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国内对reflux的诊断和治疗
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国内对reflux的诊断和治疗# NextGeneration - 我爱宝宝
b*w
1
我家大宝二宝在这边都被诊断为reflux, 大宝从两个月起吃zantac吃到二十个月,二宝
现在才八周,吃zantac效果不稳定,现改吃prilosec两天还没见效。二宝silent
reflux非常严重,每次吃奶都很痛苦,无法躺在已经垫起30度角的床上,需要整天整夜
地抱着,甚至抱着还要哭。无数心酸就不说了.....
于是电话咨询了我们家(天津)儿童医院消化外科比较权威的专家,说法让我大吃一惊
。国内专家说:
1. reflux在白种人中多发,在黄种人中不多见。
2. 在外科诊断上,不做上消化道造影(钡餐),不会给出这个诊断。
3. 即使是诊断为reflux, 通常通过奶品增稠以及注意体位(垫床、竖抱),都可以控
制住,很少会开抗酸剂,像国外做手术的更是鲜有听闻。
我在美国认识的中国人小孩颇有一些也吃zantac的,在版上看到的更不必说。可国内的
同学说确实只听我说过这种病。难道真的是中美饮食或水源不同造成的?
本打算下半年带孩子回国养,这下万一像哥哥一样那时还没好,岂不没有药可以吃了?
有对国内这个情况了解的妈妈们希望能分享一下经验。感激不尽!
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l*r
2
感觉是因为刚出生时,中国和美国医院对新生baby的处理不一样,譬如,听说国内的新
生baby是不是要倒提起来轻拍一下,倒出一些吸入的羊水?还有,对肚脐眼的处理,听
我妈说我弟的孩子医院是怎么弄,感觉国内医院也比这边弄的好,好像是贴个膏药一样
的东西,不像这边弄个什么那么大的钳子,每次抱抱宝宝,我都怕碰到那个钳子弄伤宝
宝了(不过这个跟reflux无关,只是举例说明国内和美国对新生baby的处理手法不一样
)。
如果你在国内生的话,估计都不会有reflux的。
我娃在美国生的,也是很严重的reflux,一直到1岁才好,一直各种抱,慢慢喂。。。
没有吃过任何药。我老妈和婆婆也说从未见过或听说过国内宝宝象这样的。
我娃在肚子里的时候,就经常打嗝(象心脏那样跳的那种跳动),估计喝了不少羊水,
后来在催产过程中,monitor心跳时,也能听到仪器里她一直打嗝的声音,一直都在打
。感觉可能确实是羊水喝得多了些,然后刚出生又没做倒出羊水的步骤,所以后来
reflux很严重,而且到一岁才好。估计,如果我娃刚出生时被拍拍倒出些在妈妈肚子里
时吸入的羊水,可能不会有那么严重的reflux。
以上是我个人hypothesis,没有实验验证。

【在 b****w 的大作中提到】
: 我家大宝二宝在这边都被诊断为reflux, 大宝从两个月起吃zantac吃到二十个月,二宝
: 现在才八周,吃zantac效果不稳定,现改吃prilosec两天还没见效。二宝silent
: reflux非常严重,每次吃奶都很痛苦,无法躺在已经垫起30度角的床上,需要整天整夜
: 地抱着,甚至抱着还要哭。无数心酸就不说了.....
: 于是电话咨询了我们家(天津)儿童医院消化外科比较权威的专家,说法让我大吃一惊
: 。国内专家说:
: 1. reflux在白种人中多发,在黄种人中不多见。
: 2. 在外科诊断上,不做上消化道造影(钡餐),不会给出这个诊断。
: 3. 即使是诊断为reflux, 通常通过奶品增稠以及注意体位(垫床、竖抱),都可以控
: 制住,很少会开抗酸剂,像国外做手术的更是鲜有听闻。

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s*1
3
可能是环境的微生物群不一样,微生物群受当地饮食结构影响。如果胃酸灼伤食管是要
吃药甚至手术的,要不然有癌症隐患。微生物群的研究还刚起步。

【在 b****w 的大作中提到】
: 我家大宝二宝在这边都被诊断为reflux, 大宝从两个月起吃zantac吃到二十个月,二宝
: 现在才八周,吃zantac效果不稳定,现改吃prilosec两天还没见效。二宝silent
: reflux非常严重,每次吃奶都很痛苦,无法躺在已经垫起30度角的床上,需要整天整夜
: 地抱着,甚至抱着还要哭。无数心酸就不说了.....
: 于是电话咨询了我们家(天津)儿童医院消化外科比较权威的专家,说法让我大吃一惊
: 。国内专家说:
: 1. reflux在白种人中多发,在黄种人中不多见。
: 2. 在外科诊断上,不做上消化道造影(钡餐),不会给出这个诊断。
: 3. 即使是诊断为reflux, 通常通过奶品增稠以及注意体位(垫床、竖抱),都可以控
: 制住,很少会开抗酸剂,像国外做手术的更是鲜有听闻。

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s*y
4
re
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C*u
5
我宝宝也被诊断reflux,开的药吃了反而比较厉害,索性不吃,直接抱着睡觉,过了一
岁就好了
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t*r
6
以前我在国内做儿科医生,新生儿确实有吐奶的现象。但治疗上并不是使用制酸剂的。
改变体位是最有效的方法了。添加辅食也可以。
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V*a
7
你有没有去检查孩子是否对奶过敏,对奶过敏的孩子不少反应是和reflux一样的。去医
生那里化验poo poo就可以知道
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g*s
8
多谢。

