求助！今天收到保险公司的EoB傻眼了 - 未名空间MITBBS历史存档

求助！今天收到保险公司的EoB傻眼了# NextGeneration - 我爱宝宝

f*m2012-08-04 07:08

1 楼

六月生了老二，今天收到保险公司寄来的explanation of benefit, 顿时就傻眼了。说
我们without pre-certification, 所以保险只cover50% 剩下50%自己付。这才想起来
我们入院前及入院后48小时内（保险公司规定入院必须打）忘记打电话了。一是我们老
二早产，压根儿还没准备好，我当时一直想着的是老二是否会有什么并发症，而老公那
时还在教课，又忙毕业论文又带老大的，二是我们就我们两没其他人帮忙，总之当时忙
的焦头烂额所以两个人都把保险的事忘脑后了。现在傻眼了，3400多要我们自己配，老
公是f1我是f2，收入很低的说。板上有没有哪位妈妈知道我们能不
能有什么其他方法可以帮我们？谢谢大家给一些info了

y*n2012-08-04 07:08

2 楼

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~还有这个规定啊！！

【在 f*******m 的大作中提到】

: 六月生了老二，今天收到保险公司寄来的explanation of benefit, 顿时就傻眼了。说
: 我们without pre-certification, 所以保险只cover50% 剩下50%自己付。这才想起来
: 我们入院前及入院后48小时内（保险公司规定入院必须打）忘记打电话了。一是我们老
: 二早产，压根儿还没准备好，我当时一直想着的是老二是否会有什么并发症，而老公那
: 时还在教课，又忙毕业论文又带老大的，二是我们就我们两没其他人帮忙，总之当时忙
: 的焦头烂额所以两个人都把保险的事忘脑后了。现在傻眼了，3400多要我们自己配，老
: 公是f1我是f2，收入很低的说。板上有没有哪位妈妈知道我们能不
: 能有什么其他方法可以帮我们？谢谢大家给一些info了

r*f2012-08-04 07:08

3 楼

这得多脑残缺的德规定啊。
建议lz好好appeal

【在 y***n 的大作中提到】

:
: ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~还有这个规定啊！！

b*y2012-08-04 07:08

4 楼

为啥要你自己打电话？我都是医生早早都搭好的啊，不管生孩子，还是别的手术。

【在 f*******m 的大作中提到】

: 六月生了老二，今天收到保险公司寄来的explanation of benefit, 顿时就傻眼了。说
: 我们without pre-certification, 所以保险只cover50% 剩下50%自己付。这才想起来
: 我们入院前及入院后48小时内（保险公司规定入院必须打）忘记打电话了。一是我们老
: 二早产，压根儿还没准备好，我当时一直想着的是老二是否会有什么并发症，而老公那
: 时还在教课，又忙毕业论文又带老大的，二是我们就我们两没其他人帮忙，总之当时忙
: 的焦头烂额所以两个人都把保险的事忘脑后了。现在傻眼了，3400多要我们自己配，老
: 公是f1我是f2，收入很低的说。板上有没有哪位妈妈知道我们能不
: 能有什么其他方法可以帮我们？谢谢大家给一些info了

s*32012-08-04 07:08

5 楼

我记得是应该医生和医院打的

a*l2012-08-04 07:08

6 楼

现在就给保险公司打电话
Bless!

【在 f*******m 的大作中提到】

: 六月生了老二，今天收到保险公司寄来的explanation of benefit, 顿时就傻眼了。说
: 我们without pre-certification, 所以保险只cover50% 剩下50%自己付。这才想起来
: 我们入院前及入院后48小时内（保险公司规定入院必须打）忘记打电话了。一是我们老
: 二早产，压根儿还没准备好，我当时一直想着的是老二是否会有什么并发症，而老公那
: 时还在教课，又忙毕业论文又带老大的，二是我们就我们两没其他人帮忙，总之当时忙
: 的焦头烂额所以两个人都把保险的事忘脑后了。现在傻眼了，3400多要我们自己配，老
: 公是f1我是f2，收入很低的说。板上有没有哪位妈妈知道我们能不
: 能有什么其他方法可以帮我们？谢谢大家给一些info了

