求助各位一个关于选错了HMO医生的补救办法 (转载)# Joke - 肚皮舞运动
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1 楼
【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: alujiji (jeremy), 信区: Medicine
标 题: 求助各位一个关于选错了HMO医生的补救办法
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jun 24 18:47:36 2016, 美东)
事情是这样的。我老婆学校给我们的保险是HMO的，我老婆在把我儿子加到她保险名下
的时候，不小心选了个out of network的儿医。实际上这也不完全是选错了，因为HMO
有两个选项，一个就是HMO，另一个是HMO-PSO，在HMO那一项里没有找到一个儿医，在
HMO-PSO下面就找到了，于是我老婆就选了那个。选中了也没有任何提示说我们选了out
of network的。
就这样过了半年到一年，俩儿子先后去看了五六次病，我们正常出示保险卡，付copay
。每次都好好的，没有任何问题。只有中间有一次收到过一个1000多刀的账单，我们打
电话给医院财务处，那边要了我们的保险号就说我们不用担心任何事了，他们会和保险
公司联系。这样过了几个月都没任何问题。然后从昨天开始，一下收到好几张帐单，每
张都是几百一千刀，都是被保险公司decline了然后医院又回头和我们要。我们赶紧打
保险公司客服，才知道我们选的那个儿医是out of network的。在上网查了下，所有账
单总值已经接近5000$了……
跟客服说了半天也没用，她说你们现在只能试试file appeal，good luck。很是不理解
，我们夫妻俩学校每个月和我们自己交的保费加一起一年都两万多刀了，就因为一个网
站标示不明造成我们的一个疏忽，难道就都得自己买单了吗？况且在这半年多一年的时
间里，没有任何一方提醒我们选错了医生。
现在我们也不知道该怎么办了。写了appeal，准备明天发出去。估计保险公司这种吸血
机构八成不会批准。所以想请大家给支个招，不知有没有遇到过类似遭遇的朋友？现在
应该怎么做才合适？先谢谢了。
发信人: alujiji (jeremy), 信区: Medicine
标 题: 求助各位一个关于选错了HMO医生的补救办法
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jun 24 18:47:36 2016, 美东)
事情是这样的。我老婆学校给我们的保险是HMO的，我老婆在把我儿子加到她保险名下
的时候，不小心选了个out of network的儿医。实际上这也不完全是选错了，因为HMO
有两个选项，一个就是HMO，另一个是HMO-PSO，在HMO那一项里没有找到一个儿医，在
HMO-PSO下面就找到了，于是我老婆就选了那个。选中了也没有任何提示说我们选了out
of network的。
就这样过了半年到一年，俩儿子先后去看了五六次病，我们正常出示保险卡，付copay
。每次都好好的，没有任何问题。只有中间有一次收到过一个1000多刀的账单，我们打
电话给医院财务处，那边要了我们的保险号就说我们不用担心任何事了，他们会和保险
公司联系。这样过了几个月都没任何问题。然后从昨天开始，一下收到好几张帐单，每
张都是几百一千刀，都是被保险公司decline了然后医院又回头和我们要。我们赶紧打
保险公司客服，才知道我们选的那个儿医是out of network的。在上网查了下，所有账
单总值已经接近5000$了……
跟客服说了半天也没用，她说你们现在只能试试file appeal，good luck。很是不理解
，我们夫妻俩学校每个月和我们自己交的保费加一起一年都两万多刀了，就因为一个网
站标示不明造成我们的一个疏忽，难道就都得自己买单了吗？况且在这半年多一年的时
间里，没有任何一方提醒我们选错了医生。
现在我们也不知道该怎么办了。写了appeal，准备明天发出去。估计保险公司这种吸血
机构八成不会批准。所以想请大家给支个招，不知有没有遇到过类似遭遇的朋友？现在
应该怎么做才合适？先谢谢了。