【在 t****r 的大作中提到】
: 以前我在国内做儿科医生,新生儿确实有吐奶的现象。但治疗上并不是使用制酸剂的。
: 改变体位是最有效的方法了。添加辅食也可以。

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g*y
9
这年头看医生真的很神奇,在美国的想问中国医生怎么看,在中国的都想问美国医生怎
么看
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A*i
10
大家也可以考虑Tucker Sling/Foam Wedge,睡觉会有质的提高。后来我们小宝8/9个月
就outgrow好了
http://www.tuckersling.com/
我们还保留这套睡觉设备,如果有需要可以联系我们。
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T*h
11
我们生完了肚脐眼没有钳子啊。我听说过国内孩子吐奶严重,我同学的孩子小时候吐奶
吐到大人差点崩溃。我们三个月时候有一些reflex,美国医生没有开药,只让我们在奶
里拼一些米糊让奶变稠,但结果还是吐,而且由于比较稠,怕她呛到,我们就停止了。
后来喂一些gripe water,有一些帮助。

【在 l**********r 的大作中提到】
: 感觉是因为刚出生时,中国和美国医院对新生baby的处理不一样,譬如,听说国内的新
: 生baby是不是要倒提起来轻拍一下,倒出一些吸入的羊水?还有,对肚脐眼的处理,听
: 我妈说我弟的孩子医院是怎么弄,感觉国内医院也比这边弄的好,好像是贴个膏药一样
: 的东西,不像这边弄个什么那么大的钳子,每次抱抱宝宝,我都怕碰到那个钳子弄伤宝
: 宝了(不过这个跟reflux无关,只是举例说明国内和美国对新生baby的处理手法不一样
: )。
: 如果你在国内生的话,估计都不会有reflux的。
: 我娃在美国生的,也是很严重的reflux,一直到1岁才好,一直各种抱,慢慢喂。。。
: 没有吃过任何药。我老妈和婆婆也说从未见过或听说过国内宝宝象这样的。
: 我娃在肚子里的时候,就经常打嗝(象心脏那样跳的那种跳动),估计喝了不少羊水,

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m*a
12
“奶品增稠以及注意体位”和吃zantac又不矛盾,一般前者效果不好可以考虑后者
而且它的诊断应该不需要也不需要造影吧
虽然小儿消化我不是特别熟悉,但在其他很多科室,国内所谓“权威专家”胡说八道的
大有人在。

【在 b****w 的大作中提到】
: 我家大宝二宝在这边都被诊断为reflux, 大宝从两个月起吃zantac吃到二十个月,二宝
: 现在才八周,吃zantac效果不稳定,现改吃prilosec两天还没见效。二宝silent
: reflux非常严重,每次吃奶都很痛苦,无法躺在已经垫起30度角的床上,需要整天整夜
: 地抱着,甚至抱着还要哭。无数心酸就不说了.....
: 于是电话咨询了我们家(天津)儿童医院消化外科比较权威的专家,说法让我大吃一惊
: 。国内专家说:
: 1. reflux在白种人中多发,在黄种人中不多见。
: 2. 在外科诊断上,不做上消化道造影(钡餐),不会给出这个诊断。
: 3. 即使是诊断为reflux, 通常通过奶品增稠以及注意体位(垫床、竖抱),都可以控
: 制住,很少会开抗酸剂,像国外做手术的更是鲜有听闻。

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r*l
13
抗酸剂有副作用啊 而且还产生依赖 我是成年人 吃着这些止酸剂 越吃越坏 停了一段
时间反而好了
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l*r
14
是吗,那我是孤陋寡闻了,而且我的hypothesis错了,谢谢指正。

【在 T******h 的大作中提到】
: 我们生完了肚脐眼没有钳子啊。我听说过国内孩子吐奶严重,我同学的孩子小时候吐奶
: 吐到大人差点崩溃。我们三个月时候有一些reflex,美国医生没有开药,只让我们在奶
: 里拼一些米糊让奶变稠,但结果还是吐,而且由于比较稠,怕她呛到,我们就停止了。
: 后来喂一些gripe water,有一些帮助。

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l*r
15
可能是,当时儿医对我们说,万不得已,才用那个什么zantac,我一听这万不得已,就
决定不用了。
每天都各种抱,各种慢慢喂,就没用药,总算孩子1岁自己就好了。

【在 r*********l 的大作中提到】
: 抗酸剂有副作用啊 而且还产生依赖 我是成年人 吃着这些止酸剂 越吃越坏 停了一段
: 时间反而好了

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T*h
16
我忽然想起来,小朋友脐带没掉的时候有一段是平平扁扁的,应该还是夹过夹子的。我
是紧急剖的,一开始都是老公和老妈在照顾孩子,估计是我没看到。

【在 l**********r 的大作中提到】
: 是吗,那我是孤陋寡闻了,而且我的hypothesis错了,谢谢指正。
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m*i
17
我们是3个月左右发现reflux, 喂奶除了早上第一顿, 其他时间吃得很艰难, 尤其是下
午4点到睡晚觉前吐得最严重, 每天竖抱也解决不了吃奶少的问题, 体重那一个月基本
没怎么长。4个月开始吃止酸剂, 吃了10天左右喂奶就变得顺畅多了, 奶量也逐渐增加,
娃也长得快了, 中间根据体重增长加了一次剂量。吃到6个半月尝试减量, 发现没有反
弹就停药了, 之后娃一直能吃能睡, 没有发现副作用。
用药要慎重, 但是如果娃眼看着不用药就要受罪影响生长, 那该用还得用
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