这种牙医保险还需要appeal么？ - 未名空间MITBBS历史存档

e*p2014-04-15 07:04

1 楼

娃的牙医教我如何给娃娃刷牙，然后submit claim，要了45刀，保险公司拒付，然后牙
医给寄账单，我跟牙医说不知道当时教刷牙也得交钱，如果要付费的话，我就不接受这
样的服务了，因为娃有很多work要做，此牙医能从我儿子身上赚up to $1500/年，所以
我就跟他的助手商量，能否免掉这份钱，牙医助手坚持说这个是valid claim，然后我
让她去问问牙医，助手仍然说牙医就是要收这个钱，我家LD就付了。然后我打电话给保
险公司，理由是Hygiene Instruction 应该属于primary care/prevention,理应保险公
司付钱。保险公司强调这样的服务他们不cover,必须由病人和医生商量，拒付这样的
claim，但告诉我，我仍然有权appeal。
我觉得胜算的可能性不大，不知道要不要花这个时间去file appeal,童鞋们觉得有必要
话花这个是好时间么，哪位有成功的经验？
顺便吐槽一下，儿科牙医那个难找啊，找到这个还是朋友推荐，说不错，可是一个月2
周不在这里，超级难约，教个刷牙还得家长交钱，然后龋齿补后娃娃还是牙疼，加发烧
，在家里休息了几天了，儿牙医在其他州，建议找其他牙医，但再找其他人又得拍片子
，又得oral examination, 被狠狠敲一笔。。。。

o*62014-04-15 07:04

2 楼

看得头大，这样的儿童牙医，我肯定是不会要的。

【在 e**p 的大作中提到】

: 娃的牙医教我如何给娃娃刷牙，然后submit claim，要了45刀，保险公司拒付，然后牙
: 医给寄账单，我跟牙医说不知道当时教刷牙也得交钱，如果要付费的话，我就不接受这
: 样的服务了，因为娃有很多work要做，此牙医能从我儿子身上赚up to $1500/年，所以
: 我就跟他的助手商量，能否免掉这份钱，牙医助手坚持说这个是valid claim，然后我
: 让她去问问牙医，助手仍然说牙医就是要收这个钱，我家LD就付了。然后我打电话给保
: 险公司，理由是Hygiene Instruction 应该属于primary care/prevention,理应保险公
: 司付钱。保险公司强调这样的服务他们不cover,必须由病人和医生商量，拒付这样的
: claim，但告诉我，我仍然有权appeal。
: 我觉得胜算的可能性不大，不知道要不要花这个时间去file appeal,童鞋们觉得有必要
: 话花这个是好时间么，哪位有成功的经验？

e*p2014-04-15 07:04

3 楼

不要不行啊，儿童牙医太少了。相比之下，目前这个儿童牙医比离家近的那个牙医要好
一些，离家近的儿童牙医黑得不得了，上来还要把娃娃的牙齿，问了几个牙医，都说不
需要拔的

【在 o******6 的大作中提到】

: 看得头大，这样的儿童牙医，我肯定是不会要的。

j*y2014-04-15 07:04

4 楼

为了孩子扩大找的范围吧，只要能说英文，远一点也可以，反正不是三天两头看。。。

【在 e**p 的大作中提到】

: 不要不行啊，儿童牙医太少了。相比之下，目前这个儿童牙医比离家近的那个牙医要好
: 一些，离家近的儿童牙医黑得不得了，上来还要把娃娃的牙齿，问了几个牙医，都说不
: 需要拔的

p*a2014-04-15 07:04

5 楼

孩子多大了？不一定非要儿童牙医的。我孩子五岁，和我用一个牙医，也挺好的。儿童
牙医也就多些玩具，装饰，用些儿童语言啥的。治疗上和普通牙医没什么两样，收费却
极高。只要娃不抗拒牙医，我个人觉得没必要。

