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我到底是怎么了？

我到底是怎么了？# Medicine - 求医问药

a*n2009-01-19 08:01

1 楼

我到美国刚四个月，已经经历一系列磨难，现在是最严重的一次。
四周前开始感冒和strep throat, 期间发烧严重，夜不能寐。因为不知道怎么看病，没
有去医院.吃了一盒
去除感冒症状的药，口味极差，但疗效显著。两周后基本痊愈，体重降了10 lbs, 身体
非常虚弱，应该是长时
间发烧造成的。
但此后留下一个症候，每天夜里发烧，凌晨退烧。稍有重一点的体力活动，身体会非常
疲惫，并且体温会上升。
往往是每天傍晚大约6：00pm的时候开始体温从37.1C（98.8F）升高，到11：00睡觉时
升至大约37.6-
38.5C（99.7-101.3F）(多数时候是37.8-38.1C（100-100.6F））。这种发烧是干烧，
不发汗，所以有
火烤的感觉，非常难受，不能入睡。
到了大约凌晨5：00am,会突然感到很热，然后开始出汗，体温随之下降。该过程持续大
约一个小时，体温能降
至37.1C(98.8F)。这时候已经可以睡觉，但大约十点醒来时会感觉全身无力，非常疲惫。
起床后吃完早饭，如果喝热粥，或热水，会出汗，体温会进一步下降，有可能到36.5C(
97.7F).
已经去了两次医院，怀疑过

f*I2009-01-19 08:01

2 楼

see if you have any joint pain, and pay attention that when you have fever,
if there is any pink rash on your skin, if you have the above two, go ask
your doctor to get a blood work, ferritin level, and if it's markedly high,
you can pin a gold star on me,

【在 a******n 的大作中提到】

: 我到美国刚四个月，已经经历一系列磨难，现在是最严重的一次。
: 四周前开始感冒和strep throat, 期间发烧严重，夜不能寐。因为不知道怎么看病，没
: 有去医院.吃了一盒
: 去除感冒症状的药，口味极差，但疗效显著。两周后基本痊愈，体重降了10 lbs, 身体
: 非常虚弱，应该是长时
: 间发烧造成的。
: 但此后留下一个症候，每天夜里发烧，凌晨退烧。稍有重一点的体力活动，身体会非常
: 疲惫，并且体温会上升。
: 往往是每天傍晚大约6：00pm的时候开始体温从37.1C（98.8F）升高，到11：00睡觉时
: 升至大约37.6-

a*n2009-01-19 08:01

3 楼

我没有joint pain，也没有pink rash
多谢了！

f*I2009-01-19 08:01

4 楼

then are you sure you had strep throat? was strep screen positive or throat
culture positive? you might had mono instead, did you get a mono screen? did
your doctor check your liver function test?
if it's not mono either, you'd need a TEE to rule out endocarditis and get
some basic labs for autoimmune diseases such as ANA screen and rheumatoid
factor, it's basically a fever of unknown origin work up,

【在 a******n 的大作中提到】

: 我没有joint pain，也没有pink rash
: 多谢了！

a*n2009-01-19 08:01

5 楼

strep positive. The strep throat went way already.
其他的几种可能明天去看医生的时候我会提及，谢谢！
我今天晚上第一次成功的用姜汤降温了几次。今天傍晚5：30pm体温一样突然从37.1C升
到了37.7C。吃完饭并喝了些热水后，冒汗，在八点的时候又降到了37C.
如果体温本来只是稍微高于正常温度，比如37.1C，如果捂在被子里睡觉，却不出汗，
会不会造成体温升高呢？就是体内的热量来不及散失。