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三天大婴儿吃了呋喃妥因nitrofurantoin。怎么办？

三天大婴儿吃了呋喃妥因nitrofurantoin。怎么办？# Parenting - 为人父母

o*y2015-04-10 07:04

1 楼

着急问个问题。我老婆刚生完医生给开了macrobid，一天1片100mg缓释胶囊。婴儿第三
天时老婆开始吃药同时哺乳。然后婴儿黄疸严重去医院照了一晚上蓝光。回来后我们发
现药瓶上写的哺乳要慎用。所以吃了四天后停了药和母乳。婴儿的黄疸也逐渐好了。我
们查了美国人的网站。发现这个药对8天以内的婴儿可能会引起溶血性贫血。现在我们
的问题是这个药对婴儿的损害到底有什么？多严重？停药后多久可以开始母乳？
谢谢！

n*h2015-04-10 07:04

2 楼

问一下儿医。你家孩子应该没有直接吃，而是通过母乳。这个药会进入母乳吗？通过
母乳的，药的剂量应该比较小。

【在 o*********y 的大作中提到】

: 着急问个问题。我老婆刚生完医生给开了macrobid，一天1片100mg缓释胶囊。婴儿第三
: 天时老婆开始吃药同时哺乳。然后婴儿黄疸严重去医院照了一晚上蓝光。回来后我们发
: 现药瓶上写的哺乳要慎用。所以吃了四天后停了药和母乳。婴儿的黄疸也逐渐好了。我
: 们查了美国人的网站。发现这个药对8天以内的婴儿可能会引起溶血性贫血。现在我们
: 的问题是这个药对婴儿的损害到底有什么？多严重？停药后多久可以开始母乳？
: 谢谢！

f*k2015-04-10 07:04

3 楼

这个药还是比较安全的。
你老婆尿路感染？这个要治，可以换种药，但不能因为哺乳就hold off.

o*y2015-04-10 07:04

4 楼

请问比较安全什么意思？在人体内多久可以完全降解？谢谢！

【在 f******k 的大作中提到】

: 这个药还是比较安全的。
: 你老婆尿路感染？这个要治，可以换种药，但不能因为哺乳就hold off.

f*k2015-04-10 07:04

5 楼

半衰期30分钟到一小时，5个半衰期以后就没事了。

o*y2015-04-10 07:04

6 楼

多谢！那网上说的这个药对8天以内的婴儿会造成溶血性贫血。这一般是多大剂量。1天
100mg的药通过母乳后会是多大浓度呢？

【在 f******k 的大作中提到】

: 半衰期30分钟到一小时，5个半衰期以后就没事了。

f*k2015-04-10 07:04

7 楼

这个药哺乳没问题的。刚帮你查了下：
AAP: Maternal medication usually compatible with breastfeeding.
WHO: Compatible with breastfeeding.
Micromedex: Infant risk is minimal.
抗生素没吃完就停掉不太好，打电话跟医生讲下，继续吃或者换种药，尿路感染要赶快
继续治。

o*y2015-04-10 07:04

8 楼

谢谢你的回复。请看一下赵的这篇2014的review。上面提到。新生婴儿因为
glutathione instability 可能会导致 hemolytic anemia。您怎么看？谢谢。

【在 f******k 的大作中提到】

: 这个药哺乳没问题的。刚帮你查了下：
: AAP: Maternal medication usually compatible with breastfeeding.
: WHO: Compatible with breastfeeding.
: Micromedex: Infant risk is minimal.
: 抗生素没吃完就停掉不太好，打电话跟医生讲下，继续吃或者换种药，尿路感染要赶快
: 继续治。

o*y2015-04-10 07:04

9 楼

here is the paper
http://www.cfp.ca/content/60/6/539.full
here is a theoretical risk of hemolytic anemia in all newborns with exposure
to nitrofurantoin owing to glutathione instability as a result of their
immature erythrocyte enzyme systems.2 Therefore, some have suggested that
mothers exposed to nitrofurantoin should avoid breastfeeding infants younger
than 1 month,10,11 especially those infants with hyperbilirubinemia.11 This
might be a conservative recommendation, as studies have shown that this
phenomenon might be transient.12–14 In a follow-up study of term infants,
the glutathione instability had normalized by the eighth day of life.15 In a
serial estimation of glutathione stability in preterm infants, such a
finding was also observed.16 Nevertheless, a similar concern might also be
valid among infants, regardless of age, with an absolute or relative glucose
-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency.17 Such deficiencies are
commonly observed in eastern Mediterranean (eg, in those of Sardinian,
Italian, Greek, or Jewish ethnicity), African, and Southeast Asian
populations.18 However, there are no published case reports of hemolytic
anemia in infants caused by exposure to nitrofurantoin in breast milk.