答十问，请帮忙诊断，非常感谢# ChineseMed - 中医
R*i
1 楼
主诉： 1. 睡眠质量差，多梦，梦游，需在睡前服用一种叫sleep aid的药片，否者晚
上很大机会会梦游，如果前天晚上梦游，第二天白天非常困倦。 2. 精力匮乏，容易疲
倦，伴有气粗气短，记忆力衰退，经常忘记本来很熟识的东西比如人名，路名等。无法
集中注意力做事。严重的时候耳朵里面会有反应
，类似于到海拔高的地方，或者飞机起降是那种感觉。3. 口臭 4. 痔疮，如果晚上睡
眠非常不好，会引起痔疮发作
病史：1. 得过幽门螺旋杆菌，后来治好了；2；睡觉很不安稳， 前一两年睡觉的时候
会全身频繁抖动以至于枕边人不能入睡，后来经针灸加服用一段时间草药，症状消失了。
舌苔：见附图。
1. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?还是手脚心发热？
答，平时觉得身体偏冷，比较怕冷，稍微吹了冷气就会打喷嚏，比别人要多穿件衣服，
易感冒。
冬天手脚比较冷，夏天手脚温暖，比较正常。
2. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
答：不太容易出汗。但是裆部容易出汗。 睡觉的时候下半身如果盖被子总觉得热，然
后会湿湿的（尤其是裆部），需要把被子掀开晾一下，之后又会觉得冷，要重新盖上，
如此反复。
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什麽?是下利吗?很臭还是无味?等等.
答：大便正常，每天1次。大便黄色偏棕（如果吃了黑米糊就变黑，黑迷糊里成分有芝
麻，黑米，黑豆，核桃，花生），臭味不重。屁多。 大便后比较难擦干净。
4. 问小便,你的小便是什麽颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?
等等.
答：小便颜色正常。平均小便一天7-8次。
5. 问胃口,你感觉饿吗?有欲望想吃什麽特别的食物或是喜爱什麽味道的食物?或是不饿
,完全没有胃口.
答：胃口正常，到点不吃东西会饿。喜欢辣味，酸味，橙味，油炸食品，喜欢吃猪脚.
(吃完晚饭后如果不运动的话，整个晚上胃都会涨涨的。)
6. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什麽温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎
麽喝也不能止渴呢?
答：口渴正常。最想喝温水。有事会忘记喝水。喝水能止渴。
7. 问睡眠,你的睡眠如何?一般何时睡觉？是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会
醒,是几点会醒?是否多梦?等等.
答：睡眠不好。一般12左右睡觉，8起床。可以一觉到天亮，入睡很快，大部分时候能
够一粘枕头就睡着，小部分时候感觉身体里面有股劲憋着很难受有冲出去狂跑或者猛打
沙包的冲动。睡眠质量不好，参见主诉。中午需要午觉，不然下午会很困。
8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢
?精神能够集中吗?
答：体力不错，精神欠佳。很少能有精力充沛来做一件事，经常是坐下来头脑很浆糊也
提不起劲来，然后就上网东看西看，时间就浪费掉了。早上起床比较难精神奕奕，经常
不管睡多久都不能解困。
9. 问性功能,你性功能好吗?等等.
答：性欲性功能正常。
10. 问女子月经,无论妳有无月经,都要详细说明妳的月经情形,是延後还是每次都提前
呢?痛不痛呢?生过小孩吗?
答：男
谢谢。
上很大机会会梦游，如果前天晚上梦游，第二天白天非常困倦。 2. 精力匮乏，容易疲
倦，伴有气粗气短，记忆力衰退，经常忘记本来很熟识的东西比如人名，路名等。无法
集中注意力做事。严重的时候耳朵里面会有反应
，类似于到海拔高的地方，或者飞机起降是那种感觉。3. 口臭 4. 痔疮，如果晚上睡
眠非常不好，会引起痔疮发作
病史：1. 得过幽门螺旋杆菌，后来治好了；2；睡觉很不安稳， 前一两年睡觉的时候
会全身频繁抖动以至于枕边人不能入睡，后来经针灸加服用一段时间草药，症状消失了。
舌苔：见附图。
1. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?还是手脚心发热？
答，平时觉得身体偏冷，比较怕冷，稍微吹了冷气就会打喷嚏，比别人要多穿件衣服，
易感冒。
冬天手脚比较冷，夏天手脚温暖，比较正常。
2. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
答：不太容易出汗。但是裆部容易出汗。 睡觉的时候下半身如果盖被子总觉得热，然
后会湿湿的（尤其是裆部），需要把被子掀开晾一下，之后又会觉得冷，要重新盖上，
如此反复。
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什麽?是下利吗?很臭还是无味?等等.
答：大便正常，每天1次。大便黄色偏棕（如果吃了黑米糊就变黑，黑迷糊里成分有芝
麻，黑米，黑豆，核桃，花生），臭味不重。屁多。 大便后比较难擦干净。
4. 问小便,你的小便是什麽颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?
等等.
答：小便颜色正常。平均小便一天7-8次。
5. 问胃口,你感觉饿吗?有欲望想吃什麽特别的食物或是喜爱什麽味道的食物?或是不饿
,完全没有胃口.
答：胃口正常，到点不吃东西会饿。喜欢辣味，酸味，橙味，油炸食品，喜欢吃猪脚.
(吃完晚饭后如果不运动的话，整个晚上胃都会涨涨的。)
6. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什麽温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎
麽喝也不能止渴呢?
答：口渴正常。最想喝温水。有事会忘记喝水。喝水能止渴。
7. 问睡眠,你的睡眠如何?一般何时睡觉？是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会
醒,是几点会醒?是否多梦?等等.
答：睡眠不好。一般12左右睡觉，8起床。可以一觉到天亮，入睡很快，大部分时候能
够一粘枕头就睡着，小部分时候感觉身体里面有股劲憋着很难受有冲出去狂跑或者猛打
沙包的冲动。睡眠质量不好，参见主诉。中午需要午觉，不然下午会很困。
8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢
?精神能够集中吗?
答：体力不错，精神欠佳。很少能有精力充沛来做一件事，经常是坐下来头脑很浆糊也
提不起劲来，然后就上网东看西看，时间就浪费掉了。早上起床比较难精神奕奕，经常
不管睡多久都不能解困。
9. 问性功能,你性功能好吗?等等.
答：性欲性功能正常。
10. 问女子月经,无论妳有无月经,都要详细说明妳的月经情形,是延後还是每次都提前
呢?痛不痛呢?生过小孩吗?
答：男
谢谢。
