《内经》金匮真言论篇第四（3）# ChineseMed - 中医
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【原文】
帝曰：五脏应四时，各有收受[1]乎？岐伯曰：有。东方青色，入通于肝，开窍于目，
藏精于肝，其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜鸡，其榖麥，其应四时，上为岁星
[2]，是以春气在头[3]也，其因角[4]，其数八[5]，是以知病之在筋也，其臭臊[6]。
南方赤色，入通于心，开窍于耳[7]，藏精于心，故病在五脏[8]。其味苦，其类火，
其畜羊，其榖黍，其应四时，上为荧惑星[9]，是以知病之在脉也[10]，其音徵[11]，
其数七[12]，其臭焦[13]。
中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本[14]。其味甘，其类土[15]，
其畜牛，其榖稷，其应四时，上为镇星[16]，是以知病之在肉[17]也，其音宫[18]，
其数五[19]，其臭香[20]。
四方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背[21]，其味辛，其类金，
其畜马，其榖稻，其应四时，上为太白星[22]，是以知病之在皮毛[23]也，其音商
[24]，其数九[25]，其臭腥[26]。
北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在溪[27]，其味咸。其类水，
其畜彘，其榖豆，其应四时，上为辰星[28]，是以知其病之在骨[29]也，其音羽
[30]，其数六[31]，其臭腐[32]。
故善为脉者，谨察五藏六府，一逆一从[33]，阴阳，表里，雌雄之纪，藏之心意，
合于心精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得到。
【词语释义】
1.收受：吴崑曰：“五方之色，入通五脏，谓之收；五脏各藏其精，谓之受。”张景岳
曰：“收受，言同气相求，各有所归也。”其意是说归纳五脏对四时气，味，音，色
等承受的规律。
2.岁星：即木星。
3.春气在头：王冰曰：“万物发荣于上，故春气在头。”张隐庵曰：“春气在上，春风
在上，春病在头者，同气相感应也。”所以春气在头是指春季多病在头部。
4.其音角：五音之一，角为木声。
5.其数八：木的生数三，成数为八。
6.其臭臊：指臊臭味。肝在五臭中为臊。
7.开窍于耳：本来舌为心之苗，但舌不是空窍；而手少阴心经之络会于耳中，故取
心之窍为耳。所以王冰曰：“舌为心之官，当言于舌，舌用非窍，故云耳也。”
8.病在五脏：南方赤色为夏气，夏气通于心，心为五脏六腑之大主，心动则五脏六腑
皆摇，所以心病直接影响五脏，所以说病在五脏。
9.荧惑星：即火星。
10.病在脉：心主血脉，故心病脉亦病。
11.其音徵：徵为五音之一。徵为火声。
12.其数七：火的生数二，成数为七。
13.其臭焦：焦指焦味，心在五臭中为焦。
14.病在舌本：脾脉上连于舌本，故脾病影响舌本。
15.其类土：在无形归类于土。万物皆生于土，人身五脏六腑皆受气于脾，脾居中州，
灌溉四末，与土相类也。
16.镇星：即土星。
17.病之在肉：脾主肌肉，估肌肉病在脾。
18.其音宫：宫五音之一，宫为土声。
19.其数五：土数为五。
20.其臭香：香指香味，脾在五臭为香。
21.病在背：肺居胸中，背为胸之府，肺有病则反应于肩背而出现肩背症状，故称病
在背。如王冰曰：“以肺在胸中，背为胸中之府也。”
22.太白星：即金星。
23.病之在皮毛：肺主皮毛，故病之在皮毛。
24.其音商：商，五音之一，商属金声。
25.其数九：金生数四，成数为九。
26.其臭腥：腥指腥味，肺在五臭中为腥。
