国内医疗为什么那么喜欢用药，打针，上点滴什么的？ - 未名空间MITBBS历史存档

国内医疗为什么那么喜欢用药，打针，上点滴什么的？# Parenting - 为人父母

h*s2012-06-07 07:06

1 楼

美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
大家怎么看的？

w*02012-06-07 07:06

2 楼

听医生的。

m*82012-06-07 07:06

3 楼

在中国听中国医生的
在美国听美国医生的
ps退烧消炎这些，点滴见效确实快。
外国医生总体上用药保守，听说过不少中国家长有意见的。

dehydration
★ 发自iPhone App: ChineseWeb - 中文网站浏览器

【在 h*****s 的大作中提到】

: 美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
: 点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
: 例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
: ，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
: 倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
: 说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
: 大家怎么看的？

r*f2012-06-07 07:06

4 楼

人多,处理快,就像剖腹产,好安排吧....

dehydration

【在 h*****s 的大作中提到】

: 美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
: 点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
: 例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
: ，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
: 倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
: 说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
: 大家怎么看的？

j*12012-06-07 07:06

5 楼

很多药物，中美两国制药工艺（牵涉到制剂和杂质）不同，导致一个见效慢，一个见效
快。静脉注射见效快，所以国内常用。美国这里药剂方面做得好点，所以多用口服。

【在 m*****8 的大作中提到】

: 在中国听中国医生的
: 在美国听美国医生的
: ps退烧消炎这些，点滴见效确实快。
: 外国医生总体上用药保守，听说过不少中国家长有意见的。
:
: dehydration
: ★ 发自iPhone App: ChineseWeb - 中文网站浏览器

z*82012-06-07 07:06

6 楼

楼上这个就是搞笑来着国内很多药都是美国进口封装下卖的
去搜下国内各种滥用抗生素罢了
反正我们家坚决抵制能不吃药不吃药能吃药不打针

l*12012-06-07 07:06

7 楼

能口服的为什么要静脉？多喝水，吃点稀的。静脉点滴还不就是水嘛？给大家讲一个真
实的故事：一位小儿科医生看病时总遇到家长们说，“医生，给开点好药吧，开点贵的
药。”这位医生反问：“你们说什么纸最好？当然是道林纸最好，又贵。可是擦屁股就
不能用它，得用草纸（那个年代国内都是用黄黄的草纸擦屁股，没有现在这样的洁白的
卫生纸）。生病用药也是一个道理。”

l*12012-06-07 07:06

8 楼

国内治病给药不规范，医生多半凭经验，比较灵活。美国这里治疗给药什么的比较规范
，也就显得教条。

r*g2012-06-07 07:06

9 楼

美国西医自然经验更多更科学，但这里头还有个很重要的原因是医疗和保险制度造成的
，不求有功但求无过是最安全的。

dehydration

【在 h*****s 的大作中提到】

: 美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
: 点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
: 例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
: ，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
: 倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
: 说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
: 大家怎么看的？

r*g2012-06-07 07:06

10 楼

其实看病，基本上也就是经验科学，一天看几百人看个10年水平比抱着书本啃一辈子强。

【在 l*****1 的大作中提到】

: 国内治病给药不规范，医生多半凭经验，比较灵活。美国这里治疗给药什么的比较规范
: ，也就显得教条。

w*02012-06-07 07:06

11 楼

你说这句话的出发点是：中国医生用药狠，是为了患者恢复快，对患者身体好。
而忽略了一个可能导致用药狠的原因：药开的越多，回扣越多。见效快也许是对的，
但是对身体的免疫力没啥好处。很多时候抗生素滥用了，对整个人类没啥好处。

其实看病，基本上也就是经验科学，一天看几百人看个10年水平比抱着书本啃一辈子强。

【在 r*****g 的大作中提到】

: 其实看病，基本上也就是经验科学，一天看几百人看个10年水平比抱着书本啃一辈子强。

y*o2012-06-07 07:06

12 楼

开不开药，开多少药哪有那么简单。。。
这得看你是大人还是小孩，小孩开多少药剂量都有规定的，过量了孩子出事了医生这辈
子也就差不多交待了，只要你有钱付帐的话，大人开药开得狠着呢，尤其是麻醉止疼方
面的，反正吃了也死不了
还有得看你的保险阿。。。好多HMO的保险限制多阿，不是什么药都保的，孩子要是
medicaid的保险那医生看一个赔一个。。。怎么会给你开贵的药阿。。。
而且美国庸医多着呢。。。有很多医生都是野鸡医学院毕业阿。。。

y*o2012-06-07 07:06

13 楼

美国医生拿不拿药厂回扣我不知道，但美国药厂确实是做医生工作的，免费午饭晚饭等
等等等；
美国原来的保险都是pay for service的，现在有些private insurance也是，这种情况
下，医生开药越多，病人住院时间越长医院和医生越赚钱，这是导致美国医疗成本灰常
高的重要因素之一，后来才出现的HMO那些计划，治疗某一个病，保险只付一定量的钱
，医院和医生用的资源越少越能赚钱，节省成本，提高效率，导致后来出现了90年代-
200几年的时候某些医院把剖腹产后的产妇48小时就赶出医院不让住了等等等等的事情
，有一些州才出台的法律规定说**情况下必须住够多长时间。。。。都是经济驱动，这
个角度上哪娜儿都是一样的
再说开药，美国人很重视pain management,一是美国人受不住疼，以疼就抱怨医生护士
医院，二是这项是在患者满意度调查中的，这这个调查现在又是和medicare payment挂
钩的，所以美国医院止疼药开的是相当凶狠的。。。。。对病人好不好那就不得而知了
。。。。。