【在 e**p 的大作中提到】

: 娃的牙医教我如何给娃娃刷牙，然后submit claim，要了45刀，保险公司拒付，然后牙
: 医给寄账单，我跟牙医说不知道当时教刷牙也得交钱，如果要付费的话，我就不接受这
: 样的服务了，因为娃有很多work要做，此牙医能从我儿子身上赚up to $1500/年，所以
: 我就跟他的助手商量，能否免掉这份钱，牙医助手坚持说这个是valid claim，然后我
: 让她去问问牙医，助手仍然说牙医就是要收这个钱，我家LD就付了。然后我打电话给保
: 险公司，理由是Hygiene Instruction 应该属于primary care/prevention,理应保险公
: 司付钱。保险公司强调这样的服务他们不cover,必须由病人和医生商量，拒付这样的
: claim，但告诉我，我仍然有权appeal。
: 我觉得胜算的可能性不大，不知道要不要花这个时间去file appeal,童鞋们觉得有必要
: 话花这个是好时间么，哪位有成功的经验？

e*p2014-04-15 07:04

6 楼

普通牙医让转的儿童牙医啊
其实我家娃娃我已经看了6个牙医，x-ray片子都照了3次了，好多辐射啊，最后选的这
个牙医

【在 p********a 的大作中提到】

: 孩子多大了？不一定非要儿童牙医的。我孩子五岁，和我用一个牙医，也挺好的。儿童
: 牙医也就多些玩具，装饰，用些儿童语言啥的。治疗上和普通牙医没什么两样，收费却
: 极高。只要娃不抗拒牙医，我个人觉得没必要。

a*n2014-04-15 07:04

7 楼

我们在黄医生那里看的，她人挺好的~

2

【在 e**p 的大作中提到】

: 娃的牙医教我如何给娃娃刷牙，然后submit claim，要了45刀，保险公司拒付，然后牙
: 医给寄账单，我跟牙医说不知道当时教刷牙也得交钱，如果要付费的话，我就不接受这
: 样的服务了，因为娃有很多work要做，此牙医能从我儿子身上赚up to $1500/年，所以
: 我就跟他的助手商量，能否免掉这份钱，牙医助手坚持说这个是valid claim，然后我
: 让她去问问牙医，助手仍然说牙医就是要收这个钱，我家LD就付了。然后我打电话给保
: 险公司，理由是Hygiene Instruction 应该属于primary care/prevention,理应保险公
: 司付钱。保险公司强调这样的服务他们不cover,必须由病人和医生商量，拒付这样的
: claim，但告诉我，我仍然有权appeal。
: 我觉得胜算的可能性不大，不知道要不要花这个时间去file appeal,童鞋们觉得有必要
: 话花这个是好时间么，哪位有成功的经验？

h*32014-04-15 07:04

8 楼

那个片子不是可以转的么，当时要换地方医生特别提醒带着片子不用再花钱拍了。。

【在 e**p 的大作中提到】

: 普通牙医让转的儿童牙医啊
: 其实我家娃娃我已经看了6个牙医，x-ray片子都照了3次了，好多辐射啊，最后选的这
: 个牙医

e*p2014-04-15 07:04

9 楼

转了，但有2个牙医还是坚持要在自己的诊所重拍

【在 h*****3 的大作中提到】

: 那个片子不是可以转的么，当时要换地方医生特别提醒带着片子不用再花钱拍了。。

j*y2014-04-15 07:04

10 楼

这种坚持的都有问题
现在医生间都是email片子的

【在 e**p 的大作中提到】

: 转了，但有2个牙医还是坚持要在自己的诊所重拍

a*n2014-04-15 07:04

11 楼

补充下，我前些日子特意在网上搜索了，有些州如果牙医不肯给片子copy是违法的，不
过要copy有的地方是要收一点费用的。
另外，有没有可能过去的片子没拍细节，所以新牙医需要重新拍？反正这些还需要自己
做功课才不容易上当。
话说是不是应该有个看牙合集神马的：）如果能少上几次当，比啥deal都有效哇。