y*n2012-08-04 07:08

7 楼

保险公司真是渣啊

n*l2012-08-04 07:08

8 楼

垃圾保险公司!
为毛我们生个娃要付5千多?垃圾保险

【在 f*******m 的大作中提到】

: 六月生了老二，今天收到保险公司寄来的explanation of benefit, 顿时就傻眼了。说
: 我们without pre-certification, 所以保险只cover50% 剩下50%自己付。这才想起来
: 我们入院前及入院后48小时内（保险公司规定入院必须打）忘记打电话了。一是我们老
: 二早产，压根儿还没准备好，我当时一直想着的是老二是否会有什么并发症，而老公那
: 时还在教课，又忙毕业论文又带老大的，二是我们就我们两没其他人帮忙，总之当时忙
: 的焦头烂额所以两个人都把保险的事忘脑后了。现在傻眼了，3400多要我们自己配，老
: 公是f1我是f2，收入很低的说。板上有没有哪位妈妈知道我们能不
: 能有什么其他方法可以帮我们？谢谢大家给一些info了

a*82012-08-04 07:08

9 楼

什么保险公司啊说一下我们好避开

j*a2012-08-04 07:08

10 楼

太对了！

【在 y***n 的大作中提到】

: 保险公司真是渣啊

f*m2012-08-04 07:08

11 楼

谢谢大家回复，我实在是太忙没时间上网，两个娃都属于少觉惊醒的，而我又属于比较
要睡的那种，所以我基本上哄熟睡他们两之后我也累得趴下了。所以现在才上来看帖。
经大家提醒我想起来了，生大宝的时候是医生在我16周之后就schedule好了，当时还就
按预产期schedule，不过当时我们在宝宝出生后第二天还是给保险公司打了电话，但是
人家说你已经schedule好了。今年老二我还纳闷怎么一直没有收到保险公司寄来的
confirm的信。但是想着医生可能迟早都会弄的吧，就没有放在心上。加上老二友来得
太早（36周，开始还指望着39周之后出生呢）。还有之前我老公做过一个MRI，也是医
生打电话去保险公司的，approved之后医生打电话给我老公说可以去做了。
所以这样看来确实是医生给保险公司打电话。但是现在我现在这样该怎么说呢，保险卡
上写的是“you must call for precercitfication.... ”
保险公司是blue cross

f*m2012-08-04 07:08

12 楼

是啊，我们刚开始用这个保险的时候还挺小心的，现在一下子疏忽了。

【在 y***n 的大作中提到】

: 保险公司真是渣啊

f*m2012-08-04 07:08

13 楼

appeal可能也没有用，人家明文写着在那里，只能怪我的ob没有帮我schedule，而自己
也忘记打电话或者提醒ob了

【在 r*f 的大作中提到】

: 这得多脑残缺的德规定啊。
: 建议lz好好appeal

f*m2012-08-04 07:08

14 楼

你这么一说我就想起来了，我们老大的时候十六周之后保险公司就来信了说approve了
我入院，应该是OB早早就打好电话了

【在 b*******y 的大作中提到】

: 为啥要你自己打电话？我都是医生早早都搭好的啊，不管生孩子，还是别的手术。

f*m2012-08-04 07:08

15 楼

老大的时候医生打了。但这次可能忘了，同一个Ob

【在 s*******3 的大作中提到】

: 我记得是应该医生和医院打的

f*m2012-08-04 07:08

16 楼

等明天周一好了，觉得希望保险公司重新cover的可能性不大

【在 a****l 的大作中提到】

: 现在就给保险公司打电话
: Bless!

y*n2012-08-04 07:08

17 楼

拜托医生帮你吵架。。。

【在 f*******m 的大作中提到】

: 等明天周一好了，觉得希望保险公司重新cover的可能性不大

f*m2012-08-04 07:08

18 楼

保险cover之后自己付5000多吗，我们本来正常的话是200copayment就可以的，但现在
人家说我们没有获得precertification只cover一半