强。

【在 w******0 的大作中提到】

: 你说这句话的出发点是：中国医生用药狠，是为了患者恢复快，对患者身体好。
: 而忽略了一个可能导致用药狠的原因：药开的越多，回扣越多。见效快也许是对的，
: 但是对身体的免疫力没啥好处。很多时候抗生素滥用了，对整个人类没啥好处。
:
: 其实看病，基本上也就是经验科学，一天看几百人看个10年水平比抱着书本啃一辈子强。

k*y2012-06-07 07:06

14 楼

国内医生普遍医术、医德极差。不过在富二代、官二代里这个观点是相反的。
而且国内医生财迷心窍，大医院的主任医师比美国这里的同等医生实际收入还高一截。

m*12012-06-07 07:06

15 楼

把医院和药房分开就不会了.

dehydration

【在 h*****s 的大作中提到】

: 美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
: 点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
: 例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
: ，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
: 倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
: 说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
: 大家怎么看的？

c*g2012-06-07 07:06

16 楼

国内医生开药是拿回扣的lz不知道吗？他给你开药是为了自己拿回扣。美国这不开药是
他拿不到回扣，没必要给你王死了开药！
还有楼上的能不吃药就不吃的观点也不是完全正确，例如抗生素，不是不能吃，也不是
吃了就是抗生素滥用，只要吃的方法正确就没问题，抗生素要吃就最少吃三天的量（医
生可能会告诉你吃一个星期），保证把细菌杀光，就不会有耐药菌了，滥用是吃了两片
忘了，过两天再吃，耐药菌才会繁殖
还有点滴，我非常不建议点滴，尤其是国内，前几年鱼腥草注射液打死好几十个人，点
滴的生产要求是最高的，颗粒要求也是最小的，万一有个大颗粒堵在你血管末端就是重
大隐患，霉菌级别也是最高的，万一不合格，随着血液循环，全身感染。
最后，有病要吃药，不吃药的你们练法轮功呢？关键是选正确的药，正确的剂量。再国
内的能不打点滴就不打。在美国的听医生的就行了，或者你自己是医生听自己的！

y*o2012-06-07 07:06

17 楼

汗，楼主说的是最基本的点滴，抗生素什么的，指着这个回扣活国内医生真是要饿死了
...

【在 c******g 的大作中提到】

: 国内医生开药是拿回扣的lz不知道吗？他给你开药是为了自己拿回扣。美国这不开药是
: 他拿不到回扣，没必要给你王死了开药！
: 还有楼上的能不吃药就不吃的观点也不是完全正确，例如抗生素，不是不能吃，也不是
: 吃了就是抗生素滥用，只要吃的方法正确就没问题，抗生素要吃就最少吃三天的量（医
: 生可能会告诉你吃一个星期），保证把细菌杀光，就不会有耐药菌了，滥用是吃了两片
: 忘了，过两天再吃，耐药菌才会繁殖
: 还有点滴，我非常不建议点滴，尤其是国内，前几年鱼腥草注射液打死好几十个人，点
: 滴的生产要求是最高的，颗粒要求也是最小的，万一有个大颗粒堵在你血管末端就是重
: 大隐患，霉菌级别也是最高的，万一不合格，随着血液循环，全身感染。
: 最后，有病要吃药，不吃药的你们练法轮功呢？关键是选正确的药，正确的剂量。再国

y*o2012-06-07 07:06

18 楼

我特想知道你知道美国医生都赚多少钱么。。。。

【在 k****y 的大作中提到】

: 国内医生普遍医术、医德极差。不过在富二代、官二代里这个观点是相反的。
: 而且国内医生财迷心窍，大医院的主任医师比美国这里的同等医生实际收入还高一截。

h*e2012-06-07 07:06

19 楼

病毒性痢疾，我家经验，脱水不太严重的，或有点严重但娃年龄不太小体质比较好的，
可以自己抗慢慢好。
严重的特别是小娃，要打盐水。实例：我娃7个月时，拉肚子体重下降>15%，去ER打了
盐水。

dehydration

【在 h*****s 的大作中提到】

: 美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
: 点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
: 例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
: ，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
: 倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
: 说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
: 大家怎么看的？

m*o2012-06-07 07:06

20 楼

静脉注射一般是没办法吃口服药了才推荐用的。静脉注射会有很多存在的危险性，比如
卫生，细菌或其他异物直接进入血管和口服经肠道是有很大区别的，如果直接进入血液
系统是非常危险的。而且打点滴对血管也有一定损伤，可能导致栓塞或其他问题。另
外，静脉注射一旦出现一些医疗错误，比如剂量错了，基本是不可逆了。再说抗生素，
估计大家都知道滥用的结果。所以美国这里不会轻易用打点滴。至于国内，我就不太
了解了，可能是因为打点滴比较贵？或是效果快？