27.病在溪：溪即谿（jī）。肉之小会称谿。张隐庵曰：“《下经》云，谿谷属骨，
谿乃小分之肉，连于筋骨之间，是肾主骨，所以病在溪。”
28.辰星：即水星。
29.病之在骨：肾主骨，肾病则骨弱痿软，骨髓空虚等，故病之在骨。
30.其音羽：羽为五音之一，羽为水声。
31.其数六：水之生数一，成数为六。
32.其臭腐：腐指腐朽味，肾在五臭中为腐。
33.一逆一从：指五脏六腑功能或病变的逆从。
【大意】
本段使用了取类比象的方法归纳了五脏中肝心脾肺肾与自然界事物的五行配属关系。
最后指出善于诊脉治病的医生，必须谨慎细心审查五脏六腑的变化，要切实掌握逆从，
阴阳，表里以及阴阳配属五行的规律，体验精微。并强调本篇所论述的理论的重要性。
【读后感提要】
1.关于五行
这篇里把五行与五脏的对应基本都罗列了出来，比如五色，五音，五味，五臭等等。
这里单挑五音和五臭两个话题来谈谈自己的想法。
（1）五音自然就是宫，商，角，徵，羽，相当于现代简谱的1，2，3，5，6。
所以我们常说“五音不全”嘛。
《管子·地员》载：“凡听羽如鸣马在野，凡听宫如牛鸣窌中，凡听商如离群羊，
凡听角如雉登木以鸣，音疾以清。”这五音按理也应该是来自自然界的声音了。
之所以要说五音，也就是要说音乐是可以治病的，或者说用来改善病情的。
我们其实从自己的生活经历中也可以明白，音乐是可以影响人的情志的，反过来
人在悲伤或者动情时，听到恰如自己心境的音乐时，会自然而然的产生共鸣。
其实有“五音入五脏”的说法，但是具体如何要五音入得五脏，似乎不是那么容易
的事情。我猜这里的声音更多的应该指“来自自然的声音”，或者是模拟自然的音
乐。
角为木音，徵为火音，宫为土音，商为金音，羽为水音。其各自的特点，就需要
聪明的大家展开想象力，比如角音，入肝，肝喜条达，主疏泄，所以这时的音乐要
风格轻松活泼，具有万物复苏和充满生机的渲染力为好。而徵音为火，要上炎，要
欢腾，要红红火火，具有喜庆扣人心弦等等特质。其实角音多为木管乐器，所以，
说道这里，大家可以猜，徵音是不是多是弦乐器发出的声音呢？我想是的。于是，
顺着这个思路，宫音是土器或者陶器发出的声音吧，而商音呢，大概就是敲锣打鼓
一类的乐器的声音吧，那么羽声呢，想想流水声，这个我找不到合适的，大家也来
讨论讨论。
（又想到一点，在此增补，和尚打坐时为什么要敲木鱼？会不会和五音有什么联系。）
（2）五臭
肝心脾肺肾对应臊，焦，香，腥，臭五臭。
这个话题之前的帖子中也提到过一个医案，有关脾香的。
这里想说我想到的另一个例子，就是狐臭（口臭应该也归为此类吧）。
狐臭和口臭看似都不是大病。我也在网上搜索了很多，发现狐臭和肝脏有关！
这就很有趣了。臊对应的正是肝脏。
其实细细想来，人的身体终究是一部精密细腻的活体大机器，任何一点点迹象和
状态的改变其实都是在暗示着内部有着怎样的变化，只要我们非常细心的去观察
这些变化，是完全可以推断内部到底出现了什么状况的！！
那口臭呢，也应该分很多种臭味吧。细细辨明，大概可以判断是身体哪个部位状态
不好吧。中医的观点，狐臭口臭都是肠胃，肺，肝部等积热造成的，所以泻火是
治疗的总方针。同时，平时口味突然发生改变，就应该为健康提高警惕了。
说到这里，我自己的体会是，自然界可以说是一个大磁场，里面充斥着能量，我们看
不见摸不到，但是我们的身体犹如磁针一样是可以感应到的。大宇宙中有很多小宇宙。
经络也是如此，有人说经络看不到啊，是啊，西医解剖的从来都是死人，而死掉的人
是没有经络的，所以你怎么可能找得到，只有活体才找得到。所以更大胆的假设一下，
这种所谓的“生物场”可能是一种不同于电磁场等物理场的另一类场，至今还没有被
人类所确切地认识到。
同时这个生物场有如下的一些特点：
[1]阴阳：说的通俗些就是“正负”，想象一杯化学溶液，里面有正负水合离子，但是
