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请教：有没有姐妹用Aetna保险的？为什么账单这么多？

请教：有没有姐妹用Aetna保险的？为什么账单这么多？# NextGeneration - 我爱宝宝

o*t2010-09-08 07:09

1 楼

用了LG公司的Aetna保险。结果每次血检或其他检查都有账单寄来，好像保险只给COVER
一部分，然后每次我们要付几十刀的样子。有的我们要付一百多。
快大B超了，结果约的医院说，让我们自己付200多刀HOSPITAL FEE，说保险只COVER80%。
我打电话给保险公司，也查了他们的POLICY。好像顺产的话给COVER一万多。但NJ本来
医院费用就不低，我一个朋友在附近医院顺产就花了两万多，算算的话好像即使是万事
顺利，我们到时候也要自己出近一万刀。
想问问版上有没有姐妹也用了这个保险？是不是到时候要自己付很多？
LG公司就这么一个保险选择，其他没得选。不知道是不是可以自己换保险公司？现在已
经快20周了，是不是也没法换了？
请有经验的姐妹帮忙回答一下。感谢！
另外，我找的医院医生什么的全都是在network里的。

S*l2010-09-08 07:09

2 楼

aetna经常这样的.我们是应该$20以外100%cover的.但是今天又收到一张$500的账单.不
用怕,你就打电话给保险公司.搞清楚他们的policy.肯定能要回来的.

COVER
COVER80%。

【在 o*******t 的大作中提到】

: 用了LG公司的Aetna保险。结果每次血检或其他检查都有账单寄来，好像保险只给COVER
: 一部分，然后每次我们要付几十刀的样子。有的我们要付一百多。
: 快大B超了，结果约的医院说，让我们自己付200多刀HOSPITAL FEE，说保险只COVER80%。
: 我打电话给保险公司，也查了他们的POLICY。好像顺产的话给COVER一万多。但NJ本来
: 医院费用就不低，我一个朋友在附近医院顺产就花了两万多，算算的话好像即使是万事
: 顺利，我们到时候也要自己出近一万刀。
: 想问问版上有没有姐妹也用了这个保险？是不是到时候要自己付很多？
: LG公司就这么一个保险选择，其他没得选。不知道是不是可以自己换保险公司？现在已
: 经快20周了，是不是也没法换了？
: 请有经验的姐妹帮忙回答一下。感谢！

o*t2010-09-08 07:09

3 楼

真的吗？是不是要ARGU一下？
怎么要？
我的是Aetna NAP，好像有不同种PLAN，是每种都不一样吗？
谢谢！

【在 S**********l 的大作中提到】

: aetna经常这样的.我们是应该$20以外100%cover的.但是今天又收到一张$500的账单.不
: 用怕,你就打电话给保险公司.搞清楚他们的policy.肯定能要回来的.
:
: COVER
: COVER80%。

j*f2010-09-08 07:09

4 楼

我用的AETNA。最后下来，自己付了4-5K。

COVER
COVER80%。

【在 o*******t 的大作中提到】

h*42010-09-08 07:09

5 楼

我用的我们学校的aetna，cover ８０％，很不好，常收到bill，但是没有办法只能用
这一个

COVER
COVER80%。

【在 o*******t 的大作中提到】

S*l2010-09-08 07:09

6 楼

你得研究一下policy...显然每种都是不一样的.
跟保险公司和医院,就跟保税似的,得抱着乐此不倦的态度.

【在 o*******t 的大作中提到】

: 真的吗？是不是要ARGU一下？
: 怎么要？
: 我的是Aetna NAP，好像有不同种PLAN，是每种都不一样吗？
: 谢谢！

f*y2010-09-08 07:09

7 楼

我生大宝的时候也是用的aetna,保险付85%,自付15%,还有几百的deductible,copay也要
自己出，住院还有单独的250的deductible,最后算下来，自己付了4K多。

s*d2010-09-08 07:09

8 楼

Aetna has difference types.
Mine: Aetna Health Fund, no need to pay first $1000, then $750 deductable,
then 90% coverage.
Last year, had surgery, total paid $750+$200.
This year, preganant till now, $110(TANG SAI Test)+$4(doctor visit).