dehydration

【在 h*****s 的大作中提到】

: 美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
: 点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
: 例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
: ，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
: 倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
: 说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
: 大家怎么看的？

w*y2012-06-07 07:06

21 楼

国内环境比较差，感冒发烧不用药的话，很容易引起并发感染，比如一般小儿感冒，在
这边可以不用药，国内不用药，十有八九会变成肺炎。

dehydration

【在 h*****s 的大作中提到】

: 美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
: 点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
: 例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
: ，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
: 倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
: 说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
: 大家怎么看的？

r*g2012-06-07 07:06

22 楼

在这边小孩感冒，因为医生坚持不给药而转成肺炎的不计其数。国内给药是比较猛，但
这边很难说是否有不求有功但求无过的相反。

【在 w*****y 的大作中提到】

: 国内环境比较差，感冒发烧不用药的话，很容易引起并发感染，比如一般小儿感冒，在
: 这边可以不用药，国内不用药，十有八九会变成肺炎。
:
: dehydration

c*n2012-06-07 07:06

23 楼

因为医生诊费太低了。如果孩子普通感冒发烧不开药，那么医生和医院的全部收入就是
挂号费，2元？5元？就算专家门诊的挂号费也不高

dehydration

【在 h*****s 的大作中提到】

: 美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
: 点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
: 例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
: ，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
: 倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
: 说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
: 大家怎么看的？

j*62012-06-07 07:06

24 楼

保险制度是个重要的一方面。
中国医生，多开药多开药意味着多提成多收利
美国医生，能不用就不用不到最后一刻不用。减少保险开支

a*n2012-06-07 07:06

25 楼

re

【在 w*****y 的大作中提到】

: 国内环境比较差，感冒发烧不用药的话，很容易引起并发感染，比如一般小儿感冒，在
: 这边可以不用药，国内不用药，十有八九会变成肺炎。
:
: dehydration

p*n2012-06-07 07:06

26 楼

美国医生靠诊断费生存，中国医生靠药费，所以中国的现代医学医生也会开中成药这种
垃圾。

dehydration

【在 h*****s 的大作中提到】

: 美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
: 点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
: 例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
: ，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
: 倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
: 说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
: 大家怎么看的？

s*i2012-06-07 07:06

27 楼

国内国外环境不同，处理方法不一样。小孩生病，一搬分病毒还是细菌。细菌一般都会
给开抗生素。病毒无药可解，一般硬抗，厉害了会开抗生素对付并发症。退烧药哪都一
样，4-6个小时吃一次。打点滴是为了药效和防止脱水。能吃药喝水就没必要打点滴。

o*n2012-06-07 07:06

28 楼

国内就纯粹滥用抗生素，现在见效快，以后真的有什么大病都找不到有效的抗生素。

dehydration
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.3

【在 h*****s 的大作中提到】

: 美国这边好像大部分病都不怎么用药，打针点滴的就更少了。而国内好像动不动就打针
: 点滴+吃药。国内过来的人遇到任何的病好像总得吃点什么药心里才踏实。
: 例子：儿子stomach flu，这个本来就是没药可吃的，只要保证小朋友不要dehydration
: ，就好了。但是LD父母说问医生能不能打点滴，这样小朋友就会恢复快一点 -- 这个
: 倒是有道理。不过我总觉得美国医疗要比中国更加客观和科学，而且我们pediatric也
: 说如果dehydrated就打点滴，否则自己在家扛着。
: 大家怎么看的？

m*02012-06-07 07:06

29 楼

美国没有野鸡医学院。医学院是美国教育体系控制的最严格的学院。不要说新的医学院
开不了，就算现有的医学院要多招学生都要经过严格的考虑。一种说法是为了保证现有
医生的就业和收入。
美国的医生收入没有大多数人想得这么高，尤其是家庭医生，小儿科医生。他们的全美
平均工资差不多在10万左右。人少的地方收入高一点，人多的地方，比如纽约，小儿科
医生full-time，也只有八，九万。不一定高过IT。
专科医生收入高的，要么是皮肤科整容科（眼科勉强也算），不然就是有手术的医生。
可是，一般有手术的医生实习期最少5年起跳，有的要7年。付出那么多，其实收入也没
有你想象的那么高，一个星期工作50-60个小时，也就二三十万。医生的收入要超过30
万，是不容易的。
美国医生收费不是你看几次医生就收几次钱。这个根据保险公司规定。很多根据医生的
服务。如果，医生看的是简单的病，比如检查了很久只是简单的病，不管医生花了多长
时间，保险公司付费都是相同的。
就拿急诊室的医生来说，如果这个病人没有保险，很有可能你的服务是拿不到钱的。但
是，作为医生，医德很重要的一点就是有病人就得医治。就算拿不到钱，病人还是一样
可以投诉你，甚至告你。所以，也要很小心的“伺候”。