【在 n******l 的大作中提到】

:
: 垃圾保险公司!
: 为毛我们生个娃要付5千多?垃圾保险

f*m2012-08-04 07:08

19 楼

empire blue cross

【在 a*******8 的大作中提到】

: 什么保险公司啊说一下我们好避开

f*m2012-08-04 07:08

20 楼

我那个OB特别忙，但还是希望她能帮我，或许毕竟也是因为她忘记了帮我schediule而
导致的

【在 y***n 的大作中提到】

: 拜托医生帮你吵架。。。

y*n2012-08-04 07:08

21 楼

这话说的，你敢露出来一点点埋怨的意思，医生就不会帮你了
只能跟她说，你跟保险公司吵不来，没经验，英语不好
请医生帮你忙！

【在 f*******m 的大作中提到】

: 我那个OB特别忙，但还是希望她能帮我，或许毕竟也是因为她忘记了帮我schediule而
: 导致的

f*m2012-08-04 07:08

22 楼

说的有道理，谢谢提醒

【在 y***n 的大作中提到】

: 这话说的，你敢露出来一点点埋怨的意思，医生就不会帮你了
: 只能跟她说，你跟保险公司吵不来，没经验，英语不好
: 请医生帮你忙！

s*22012-08-04 07:08

23 楼

看看能不能让医院减免！你这个是孩子的账单还是你的？孩子的话可以用medicare？

★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.3

【在 f*******m 的大作中提到】

: 你这么一说我就想起来了，我们老大的时候十六周之后保险公司就来信了说approve了
: 我入院，应该是OB早早就打好电话了

f*m2012-08-04 07:08

24 楼

是我自己的，孩子的还没有来，实际上现在收到的还不是账单，账单应该在后头，现在
收到的是保险公司的explanation of benefit，孩子的应该会全部报销，但也不确定

【在 s******2 的大作中提到】

: 看看能不能让医院减免！你这个是孩子的账单还是你的？孩子的话可以用medicare？
:
: ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.3

j*r2012-08-04 07:08

25 楼

一定要打电话去保险公司跟它argue。如果一个agent说不行，就再打换个agent说。说
明小孩是提前生产，紧急情况，医生也没有schedule。哭穷，哭可怜，生气，指责他们
规定不合理，歧视，总之不要怕丢人，跟保险公司比你怎么做都不会比它过分。
我生老二时保险公司不cover唐筛，明明是和生老大同样的检查和保险，医生也说cover
的。但是保险公司就是不付，和医院踢皮球，有些agent很不客气，我打电话给保险公
司好多次，和至少5个以上的agent吵过，最后他们屈服了，付了。你的保险公司这种规
定就是想少付钱，但是这样的规定我还是头一次听说，我有个朋友是蓝十字的，问了她
，她生孩子也没有说要什么48小时打电话的。就是想趁着生孩子前后比较忙和混乱的时
候有客户会忘了打电话，它们可以少付钱。事实上这种规定是很不合理的。你可以说它
们歧视，要告它们，看它们什么反应。反正对你也没什么损失，最多当回“泼妇”罢了
，电话上谁也看不见谁，怕啥？一次电话不成再打，如果碰到个比较nice的agent,说不
定一分钱都不用付了。

【在 f*******m 的大作中提到】

: 谢谢大家回复，我实在是太忙没时间上网，两个娃都属于少觉惊醒的，而我又属于比较
: 要睡的那种，所以我基本上哄熟睡他们两之后我也累得趴下了。所以现在才上来看帖。
: 经大家提醒我想起来了，生大宝的时候是医生在我16周之后就schedule好了，当时还就
: 按预产期schedule，不过当时我们在宝宝出生后第二天还是给保险公司打了电话，但是
: 人家说你已经schedule好了。今年老二我还纳闷怎么一直没有收到保险公司寄来的
: confirm的信。但是想着医生可能迟早都会弄的吧，就没有放在心上。加上老二友来得
: 太早（36周，开始还指望着39周之后出生呢）。还有之前我老公做过一个MRI，也是医
: 生打电话去保险公司的，approved之后医生打电话给我老公说可以去做了。
: 所以这样看来确实是医生给保险公司打电话。但是现在我现在这样该怎么说呢，保险卡
: 上写的是“you must call for precercitfication.... ”

