认识新生儿黄疸（转载）# NextGeneration - 我爱宝宝
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1 楼
新生儿由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高，临床上表现为巩膜、黏膜
、皮肤被染成黄色，医学上把出生28天内的黄疸称为新生儿的黄疸，有生理性和病理性
之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续
时间可达四周，无其他临床症状，不需要治疗。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆
红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不
退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周后才出现黄疸，均为病理性黄疸。
因黄疸只是一种症状/体征，其诊断并不难，但鉴别诊断很重要，如新生儿溶血症、新
生儿败血症、母乳性黄疸、生理性黄疸、新生儿肝炎、胆道闭锁等疾病相鉴别，这要看
医生予以鉴别。
婴儿出生后就密切观察，内容包括：
●皮肤、黏膜、小便的色泽情况以了解黄疸的变化；
●注意观察黄疸婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜
视、四肢强直或抽搐等症；
●观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭；
●注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染；
观察黄疸要在自然光线下观察面部皮肤，粗咯地分为轻重中三度：轻度，面部、颈部、
皮肤稍黄（生理性的黄疸）。中度，面部、颈部、躯干的皮肤明显发黄。重度，面部、
颈部、躯干、四肢的皮肤深黄。
预防的黄疸
●合理喂养：早喂、多喂、量足；
●对母子血型不合早发现、早报告、早观察治疗；
●预防感染：在医生的指导下做好新生儿脐部的护理，局部要保持干燥，每天用75%酒
精擦洗1-4次；禁用脐带粉，龙胆紫；勤换尿布衣物；尿布不宜过长；洗澡时最好不要
弄湿；小儿不适时要就诊；
●怀疑病理性黄疸及早看医生。
、皮肤被染成黄色，医学上把出生28天内的黄疸称为新生儿的黄疸，有生理性和病理性
之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续
时间可达四周，无其他临床症状，不需要治疗。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆
红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不
退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周后才出现黄疸，均为病理性黄疸。
因黄疸只是一种症状/体征，其诊断并不难，但鉴别诊断很重要，如新生儿溶血症、新
生儿败血症、母乳性黄疸、生理性黄疸、新生儿肝炎、胆道闭锁等疾病相鉴别，这要看
医生予以鉴别。
婴儿出生后就密切观察，内容包括：
●皮肤、黏膜、小便的色泽情况以了解黄疸的变化；
●注意观察黄疸婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜
视、四肢强直或抽搐等症；
●观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭；
●注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染；
观察黄疸要在自然光线下观察面部皮肤，粗咯地分为轻重中三度：轻度，面部、颈部、
皮肤稍黄（生理性的黄疸）。中度，面部、颈部、躯干的皮肤明显发黄。重度，面部、
颈部、躯干、四肢的皮肤深黄。
预防的黄疸
●合理喂养：早喂、多喂、量足；
●对母子血型不合早发现、早报告、早观察治疗；
●预防感染：在医生的指导下做好新生儿脐部的护理，局部要保持干燥，每天用75%酒
精擦洗1-4次；禁用脐带粉，龙胆紫；勤换尿布衣物；尿布不宜过长；洗澡时最好不要
弄湿；小儿不适时要就诊；
●怀疑病理性黄疸及早看医生。