溶液可是显中性的。人体也是如此，由阴阳融为一体，互相保持动态的平衡。之所以
保持动态平衡，是因为它有吸收也有输出（摄食和排泄），同时有趣的是，它受
自然的感应，清气出上窍，浊气出下窍（想想你呼出的气和排出的屁），如同天地。
[2]与大生物场的相互感应：四时，气候，昼夜交替。
[3]形与神的共存与相互影响。身体与精神灵魂的话题，物质能量的相互作用话题
都包含在这里。
如果以物理的观点来看，我们要解答的问题就在于：
[1]这个生物场到底是什么？如何定义？
[2]生物场的性质有什么？其作用规律是什么？（这个中医应该已经回答了）
[3]如何应用这些规律来治病？或者说让人获得更健康长寿？（中医应该也回答了）
以上是我的想法，大家一起讨论吧。
2.关于生数和成数（抄的，大家参考一下吧，我也不是特别明白这个，明白的来说说）
据古代文献《尚书·洪范》记载：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。并有
天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九
成之；天五生土，地十成之的说法。故用一，二，三，四，五分别代表水，火，木，
金，土的生数。如果在各生数上加土数五（土能生万物）即得六，七，八，九，十，
分别代表水，火，木，金，土的成数，即由一，二，三，四，五分别加五而成的意思。
又天为阳，地为阴，奇为阳，偶为阴，这样五行当中每一行都有一个生数和一个成数
相配，也就是由一个奇数（为阳）和一个偶数（为阴）相配，构成一对阴阳消长的关系，
以说明水有阳水，阴水；火有阳火，阴火；木有阳木，阴木；金有阳金，阴金；土有
阳土，阴土等阴阳配伍关系。所以实际上生数，成数的含义是古人试图用数学计算的
方法，来说说明天地，阴阳，奇偶的消长和对立统一关系。
下一次进入到第五篇《阴阳应象大论》，估计分段很多，会超过3篇。
进入11月，我要正式进入公司，会不会很快进度的写下去未知可否，不会我会坚持
下去的。还请各位多多担待和支持，多谢了！！
帝曰：五脏应四时，各有收受[1]乎？岐伯曰：有。东方青色，入通于肝，开窍于目，
藏精于肝，其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜鸡，其榖麥，其应四时，上为岁星
[2]，是以春气在头[3]也，其因角[4]，其数八[5]，是以知病之在筋也，其臭臊[6]。
南方赤色，入通于心，开窍于耳[7]，藏精于心，故病在五脏[8]。其味苦，其类火，
其畜羊，其榖黍，其应四时，上为荧惑星[9]，是以知病之在脉也[10]，其音徵[11]，
其数七[12]，其臭焦[13]。
中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本[14]。其味甘，其类土[15]，
其畜牛，其榖稷，其应四时，上为镇星[16]，是以知病之在肉[17]也，其音宫[18]，
其数五[19]，其臭香[20]。
四方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背[21]，其味辛，其类金，
其畜马，其榖稻，其应四时，上为太白星[22]，是以知病之在皮毛[23]也，其音商
[24]，其数九[25]，其臭腥[26]。
北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在溪[27]，其味咸。其类水，
其畜彘，其榖豆，其应四时，上为辰星[28]，是以知其病之在骨[29]也，其音羽
[30]，其数六[31]，其臭腐[32]。
故善为脉者，谨察五藏六府，一逆一从[33]，阴阳，表里，雌雄之纪，藏之心意，
合于心精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得到。
【词语释义】