i*82010-09-08 07:09

9 楼

啊，那我肯定也要悲剧了，我们学校用的也是这个，还没别的选择。

K*i2010-09-08 07:09

10 楼

同杯具。

【在 i*****8 的大作中提到】

: 啊，那我肯定也要悲剧了，我们学校用的也是这个，还没别的选择。

z*72010-09-08 07:09

11 楼

跟保险公司没关系的吧，主要是自己的plan。
我也是aetna，生孩子250刀一个大人，250刀一个小孩，其他费用全包。

o*t2010-09-08 07:09

12 楼

姐妹们，下午又打电话。好像是说，每次检查有MAXIMUM的一个限度，大概几百吧，超
出的话就是保险公司80%，自己20%. 但是每年如果自己积累付到1500刀的话，那就到此
为止。多余的保险公司全部COVER。希望这个是真的，我再查一下。不然到时候会PAY的
吐血。
应该是有不同的plan，但LG公司都用这个，好像没得选择。
上边付了4K的用的是什么PLAN啊？

r*i2010-09-08 07:09

13 楼

我们学校用的也是aetna的学生保险，deductible 100，保险cover 80%, 自己付20%，
总而言之挺烂的，怀孕检查到生产大概要2000-3000。
不过我现在光是产前检查就花了800多，生产费用还不知道是多少呢，如果全部加起来
不超过3000我就谢天谢地了

w*y2010-09-08 07:09

14 楼

我们公司是可以选aetna的epo，貌似这个是cover最多的，不过也总是有奇奇怪怪的账单
反正不cover的就要打电话去argue，好多检查都是要到lab去做的，他们就说这些是out
of network的，我说是我的OB refer的，他们就说得re-process

p*12010-09-08 07:09

15 楼

我和MM的aetna一模一样。
不过我有个疑问，每次我做个B超，总是两份账单，付医生十几二十块的，然后还要付
医院差不多的钱。
医院那个叫 hospital Incidentials费用，请问你也是这样吗？

【在 r******i 的大作中提到】

: 我们学校用的也是aetna的学生保险，deductible 100，保险cover 80%, 自己付20%，
: 总而言之挺烂的，怀孕检查到生产大概要2000-3000。
: 不过我现在光是产前检查就花了800多，生产费用还不知道是多少呢，如果全部加起来
: 不超过3000我就谢天谢地了

p*22010-09-08 07:09

16 楼

哎呀，我也是用这个。250 deductible，80% cover。
有个maximum out of pocket是2500.这是啥？

h*i2010-09-08 07:09

17 楼

有这个保险cover 80%
还能申请medicaid cover剩余的费用吗

p*22010-09-08 07:09

18 楼

搭车问，我上回pap smear，医生要了HPV test，这insurance不cover，这是为啥

x*o2010-09-08 07:09

19 楼

我加入老公学校aetna epo,没怀孕之前付copay，PCP$15,专科$25。怀孕之后（现在有
两个月生产）连copay都不用付了。可能plan不同吧。老公postdoc,按州雇员上的保险,
不过我们每个月乱七八糟的所有保险费加在一起也要自己掏100多刀。

N*u2010-09-08 07:09

20 楼

有oop事情就好办，1500的oop听起来还可以。

【在 o*******t 的大作中提到】

: 姐妹们，下午又打电话。好像是说，每次检查有MAXIMUM的一个限度，大概几百吧，超
: 出的话就是保险公司80%，自己20%. 但是每年如果自己积累付到1500刀的话，那就到此
: 为止。多余的保险公司全部COVER。希望这个是真的，我再查一下。不然到时候会PAY的
: 吐血。
: 应该是有不同的plan，但LG公司都用这个，好像没得选择。
: 上边付了4K的用的是什么PLAN啊？