f*m2012-08-04 07:08

26 楼

太谢谢典典这么详细的回答，准备明天跟他们打一天的电话了，明天不行后天继续。到
时候来update。

【在 j***r 的大作中提到】

: 一定要打电话去保险公司跟它argue。如果一个agent说不行，就再打换个agent说。说
: 明小孩是提前生产，紧急情况，医生也没有schedule。哭穷，哭可怜，生气，指责他们
: 规定不合理，歧视，总之不要怕丢人，跟保险公司比你怎么做都不会比它过分。
: 我生老二时保险公司不cover唐筛，明明是和生老大同样的检查和保险，医生也说cover
: 的。但是保险公司就是不付，和医院踢皮球，有些agent很不客气，我打电话给保险公
: 司好多次，和至少5个以上的agent吵过，最后他们屈服了，付了。你的保险公司这种规
: 定就是想少付钱，但是这样的规定我还是头一次听说，我有个朋友是蓝十字的，问了她
: ，她生孩子也没有说要什么48小时打电话的。就是想趁着生孩子前后比较忙和混乱的时
: 候有客户会忘了打电话，它们可以少付钱。事实上这种规定是很不合理的。你可以说它
: 们歧视，要告它们，看它们什么反应。反正对你也没什么损失，最多当回“泼妇”罢了

f*m2012-08-04 07:08

27 楼

如果和保险公司交涉未果就只能看看医院方面了

【在 s******2 的大作中提到】

: 看看能不能让医院减免！你这个是孩子的账单还是你的？孩子的话可以用medicare？
:
: ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.3

f*o2012-08-04 07:08

28 楼

生孩子住院不是一般不需要pre-authorization的么

y*52012-08-04 07:08

29 楼

不知楼主要不要考虑象医院申请减免

e*02012-08-04 07:08

30 楼

我家也是empire的保险，确实有这个规定。我当时生孩子的时候也没打电话，后来账单
来也是只cover50%。后来我老公写了封email去argue，后来保险全付了。我们当时的理
由是30周的时候老公换工作到新城市也是新的保险，没有收到任何保险公司的信件说要
打电话，mm也找找理由去argue。

f*m2012-08-04 07:08

31 楼

刚打了电话给保险公司，那个agent已经帮我set了appeal, 希望能通过。

f*m2012-08-04 07:08

32 楼

emily,能告诉我你们等了多久之后知道保险公司全部cover了吗？我今天打电话过去了
，agent帮我set 了appeal，说30天之内给结果。另外，你们在哪里找到他们的email地
址的呢？

【在 e******0 的大作中提到】

: 我家也是empire的保险，确实有这个规定。我当时生孩子的时候也没打电话，后来账单
: 来也是只cover50%。后来我老公写了封email去argue，后来保险全付了。我们当时的理
: 由是30周的时候老公换工作到新城市也是新的保险，没有收到任何保险公司的信件说要
: 打电话，mm也找找理由去argue。

a*t2012-08-04 07:08

33 楼

能搭车问一下，啥是 pre-authorization么？每个保险公司都需要打电话么？我家也
是blue cross. 是生孩子的时候需要打？还是每次去医院都需要呀？人家生个孩子
那么忙，应该很多人想不起来打电话吧。

w*s2012-08-04 07:08

34 楼

你们的保险是通过学校买的吗？如果是就跟学校联系问一问能不能有什么办法appeal？
我认识一mm忘了打电话把宝宝加入保险，后来软磨硬泡学校还是帮她解决了~~

【在 f*******m 的大作中提到】

: 六月生了老二，今天收到保险公司寄来的explanation of benefit, 顿时就傻眼了。说
: 我们without pre-certification, 所以保险只cover50% 剩下50%自己付。这才想起来
: 我们入院前及入院后48小时内（保险公司规定入院必须打）忘记打电话了。一是我们老
: 二早产，压根儿还没准备好，我当时一直想着的是老二是否会有什么并发症，而老公那
: 时还在教课，又忙毕业论文又带老大的，二是我们就我们两没其他人帮忙，总之当时忙
: 的焦头烂额所以两个人都把保险的事忘脑后了。现在傻眼了，3400多要我们自己配，老
: 公是f1我是f2，收入很低的说。板上有没有哪位妈妈知道我们能不
: 能有什么其他方法可以帮我们？谢谢大家给一些info了

h*y2012-08-04 07:08

35 楼

bless！bless! bless!!!!
期待update!