1.收受：吴崑曰：“五方之色，入通五脏，谓之收；五脏各藏其精，谓之受。”张景岳
曰：“收受，言同气相求，各有所归也。”其意是说归纳五脏对四时气，味，音，色
等承受的规律。
2.岁星：即木星。
3.春气在头：王冰曰：“万物发荣于上，故春气在头。”张隐庵曰：“春气在上，春风
在上，春病在头者，同气相感应也。”所以春气在头是指春季多病在头部。
4.其音角：五音之一，角为木声。
5.其数八：木的生数三，成数为八。
6.其臭臊：指臊臭味。肝在五臭中为臊。
7.开窍于耳：本来舌为心之苗，但舌不是空窍；而手少阴心经之络会于耳中，故取
心之窍为耳。所以王冰曰：“舌为心之官，当言于舌，舌用非窍，故云耳也。”
8.病在五脏：南方赤色为夏气，夏气通于心，心为五脏六腑之大主，心动则五脏六腑
皆摇，所以心病直接影响五脏，所以说病在五脏。
9.荧惑星：即火星。
10.病在脉：心主血脉，故心病脉亦病。
11.其音徵：徵为五音之一。徵为火声。
12.其数七：火的生数二，成数为七。
13.其臭焦：焦指焦味，心在五臭中为焦。
14.病在舌本：脾脉上连于舌本，故脾病影响舌本。
15.其类土：在无形归类于土。万物皆生于土，人身五脏六腑皆受气于脾，脾居中州，
灌溉四末，与土相类也。
16.镇星：即土星。
17.病之在肉：脾主肌肉，估肌肉病在脾。
18.其音宫：宫五音之一，宫为土声。
19.其数五：土数为五。
20.其臭香：香指香味，脾在五臭为香。
21.病在背：肺居胸中，背为胸之府，肺有病则反应于肩背而出现肩背症状，故称病
在背。如王冰曰：“以肺在胸中，背为胸中之府也。”
22.太白星：即金星。
23.病之在皮毛：肺主皮毛，故病之在皮毛。
24.其音商：商，五音之一，商属金声。
25.其数九：金生数四，成数为九。
26.其臭腥：腥指腥味，肺在五臭中为腥。
27.病在溪：溪即谿（jī）。肉之小会称谿。张隐庵曰：“《下经》云，谿谷属骨，
谿乃小分之肉，连于筋骨之间，是肾主骨，所以病在溪。”
28.辰星：即水星。
29.病之在骨：肾主骨，肾病则骨弱痿软，骨髓空虚等，故病之在骨。
30.其音羽：羽为五音之一，羽为水声。
31.其数六：水之生数一，成数为六。
32.其臭腐：腐指腐朽味，肾在五臭中为腐。
33.一逆一从：指五脏六腑功能或病变的逆从。
【大意】
本段使用了取类比象的方法归纳了五脏中肝心脾肺肾与自然界事物的五行配属关系。
最后指出善于诊脉治病的医生，必须谨慎细心审查五脏六腑的变化，要切实掌握逆从，
阴阳，表里以及阴阳配属五行的规律，体验精微。并强调本篇所论述的理论的重要性。
【读后感提要】
1.关于五行
这篇里把五行与五脏的对应基本都罗列了出来，比如五色，五音，五味，五臭等等。
这里单挑五音和五臭两个话题来谈谈自己的想法。
（1）五音自然就是宫，商，角，徵，羽，相当于现代简谱的1，2，3，5，6。
所以我们常说“五音不全”嘛。
《管子·地员》载：“凡听羽如鸣马在野，凡听宫如牛鸣窌中，凡听商如离群羊，
凡听角如雉登木以鸣，音疾以清。”这五音按理也应该是来自自然界的声音了。
之所以要说五音，也就是要说音乐是可以治病的，或者说用来改善病情的。
我们其实从自己的生活经历中也可以明白，音乐是可以影响人的情志的，反过来
人在悲伤或者动情时，听到恰如自己心境的音乐时，会自然而然的产生共鸣。
其实有“五音入五脏”的说法，但是具体如何要五音入得五脏，似乎不是那么容易
的事情。我猜这里的声音更多的应该指“来自自然的声音”，或者是模拟自然的音
乐。
角为木音，徵为火音，宫为土音，商为金音，羽为水音。其各自的特点，就需要
聪明的大家展开想象力，比如角音，入肝，肝喜条达，主疏泄，所以这时的音乐要
风格轻松活泼，具有万物复苏和充满生机的渲染力为好。而徵音为火，要上炎，要
欢腾，要红红火火，具有喜庆扣人心弦等等特质。其实角音多为木管乐器，所以，