【在 j**y 的大作中提到】

: 这种坚持的都有问题
: 现在医生间都是email片子的

e*p2014-04-15 07:04

12 楼

如果要的话，牙医是不敢不给片子的
问题是下一个牙医总有理由要求重新拍片，重新做oral examination, 其实必要的拍片
子我倒不介意，孩子龋齿有时进程很快，新的片子有时有助于牙医诊断和治疗
但我比较不喜欢那种牙医不考虑病人，submit有些claim明显会被保险公司拒，关键是
这些service就是医生花1分钟给你讲一下，但不让你知道这些服务都是收费的
费神搞deal半天，被一个无厘头的医疗账单就灭了

【在 a****n 的大作中提到】

: 补充下，我前些日子特意在网上搜索了，有些州如果牙医不肯给片子copy是违法的，不
: 过要copy有的地方是要收一点费用的。
: 另外，有没有可能过去的片子没拍细节，所以新牙医需要重新拍？反正这些还需要自己
: 做功课才不容易上当。
: 话说是不是应该有个看牙合集神马的：）如果能少上几次当，比啥deal都有效哇。

j*y2014-04-15 07:04

13 楼

pat pat
还是医生不够好的原因，既要医术好，又要人品好，还是不容易
建议到保险公司网站上找一些医生候选人，对照医生评估网站筛选
service前，要求牙科先向保险公司核价，我这里一般一个月，但是自己网上账户2个星
期就能看到了，心里有个数再去治疗或检查。

【在 e**p 的大作中提到】

: 如果要的话，牙医是不敢不给片子的
: 问题是下一个牙医总有理由要求重新拍片，重新做oral examination, 其实必要的拍片
: 子我倒不介意，孩子龋齿有时进程很快，新的片子有时有助于牙医诊断和治疗
: 但我比较不喜欢那种牙医不考虑病人，submit有些claim明显会被保险公司拒，关键是
: 这些service就是医生花1分钟给你讲一下，但不让你知道这些服务都是收费的
: 费神搞deal半天，被一个无厘头的医疗账单就灭了

o*62014-04-15 07:04

14 楼

上周我看牙的那个牙医，收了50刀拍X光，拍完后报价给我，我感觉有些高，问他们
COPY片子价钱多少我想去别家看，他家竟然说COPY片子也要50刀，NND，直接说不给
COPY得了。

【在 a****n 的大作中提到】

: 补充下，我前些日子特意在网上搜索了，有些州如果牙医不肯给片子copy是违法的，不
: 过要copy有的地方是要收一点费用的。
: 另外，有没有可能过去的片子没拍细节，所以新牙医需要重新拍？反正这些还需要自己
: 做功课才不容易上当。
: 话说是不是应该有个看牙合集神马的：）如果能少上几次当，比啥deal都有效哇。

u*z2014-04-15 07:04

15 楼

天下牙医一般黑阿。

a*n2014-04-15 07:04

16 楼

50刀片子不算贵啦，所以要敲你一笔copy费。
像我拍片子就花了300多，copy费收十几块。不过这个钱白花了，因为同个医院所以信
息都能互相转的。

【在 o******6 的大作中提到】

: 上周我看牙的那个牙医，收了50刀拍X光，拍完后报价给我，我感觉有些高，问他们
: COPY片子价钱多少我想去别家看，他家竟然说COPY片子也要50刀，NND，直接说不给
: COPY得了。

a*n2014-04-15 07:04

17 楼

厚厚，当初我lg看的那个牙医，以为一个化验能从保险公司敲一笔，结果不cover，我
们付了实验室的钱，他还老来信催我们要收同样价格的钱，也没个理由。

【在 e**p 的大作中提到】

: 如果要的话，牙医是不敢不给片子的
: 问题是下一个牙医总有理由要求重新拍片，重新做oral examination, 其实必要的拍片
: 子我倒不介意，孩子龋齿有时进程很快，新的片子有时有助于牙医诊断和治疗
: 但我比较不喜欢那种牙医不考虑病人，submit有些claim明显会被保险公司拒，关键是
: 这些service就是医生花1分钟给你讲一下，但不让你知道这些服务都是收费的
: 费神搞deal半天，被一个无厘头的医疗账单就灭了