白血病有很多种,砒霜成功的例子是治疗ACUTE PROMYELOCYTIC LEUKEMIA(APL),这
确实是中药里少有的几个成功的例子,和青蒿素一样是伟大的发现。但是不知道砒霜完
胜的结论是怎么来的,治疗NEWLY DIAGNOSED APL的STANDARD THERAPY不是砒霜,而是
ATRA+anthracycline-based chemotherapy,我猜ATRA就是所谓的全反式维甲酸吧,我只
看到一个中国的随机对照实验显示在这种情况下砒霜优于ATRA,
我还看到有其他数据表明砒霜不如ATRA+anthracycline-based chemotherapy,显然砒
霜更好的证据不足,要不然的的话,砒霜就是STANDARD THERAPY了 。砒霜只是在APL经
standard therapy治疗复发后是最好的选择,所以它是ATRA+anthracycline-based
chemotherapy的一个补充。(Miguel A. Sanz, Treatment of Acute Promyelocytic
Leukemia, Hematology, 2006)。
而且现代医学治病远远不只是某一个药,就APL来说,FDA批准的药就有9种,还有一些
off-label的药。抗药性和毒性是常有的事,一个药不行可以试另一个。还有radiation
therapy, stem cell therapy,等等。再大点说,有预防、治疗和SUPPORTIVE CARE,
这才是有整体观。
再说砒霜完胜又怎样呢,经过科学实践证明有效的中药,绝不会被否定的,但是少数成
功的例子不能成为滥用其他疗效和毒性不明的中药的理由。现代西药的疗效可能是没有
希望的那么好,因为共产主义还没实现,但是绝大多数情况下中医药不是答案。中西医
之争对有专业知识的人来说可能是伪命题,反正可以嘴里为中医辩护,要吃药的还是知
道该吃什么药。被TG、奸商忽忧的老百姓就没那么明白了,不是前面还有人说要吃药首
选中药吗?