N*u2010-09-08 07:09

21 楼

你每年累计自己出的钱不会超过2500

【在 p********2 的大作中提到】

: 哎呀，我也是用这个。250 deductible，80% cover。
: 有个maximum out of pocket是2500.这是啥？

p*22010-09-08 07:09

22 楼

上面说policy year，我们是8开始算的，是不是今年8月到明年7月最多就掏2500？

【在 N******u 的大作中提到】

: 你每年累计自己出的钱不会超过2500

r*i2010-09-08 07:09

23 楼

你的医生是在医院里的吗？
我的医生是在一个妇科诊所里上班，所以我的检查费用（尿检，血检，B超等等）都是
付给医生的，将来要去生孩子的时候，生产住院这些费用是付给医院（而不是给诊所或
者医生）。所以主要是两个大头：产前检查+生产费用，分别是给医生（诊所）和医院。
我看了一下以前给医生的账单，每次检查自己要付的都在7，80到100多不等，其中b超
30左右。我想其实本质差不多，都算在医生名下了。

要付

【在 p*********1 的大作中提到】

: 我和MM的aetna一模一样。
: 不过我有个疑问，每次我做个B超，总是两份账单，付医生十几二十块的，然后还要付
: 医院差不多的钱。
: 医院那个叫 hospital Incidentials费用，请问你也是这样吗？

n*r2010-09-08 07:09

24 楼

我生宝宝的时候选的是epo,100％cover。

t*i2010-09-08 07:09

25 楼

ｍｍ如果是ｌａｂ检查，可以让ｏｂ每次ｒｅｆｅｒ去ｑｕｅｓｔ　ｄｉａｇｎｏｓｔ
ｉｃｓ。　这家是很大的ｌａｂ，算是Ａｅｔｎａ的ｐｒｉｍａｒｙ　ｌａｂ，对所有
ｐｌａｎ都是，你可以在他们网上看到。
我的是Ａｅｔｎａ　ｈｍｏ，Ａｅｔｎａ是说去这家做检查连ｒｅｆｅｒ都不用，他们
ｓｅｒｖｉｃｅ　ｃｅｎｔｅｒ很多，可以直接ｗａｌｋ　ｉｎ，而且１００％ｃｏｖ
ｅｒ。　ｍｍ的ｐｌａｎ就算不ｃｏｖｅｒ１００％，我想也会比别的ｌａｂ　ｃｏｖ
ｅｒ的多。
我每次ｌａｂ　ｗｏｒｋ，ｏｂ都让去这家，全ｃｏｖｅｒ的。　而且Ａｅｔｎａ是说
他们是按人头每月付钱给ｑｕｅｓｔ　ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ，所以每次检查费，Ａ
ｅｔｎａ基本都不用付或者付很少给这个ｌａｂ，反正你自己是不用管。

o*t2010-09-08 07:09

26 楼

还可以吗？我明年初DUE DATE，正好跨年。希望自己总共的费用出到3000刀就打住，这
样我就谢天谢地了。

【在 N******u 的大作中提到】

: 有oop事情就好办，1500的oop听起来还可以。

a*n2010-09-08 07:09

27 楼

应该是不行吧。如果用medicaid就要找接收这个的医生。我前些日子也试图换到
medicaid，但是因为
临近预产期，需要每周看医生，没有找到schedule合适的医生。我问过医院，可不可以
生产的时候用
medicaid,他们说如果你有private保险(Aetna)就不能用public insurance(medicaid).
我现在的医生不接受medicaid，我用的学校的Aetna，还有十一天due day,到现在为止
一共付了500
块吧。我们学校的plan是$250 deductible, pay 20% (co-pay) up to an additional
$1,000, once the $1,250 total is met, the Insurance will pay 100% of
covered expenses, up to a maximum of $500,000. 我问了医生，如果顺产需要再付
给她
$900.
总之这保险的事儿是挺闹心的，手里有可以不花钱生宝宝的保险却用不上，只好用一直
是这个医生比较
放心来安慰自己拉。不过偶尔也会发生医生诊所

【在 h****i 的大作中提到】

: 有这个保险cover 80%
: 还能申请medicaid cover剩余的费用吗

v*72010-09-08 07:09

28 楼

你可以问问医院的financial specialist. 我的大B超的账单出来了。在没有保险的情
况下，他们
给了一些discount。最后b超的价格是275.（当然我在Oregon做的，每个地方，每个医
院都不一样）

COVER
COVER80%。

【在 o*******t 的大作中提到】