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还是关于加州Prenatal Screening的账单问题

还是关于加州Prenatal Screening的账单问题# NextGeneration - 我爱宝宝

s*d2011-07-22 07:07

1 楼

两个月前收到Department寄来的账单，将自己保险信息回了过去。最近收到保险公司通
知，说是Service Provider不在Network内，需要自己付一部分钱。我就纳闷了，我的
这个保险算是不错的，Network里那么Provider，为啥就选一个不在Network的呢？而且
之前也没人告诉我啊，打电话找OB，说是都是state做的项目，他们也不清楚。打电话
到保险公司，说是他们走的是正常处理流程，至于Provider在不在Network里面，应该
是我自己的责任。再打电话到Department，没人接。难道我就得自己买单了？
搜了前面的帖子，发现好多加州MM也碰到类似的问题，刚写了一封Email给Department
，希望他们能及时处理，现在发现老美也挺不靠谱的。

u*a2011-07-22 07:07

2 楼

my insurance covers 100% medical expenses, but I still had to pay around $
100 for this screening.

c*r2011-07-22 07:07

3 楼

去年我就pay了一共$166.还是aetna ppo的呢。我也是纠缠了一下，但是没有用。还是
要付。

s*h2011-07-22 07:07

4 楼

我也刚收到这个＄１６６的帐单，现在把我的保险信息给他们寄过去。寄之前我给我的
保险打了个电话，我是Anthem Blue PPO, 那边说cover ９０％,州政府会bill他们的。
现在还不知道怎么样。。。

f*o2011-07-22 07:07

5 楼

这个lab在我的PPO保险里也out of network，保险只报80%，而且我还得先单付out-of-
network的deductible，结果最后保险付了几块钱，其余就自己付了。也许可以试试理
论说这个是out of your control的。
反倒是HMO的话，虽然也out of network理论上保险一文不付，但是州里发的那个
screening册子里貌似有一句话，HMO必须要cover这个测试，可以作为一个据理力争的
证据。我朋友赢了，保险公司全付了。
如果保险不付，你自己也不付的话，明年州政府也会直接从你的退税里扣钱。三藩版有人遇
到。——不负责任的转述。我当时付钱很积极，因为不想伤信用记录。

G*e2011-07-22 07:07

6 楼

我和你遇到了同样的情况。开始保险公司没付。我就打电话给保险公司，他们说因为是
out of network。
我就解释说，这是州里规定的必须到指定实验室检测，我和医生都没有选择。保险公司
就很爽快地说，他们会 take care了，我不用付一分钱。
目前为止，我的保险还是比较友好的。上次羊穿，加了个 fish test ，他们也都付了。
妹妹别着急，好好跟他们解释，商量，保险公司会 take care的。

s*d2011-07-22 07:07

7 楼

谢谢大家的回复，给保险公司发了个Appeal过去，等有最新结果和各位更新

Department

【在 s**********d 的大作中提到】

: 两个月前收到Department寄来的账单，将自己保险信息回了过去。最近收到保险公司通
: 知，说是Service Provider不在Network内，需要自己付一部分钱。我就纳闷了，我的
: 这个保险算是不错的，Network里那么Provider，为啥就选一个不在Network的呢？而且
: 之前也没人告诉我啊，打电话找OB，说是都是state做的项目，他们也不清楚。打电话
: 到保险公司，说是他们走的是正常处理流程，至于Provider在不在Network里面，应该
: 是我自己的责任。再打电话到Department，没人接。难道我就得自己买单了？
: 搜了前面的帖子，发现好多加州MM也碰到类似的问题，刚写了一封Email给Department
: ，希望他们能及时处理，现在发现老美也挺不靠谱的。