说道这里，大家可以猜，徵音是不是多是弦乐器发出的声音呢？我想是的。于是，
顺着这个思路，宫音是土器或者陶器发出的声音吧，而商音呢，大概就是敲锣打鼓
一类的乐器的声音吧，那么羽声呢，想想流水声，这个我找不到合适的，大家也来
讨论讨论。
（又想到一点，在此增补，和尚打坐时为什么要敲木鱼？会不会和五音有什么联系。）
（2）五臭
肝心脾肺肾对应臊，焦，香，腥，臭五臭。
这个话题之前的帖子中也提到过一个医案，有关脾香的。
这里想说我想到的另一个例子，就是狐臭（口臭应该也归为此类吧）。
狐臭和口臭看似都不是大病。我也在网上搜索了很多，发现狐臭和肝脏有关！
这就很有趣了。臊对应的正是肝脏。
其实细细想来，人的身体终究是一部精密细腻的活体大机器，任何一点点迹象和
状态的改变其实都是在暗示着内部有着怎样的变化，只要我们非常细心的去观察
这些变化，是完全可以推断内部到底出现了什么状况的！！
那口臭呢，也应该分很多种臭味吧。细细辨明，大概可以判断是身体哪个部位状态
不好吧。中医的观点，狐臭口臭都是肠胃，肺，肝部等积热造成的，所以泻火是
治疗的总方针。同时，平时口味突然发生改变，就应该为健康提高警惕了。
说到这里，我自己的体会是，自然界可以说是一个大磁场，里面充斥着能量，我们看
不见摸不到，但是我们的身体犹如磁针一样是可以感应到的。大宇宙中有很多小宇宙。
经络也是如此，有人说经络看不到啊，是啊，西医解剖的从来都是死人，而死掉的人
是没有经络的，所以你怎么可能找得到，只有活体才找得到。所以更大胆的假设一下，
这种所谓的“生物场”可能是一种不同于电磁场等物理场的另一类场，至今还没有被
人类所确切地认识到。
同时这个生物场有如下的一些特点：
[1]阴阳：说的通俗些就是“正负”，想象一杯化学溶液，里面有正负水合离子，但是
溶液可是显中性的。人体也是如此，由阴阳融为一体，互相保持动态的平衡。之所以
保持动态平衡，是因为它有吸收也有输出（摄食和排泄），同时有趣的是，它受
自然的感应，清气出上窍，浊气出下窍（想想你呼出的气和排出的屁），如同天地。
[2]与大生物场的相互感应：四时，气候，昼夜交替。
[3]形与神的共存与相互影响。身体与精神灵魂的话题，物质能量的相互作用话题
都包含在这里。
如果以物理的观点来看，我们要解答的问题就在于：
[1]这个生物场到底是什么？如何定义？
[2]生物场的性质有什么？其作用规律是什么？（这个中医应该已经回答了）
[3]如何应用这些规律来治病？或者说让人获得更健康长寿？（中医应该也回答了）
以上是我的想法，大家一起讨论吧。
2.关于生数和成数（抄的，大家参考一下吧，我也不是特别明白这个，明白的来说说）
据古代文献《尚书·洪范》记载：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。并有
天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九
成之；天五生土，地十成之的说法。故用一，二，三，四，五分别代表水，火，木，
金，土的生数。如果在各生数上加土数五（土能生万物）即得六，七，八，九，十，
分别代表水，火，木，金，土的成数，即由一，二，三，四，五分别加五而成的意思。
又天为阳，地为阴，奇为阳，偶为阴，这样五行当中每一行都有一个生数和一个成数
相配，也就是由一个奇数（为阳）和一个偶数（为阴）相配，构成一对阴阳消长的关系，
以说明水有阳水，阴水；火有阳火，阴火；木有阳木，阴木；金有阳金，阴金；土有
阳土，阴土等阴阳配伍关系。所以实际上生数，成数的含义是古人试图用数学计算的
方法，来说说明天地，阴阳，奇偶的消长和对立统一关系。
下一次进入到第五篇《阴阳应象大论》，估计分段很多，会超过3篇。
进入11月，我要正式进入公司，会不会很快进度的写下去未知可否，不会我会坚持
下去的。还请各位多多担待和支持，多谢了！！
