更新一下我们宝宝的情况,继续求祝福# NextGeneration - 我爱宝宝
w*s
1 楼
一张照片是去年的,另外一张是今年的。家里事情多且忙,一年了也就只有一张照片拿
得出手。
直到目前,肝怎么到硬化晚期还是没有确诊,不过也没有恶化到换肝。目前他的情况怎
么样谁也不知道,我们就提心吊胆这么养着,这是第一年了。有人说过七八年可能还得
换,有人说可能一辈子都不需要,还有人说只要一个碰巧比如感冒可能就触发了。
不过事实是出院换了奶粉后孩子逐渐缓过来了,我们慢慢也看清楚是怎么回事了。虽然
医生没有确认,我们认为大概100%就这么回事了,给大家说说,有宝宝的小心了。
他出生的时候其实就不正常,他的NBS(newborn screen)在acylcarnitine C16后有几个
异常高(大概是正常上限的10倍),很不幸的是我们州的NBS算法不考虑这些,所以在
NBS的报告里把他算成正常儿。
当他住院后医生根据NBS排除他的这种代谢病,然后就开始筛查其他原因。在这个过程
中做的很多检查需要麻醉,需要不进食,需要一些葡萄糖,还给他可能他最不合适的奶
粉,等等这些所有的步骤后他的代谢病症状马上明显了。所以这个时候PICU要求代谢病
医生查他的代谢病指标,不幸的是因为他的情况非常糟糕,输了很多血和其他东西,所
以其中本该判断他的病的acylcarnitine几乎完全正常了。所以医生很有把握的告诉我
们孩子没有这个病,我们也相信了。
可是我们还是异常小心,一直避免吃长链脂肪酸,同时因为担心也避免别的东西。在恢
复了7个多月后,他明显好了;医生也一直说我们不应该限制宝宝饮食。说实话我们也
担心孩子发育不好,开始加鸡蛋,两周后病情恶化,我们似乎找到目标了,还是脂肪酸
氧化问题,因为我们确认蛋白质没有问题。鸡蛋里最多的就是脂肪了,而且一直给他补
中链。。 很明显就是长链出问题了。
可是基因检测只查出一条染色体有问题,又不是显性,这条路走不通。因为控制他的饮
食,再查也查不出来。他又是肝硬化,所谓的load testing, stress testing也不现
实。他基因出问题的是acad9,这个东西做fibroblast皮肤又不怎么表达,应该在脊髓
了多一些表达。。。 我们也不好测,总不能从孩子身体里再弄些东西出来吧。。。
所以不是很清楚该怎么确诊。同时涉及到医生的问题,外面的医生只要了解了基本不愿
意结这个茬;同时我们也不能到外面,孩子身体太差。目前医院的医生是死不认账。
上次我们见医生说起诊断来就问他,如果某个名医说的这句话正确,是不是根据我们宝
宝的urine organic acids就可以确认我们宝宝是不确定酶的长链脂肪酸氧化紊乱?这
个医生说是,可是名医还有一个条件, 这个报告上没有。我们就问如果有有多少就算
了,他说300%。结果后来他真发现300%以上又开始耍无赖赖账了,, 看来目前只能走
律师了。
他这个病,不确诊换肝基本就是死路一条。就麻醉我们宝宝就会必然被毒死。有这方面
专家给建议一下。。。 我们医院的医生不可能建议能给宝宝确诊的test, 同时就算是
存在这个test,也不可能给确诊。
我们有的是:
NBS数据
发病时的urine organic acids
还有他的一点点肝,怀疑可以做liver acylcarnitine,不知道哪里可以做,我们医生
如果给乱开,我们也不敢用。
我们可以试fibroblast,就是舍不得孩子,吃了太多苦了。
得出手。
直到目前,肝怎么到硬化晚期还是没有确诊,不过也没有恶化到换肝。目前他的情况怎
么样谁也不知道,我们就提心吊胆这么养着,这是第一年了。有人说过七八年可能还得
换,有人说可能一辈子都不需要,还有人说只要一个碰巧比如感冒可能就触发了。
不过事实是出院换了奶粉后孩子逐渐缓过来了,我们慢慢也看清楚是怎么回事了。虽然
医生没有确认,我们认为大概100%就这么回事了,给大家说说,有宝宝的小心了。
他出生的时候其实就不正常,他的NBS(newborn screen)在acylcarnitine C16后有几个
异常高(大概是正常上限的10倍),很不幸的是我们州的NBS算法不考虑这些,所以在
NBS的报告里把他算成正常儿。
当他住院后医生根据NBS排除他的这种代谢病,然后就开始筛查其他原因。在这个过程
中做的很多检查需要麻醉,需要不进食,需要一些葡萄糖,还给他可能他最不合适的奶
粉,等等这些所有的步骤后他的代谢病症状马上明显了。所以这个时候PICU要求代谢病
医生查他的代谢病指标,不幸的是因为他的情况非常糟糕,输了很多血和其他东西,所
以其中本该判断他的病的acylcarnitine几乎完全正常了。所以医生很有把握的告诉我
们孩子没有这个病,我们也相信了。
可是我们还是异常小心,一直避免吃长链脂肪酸,同时因为担心也避免别的东西。在恢
复了7个多月后,他明显好了;医生也一直说我们不应该限制宝宝饮食。说实话我们也
担心孩子发育不好,开始加鸡蛋,两周后病情恶化,我们似乎找到目标了,还是脂肪酸
氧化问题,因为我们确认蛋白质没有问题。鸡蛋里最多的就是脂肪了,而且一直给他补
中链。。 很明显就是长链出问题了。
可是基因检测只查出一条染色体有问题,又不是显性,这条路走不通。因为控制他的饮
食,再查也查不出来。他又是肝硬化,所谓的load testing, stress testing也不现
实。他基因出问题的是acad9,这个东西做fibroblast皮肤又不怎么表达,应该在脊髓
了多一些表达。。。 我们也不好测,总不能从孩子身体里再弄些东西出来吧。。。
所以不是很清楚该怎么确诊。同时涉及到医生的问题,外面的医生只要了解了基本不愿
意结这个茬;同时我们也不能到外面,孩子身体太差。目前医院的医生是死不认账。
上次我们见医生说起诊断来就问他,如果某个名医说的这句话正确,是不是根据我们宝
宝的urine organic acids就可以确认我们宝宝是不确定酶的长链脂肪酸氧化紊乱?这
个医生说是,可是名医还有一个条件, 这个报告上没有。我们就问如果有有多少就算
了,他说300%。结果后来他真发现300%以上又开始耍无赖赖账了,, 看来目前只能走
律师了。
他这个病,不确诊换肝基本就是死路一条。就麻醉我们宝宝就会必然被毒死。有这方面
专家给建议一下。。。 我们医院的医生不可能建议能给宝宝确诊的test, 同时就算是
存在这个test,也不可能给确诊。
我们有的是:
NBS数据
发病时的urine organic acids
还有他的一点点肝,怀疑可以做liver acylcarnitine,不知道哪里可以做,我们医生
如果给乱开,我们也不敢用。
我们可以试fibroblast,就是舍不得孩子,吃了太多苦了。