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急问: 小孩在国内呕吐医生要做穿刺排除脑膜炎?

急问: 小孩在国内呕吐医生要做穿刺排除脑膜炎?# NextGeneration - 我爱宝宝

x*32012-11-05 08:11

1 楼

女儿4岁, 现在国内,过3个星期回美国. 前两天呕吐多次, 没有发烧. 国内医生检查说
是胃部神经性细菌感染, 不能排除脑膜炎. 安排做了CT, 胸透, 心电图的检查没发现问
题. 明天做穿刺, 说只有这项也没问题才能确定不是脑膜炎.
我打电话问了我女儿在美国的儿科医生. 说没有发烧, 不太可能是脑膜炎,很可能就是
一般的stomach bug.
现在很纠结, 这个穿刺倒底应不应该做. 还要打麻药的, 是不是国内为了赚钱over
react了?

d*y2012-11-05 08:11

2 楼

再问问别的医院跟医生吧，，没发烧的话要是我就不做了

【在 x******3 的大作中提到】

: 女儿4岁, 现在国内,过3个星期回美国. 前两天呕吐多次, 没有发烧. 国内医生检查说
: 是胃部神经性细菌感染, 不能排除脑膜炎. 安排做了CT, 胸透, 心电图的检查没发现问
: 题. 明天做穿刺, 说只有这项也没问题才能确定不是脑膜炎.
: 我打电话问了我女儿在美国的儿科医生. 说没有发烧, 不太可能是脑膜炎,很可能就是
: 一般的stomach bug.
: 现在很纠结, 这个穿刺倒底应不应该做. 还要打麻药的, 是不是国内为了赚钱over
: react了?

f*l2012-11-05 08:11

3 楼

这个在美国儿童医院的急诊基本是常规检查，有疑似症状的病人基本立刻就做。主要问
题是一定要找经验丰富的大夫做，不要让实习医生做，主要是找好位置需要经验，年轻
医生经验不足，扎几次也不一定找的对位置，娃娃白白受那罪。至于是否做，建议还是
让医生决定，脑膜炎后果可大可小，症状也不是那么单一，娃娃耽搁不起。lumber
puncture属于门诊的常规检查，不要担心。排除脑膜炎更重要。还有一点，穿刺好像只
能在抗生素治疗之前或者刚开始的时候立刻做，否则容易误诊。你女儿如果已经开始抗
生素治疗，最好和医生好好质询一下。

【在 x******3 的大作中提到】

I*L2012-11-05 08:11

4 楼

bless

K*a2012-11-05 08:11

5 楼

我小时候也是呕吐，医生让抽骨髓，我妈妈坚决不让，结果是西瓜吃坏肚子~~

K*a2012-11-05 08:11

6 楼

国内庸医多，我上次皮炎，三天用药就好了，那个庸医让我买了3年的药~~ 结果多余的
药膏扔了。是我就在等等看，多半吃坏肚子而已。

r*f2012-11-05 08:11

7 楼

我倒，三年？医生都不记得良心2个字怎么写了吧

【在 K*******a 的大作中提到】

: 国内庸医多，我上次皮炎，三天用药就好了，那个庸医让我买了3年的药~~ 结果多余的
: 药膏扔了。是我就在等等看，多半吃坏肚子而已。

b*y2012-11-05 08:11

8 楼

美国庸医也很多。我痛经，呕吐。结果刹不住了，肚子不痛了，继续吐，吐了10天，去
了5次er。er医生怀疑我脑瘤，或者脑震荡让我照ct。我说我不头疼，不眼花，不失眠
，怎么会脑瘤。我也没出车祸，没摔跤，脑震荡个鬼啊。
结果，什么事情也没有，只能大半夜推我去住院。值班老护士问我情况，说给你加点钾
吧。很可能是吐多了，电解质不平衡，肌肉痉挛了。结果，一小包钾盐进去，立马好了。

