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分娩镇痛：医学技术带来的人文关怀

分娩镇痛：医学技术带来的人文关怀# ChineseMed - 中医

b*l2011-01-26 08:01

1 楼

分娩镇痛：医学技术带来的人文关怀
作者：赵承渊
在科技日新月异的21世纪，如果说还有什么阴影笼罩在所有女性心头的话，那便是分娩
了。特别在中国这样一个医疗环境
尚不尽如人意的欠发达国家，分娩无疑会让孕妇产生恐慌情绪，加上影视剧等媒体多年
以来对生产过程过于惊悚的渲
染，“生子犹如过鬼门关”的观念至今仍在一些人心中根深蒂固——然而这也无可厚非
，本来分娩过程就是伴随剧烈疼痛的过
程，即便产程顺利，对于初产妇来说也是疼痛压倒一切。在医学上通行的疼痛主观评分
表上，疼痛程度从0级到10级逐级加
重，对最疼痛也就是10级疼痛的描述就是生产的疼痛，可见分娩疼痛之剧烈。由于我国
目前大多数夫妇只生一个孩子，因
此大多数孕妇都将是初产妇，对分娩疼痛的恐惧使很多人宁愿选择剖腹产来逃避痛苦，
这也是为什么我国剖腹产率世界第一
的原因之一。
然而医学技术的发展为人类带来了新的选择。随着麻醉学的进步，创伤小、效果好的分
娩镇痛技术应运而生了。它极大地减
少了分娩的痛苦，尤其是初产的痛苦，并使产妇能够在相对舒适平和的情绪之下配合助
产士完成分娩，顺产的胎儿经过产道
刺激更为健康，顺产的母亲则比剖腹产母亲恢复得更快更好，产后并发症也少。上世纪
80年代末，美国就已经大范围开展
分娩镇痛了，哈佛大学附属医院在1989年就已在4万名产妇身上应用可行走硬膜外镇痛
。所谓可行走硬膜外镇痛，就是指
这种镇痛甚至能让产妇在必要时下地行走，意味着感觉—运动分离的麻醉技术已经非常
成熟。到1994年，该医院70%以上
的产妇均接受这种镇痛方式，效果令人非常满意。现在，在欧洲和美国，分娩镇痛的普
及率已经达到85%以上，部分地区甚
至高达95%，对于大多数欧美母亲来说，分娩不再是一个令人痛苦不堪的过程，医学技
术的发展终于把人类从所有哺乳动物
的痛苦中解救了出来。

a*r2011-01-26 08:01

2 楼

这篇文章不错，不过还是有些问题。看起来像是给无痛分娩做广告的。
首先中国目前高剖腹产率不完全是分娩痛的问题，特别对广大农村育龄妇女来说，她们
的体力和对疼痛的耐受能力完全可以经得起自然生产。之所以剖腹产率高，主要原因还
是在医生。对医生来说，自然生产分娩时间不定，产程长短不定，风险高于剖腹产，产
妇年龄因为晚婚晚育的原因普遍偏高，医生处理自然生产时间长，体力付出大，收入反
而小。这一系列的原因造成很多医生变着法的鼓励产妇剖腹产。
而且无痛分娩也有一定的问题。产妇感觉缺失会造成产程延长，过长的产程可能造成麻
醉药进入胎儿身体，同时也增加了最终不得不剖腹产的可能性。当然，对现在普遍身体
虚弱，瘦乳窄臀，从小娇生惯养的产妇们来说，无痛分娩和剖腹产确实对她们有一定的
好处。

a*d2011-01-26 08:01

3 楼

我猜多半你还没小孩吧。
因为有小孩的话会生的以前会做很多调查研究，就会认识到所谓无痛所存在的风险。麻
醉剂的应用当然对一部分人是好事，但医院85%以上用绝不是好事，这就是为什么在美
国很多人在家或自然生产中心生孩子。

b*l2011-01-26 08:01

4 楼

赤裸裸的造谣就不好了，你听说过哪个美国人，在生第一胎的时候是在家生或者自然生
的？
你知道头胎和2，3胎的区别吗？
你不知道，请你不要乱造谣！

【在 a***d 的大作中提到】

: 我猜多半你还没小孩吧。
: 因为有小孩的话会生的以前会做很多调查研究，就会认识到所谓无痛所存在的风险。麻
: 醉剂的应用当然对一部分人是好事，但医院85%以上用绝不是好事，这就是为什么在美
: 国很多人在家或自然生产中心生孩子。

a*d2011-01-26 08:01

5 楼

就是因为我认识的美国人有好几个第一胎在家里生的，还有第二胎在家里生的（因为对
医院很失望），还有有第一胎还没生的找到一个自然生产中心的，所以我才那么说的。
以生孩子来说，人类自然生产不知道多少年了，自由少数人需要剖腹产，世界上大概在
10%左右，而美国是30%左右，美国有的医院达到60%以上，就绝对不是医学上必须的，
绝不是好事。
你从哪里看出我是赤裸裸的造谣呢？一般来说心中有什么，看到的也是什么。

【在 b*******l 的大作中提到】

: 赤裸裸的造谣就不好了，你听说过哪个美国人，在生第一胎的时候是在家生或者自然生
: 的？
: 你知道头胎和2，3胎的区别吗？
: 你不知道，请你不要乱造谣！

b*l2011-01-26 08:01

6 楼

谁告诉你无痛分娩就是剖腹产了？

a*d2011-01-26 08:01

7 楼

只不过是针对麻醉过多使用和剖腹产使用过度一样运用举个相似的例子而已，难道不需
要看到过多使用麻醉带来的副作用和潜在损害吗？

【在 b*******l 的大作中提到】

: 谁告诉你无痛分娩就是剖腹产了？

f*e2011-01-26 08:01

8 楼

分娩镇痛从进化论的角度来说，有什么意义？

【在 b*******l 的大作中提到】

: 分娩镇痛：医学技术带来的人文关怀
: 作者：赵承渊
: 在科技日新月异的21世纪，如果说还有什么阴影笼罩在所有女性心头的话，那便是分娩
: 了。特别在中国这样一个医疗环境
: 尚不尽如人意的欠发达国家，分娩无疑会让孕妇产生恐慌情绪，加上影视剧等媒体多年
: 以来对生产过程过于惊悚的渲
: 染，“生子犹如过鬼门关”的观念至今仍在一些人心中根深蒂固——然而这也无可厚非
: ，本来分娩过程就是伴随剧烈疼痛的过
: 程，即便产程顺利，对于初产妇来说也是疼痛压倒一切。在医学上通行的疼痛主观评分
: 表上，疼痛程度从0级到10级逐级加