房颤 －lecture notes# Medicine - 求医问药
e*s
1 楼
翻出了以前上学的笔记，学医的想复习可以从头看看，看病的就从中间治疗开始看吧。
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房颤病因
系统性疾病 ：甲亢、电解质紊乱等
有器质性心脏病：瓣膜病、冠心病、高血压等
无器质性心脏病：特发性
房颤的机制
微小子环折返
房颤的危害
降低心输出量：心房失去前向供血
血栓栓塞并发症：致残率高
房颤的临床特点
脉律绝对不齐
心音绝对不等
脉搏短绌
房颤的心电图表现
R-R间期绝对不等
心电图找不到P波，代之以细小的锯尺波
房颤的治疗原则
病因治疗
转复窦律
维持窦律
控制心室率
抗凝治疗
各种房颤的治疗策略
阵发房颤：〈1月
发作时选用控制心室率或复律药物；发作频繁者发作间歇可选择作用于心房的复律药物
持续性房颤：1-6月
复律和长期用药预防复发
抗凝治疗
永久房颤：>6月，不可能恢复窦律
治疗以长期控制心室率及抗凝为主
房颤治疗：病因治疗
积极治疗原发病
房颤治疗：转复窦律
房颤转复为窦律可以改善心功能，减少血栓栓塞并发症的机会
50%初发房颤在
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房颤病因
系统性疾病 ：甲亢、电解质紊乱等
有器质性心脏病：瓣膜病、冠心病、高血压等
无器质性心脏病：特发性
房颤的机制
微小子环折返
房颤的危害
降低心输出量：心房失去前向供血
血栓栓塞并发症：致残率高
房颤的临床特点
脉律绝对不齐
心音绝对不等
脉搏短绌
房颤的心电图表现
R-R间期绝对不等
心电图找不到P波，代之以细小的锯尺波
房颤的治疗原则
病因治疗
转复窦律
维持窦律
控制心室率
抗凝治疗
各种房颤的治疗策略
阵发房颤：〈1月
发作时选用控制心室率或复律药物；发作频繁者发作间歇可选择作用于心房的复律药物
持续性房颤：1-6月
复律和长期用药预防复发
抗凝治疗
永久房颤：>6月，不可能恢复窦律
治疗以长期控制心室率及抗凝为主
房颤治疗：病因治疗
积极治疗原发病
房颤治疗：转复窦律
房颤转复为窦律可以改善心功能，减少血栓栓塞并发症的机会
50%初发房颤在