【在 K*******a 的大作中提到】

: 国内庸医多，我上次皮炎，三天用药就好了，那个庸医让我买了3年的药~~ 结果多余的
: 药膏扔了。是我就在等等看，多半吃坏肚子而已。

n*82012-11-05 08:11

9 楼

谁小时候没吐过啊，都没这么折腾过，如果除了吐没别的，应该再观察一下吧？

l*g2012-11-05 08:11

10 楼

脑膜炎不是要高烧+意识不清吗？之前我宝宝生病发烧40度，我好担心是脑炎之类的后
来问医生医生说脑炎脑膜炎很明显的特征是意识不清人比较萎靡，如果人都活蹦乱跳的
就不可能是啊

b*y2012-11-05 08:11

11 楼

我得过脑膜炎。初中一年级，高烧，考期中考试，坚持考完后，就昏迷了几天，做了
脊椎穿刺，没有后遗症。

脑膜炎不是要高烧意识不清吗？之前我宝宝生病发烧40度，我好担心是脑炎之类的后
来问医生医生说脑炎脑膜炎很明显的特征是意识不清人比较萎靡，如果人都活蹦乱跳的
就不可能是啊
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【在 l********g 的大作中提到】

: 脑膜炎不是要高烧+意识不清吗？之前我宝宝生病发烧40度，我好担心是脑炎之类的后
: 来问医生医生说脑炎脑膜炎很明显的特征是意识不清人比较萎靡，如果人都活蹦乱跳的
: 就不可能是啊

l*l2012-11-05 08:11

12 楼

如果没有发烧，就不要做。穿刺倒是风险不大，但是那么小的娃能保持整个过程不
动吗？能保持术后能仰卧很长时间吗？还有就是辐射量是比较大的。不知道国内仪器
设备怎么样？有必要的DOSAGE MONITOR吗？我知道国内xray是没有专门的学校读和考证
的。国内的RADIOLOGIST 我是不知道是不是要专门学习的。是我，我就不会做的。

y*52012-11-05 08:11

13 楼

bless

H*i2012-11-05 08:11

14 楼

bless

h*m2012-11-05 08:11

15 楼

我家11个月的宝宝刚好也吐，昨天看到你写的这个我吓了一大跳，因为之前根本不会
把呕吐和脑膜炎联系起来。
我家宝宝是周日晚上开始吐，周一凌晨又吐了一次，同时还伴有腹泻，也没有发烧。
周一上午带去医院，医生说应该是细菌性肠胃感染，但一般呕吐一天左右能好，少部分
需要2，3天。但是我家宝宝还不到一岁，喝水不是很给力，怕脱水，医生叮嘱我如果周
二还呕吐，必须带去医院。周二喂奶的时候又吐了。带去医院，昨天宝宝做了血检，同
时打了200cc的点滴，打点滴的时候刚好拉了一点点臭臭，马上给做了化验，确定了是
细菌性胃肠感染（Norovirus）。下午1点打完点滴，下午5点喂奶宝宝还是吐了。周三
也就是刚才带孩子去了医院，昨天做得血检的结果也出来了，血检没有任何感染，也没
有脱水，医生说孩子很好的在和细菌作战，我家宝宝主要就是不要脱水，隔断时间给喂
少量的一点点水，不能多，每次就喂几口，副食完全停掉，如果吃奶每次也是少量，量
多孩子容易呕吐。
现在这个季节很容易Norovirus感染，我家2岁多的大宝周六也是吐了4次，但是没有腹
泻，也没有发烧，马上就好了。这个感染症状是呕吐，腹泻，发烧。但是有轻有重，大
宝就只有呕吐，小宝呕吐加腹泻，2年前大宝感染的时候呕吐，腹泻，发烧3个症状都有。
只是写下我的经历仅供参考。

【在 x******3 的大作中提到】

x*32012-11-05 08:11

16 楼

谢谢大家回复, 女儿已经出院了. 最后没做穿刺. 其实就是很常见的stomach virus.
被国内的医生吓到了. 除了呕吐没有其他症状, 竟然也能怀疑是脑膜炎, 我看是医生脑
残差不多. 我打电话听到可能是"脑膜炎"这3个字差点没晕过去. 还好问了美国的好几
个医生都说不可能是, 才没那么紧张了.