以看到，对于一些特殊类型的癌症，环境因素仍然有着较大的影响
。英国的癌症研究曾估计89％的肺腺癌是可预防。研究人员也利用基于全基因组测序和
流行病学数据整合的方法肺腺癌进行验证，结果显示，空气污染和饮食虽然发挥着相关
作用，但是DNA复制随机错误仍然发挥着35%的作用。
Vogelstein认为，这项研究是对经典流行病学研究的补充，人类三分之二癌症的发生是
由于DNA复制随机错误导致的，大家应该接受这个残酷的现实。虽然新发现表明许多肿
瘤类型的发生不可预防，但是癌症的死亡是可以预防的。

约翰·霍普金斯大学的研究人员表示，改进的成像测试和其他先进技术可以检测随时发
生的肿瘤，在它们很小时进行治愈
研究团队希望，这个发现能够改变目前对癌症研究的潮流，将更多的资源集中在癌症早
期发现和干预，毕竟在我们检测到癌细胞扩散之前，可以通过手术或辅助治疗来减少死
亡。
无论如何，这个颠覆性的发现告诉了我们两点，坏的一点是对于很多癌症患者来说，癌
症真的是运气不好；好的一点是，这是人类为了进化所付出的代价。而生命进化的意义
就在于，不断地改变和完善自我个体以及族群，使其一直延续下去。许多癌症的发生虽
然难以避免，但是人类的智慧正在努力将癌症治愈。
