小马哥一直很烦：吃东西没胃口，肚子里面还经常胀气，有时胸口还一阵一阵地疼，成
天乏力没精神。经常去附近医院，全面的检查都做了 N 遍，但还是啥问题都没有。这
倒没什么，更可气的，居然有医生叫他去精神病院看看！小马哥不禁在心里面骂道：「
去精神病院？你才有病，你全家脑子都有病！」
一、小马哥到底得了什么病？
有一群人，他们格外的关注自己的健康，例如，他们会每天反复查看舌苔颜色、手指上
月牙的大小，也会每天观察小便的颜色、是否起了泡沫，或者大便是什么颜色、什么形
状……一旦发现一些在常人看来微不足道的身体变化，这群人就像抓到了重病的依据，
继而去医院，要求做各种检查。
事实上，对「生病」的焦虑本身是有好处的，它让我们及时发现疾病征兆，及时接受治
疗。然而，一些人，即使在反复做了检查、不同医生都告诉其身体没事的情况下，依然
坚信自己身体某处有问题。
小马哥就是其中之一，即使检查结果是阴性的，医生排除了可能存在的病，并做出了充
分的解释，可小马哥还是不买账。他坚信自己得了重病，并拿出手机和医生对峙：「你
看，网上就是这么写的，我的病和这个一模一样，怎么可能不是嘛？你们肯定搞错了吧
！？」
其实，医生的建议没错。小马哥确实是身体没病、心理有病，这种病叫「疑病症」。
二、得疑病症的人都有哪些特点呢？
疑病症的人坚信自己「先天不足、后天失调」，但「虚而不受补」，并且自幼体弱多病
，自认为从小自己就是一个活生生的「药罐子」，所以对身体健康过分担心。
基于此，从小开始，他们就三天一小补、五天一大补，谨记各种「养生之道」，生怕自
己得了病。
此外，他们对「医学」和「养生」的东西特别感兴趣，容易受到医生和医学书籍的影响
。有时，听说或看到别人得了某种病，容易联系到自己也存在类似的症状，然后开始在
网上或医学书上一番倒腾，终于翻出一个和自己差不多的，立即把自己吓得够呛，赶紧
跑到医院，要求检查和治疗。
但到了医院，检查的结果却会显示并没有问题。
医生也做了很多合理且充分的解释，还是不能打消他们的顾虑，依然换医院、换医生，
继续要求做检查。最后，甚至费心、费力、伤财，无法专心的工作或学习，严重的，家
庭关系都破裂了。
此外，这类人不善于用言语来准确表达自己的情感，也不善于辨别自己的「情绪」和「
躯体感觉」，往往只描述身体上的不适，却对自己的情绪问题避而不谈。他们往往伴随
着焦虑或抑郁的症状。
三、是疑病，还是真的有病？
要确诊疑病症，首先是需要经过医生全面的检查之后，确定患者没有与症状相关的躯体
疾病时，才能考虑下这个诊断。
但并不是说，有了「心脏病」「肾病」「糖尿病」等等这些「躯体疾病」，就不能诊断
为疑病症，只能说，该躯体疾病并没有直接导致疑病症；或诊断为疑病症的人，并不是
就「没有躯体疾病」，因为人以后都是会生病的。
一般而言，患者 40 岁以上，躯体症状单一、部位固定，并有不断加重的趋势，应该首
先考虑患者存在真的躯体疾病，做全面的检查，并密切观察，发现躯体疾病；若是疑难
杂症，医生则会邀请各个科室会诊，充分考虑病情特点，针对性地做进一步检查，并不
会轻易下「疑病症」的诊断。
而疑病症患者，则比较明显，平时就过分担心自己的身体，自述这样的情况出现半年以
上了，但却不能为医生提供充足且有效的信息，频繁去各个医院做检查，且不停地换医
生。然而各种检查结果和真实的健康状况，并不像他们口中所说的那么糟糕，可他们依
然深信自己得了重病。
他们就诊时，往往一上来，还没说话，就往医生面前丢出厚厚一份资料夹，里面有不同
医院、不同科室的化验单，检查结果都没什么特殊异常——实际上，无伤大雅的「异常
」总是存在的，因为饮食、饮水、疲劳状况等，总会影响血液检查结果，导致化验单上
出现一些提示异常的标注。这下他们就兴奋了，抓到自己「得了重病」的蛛丝马迹，更
觉得遇到的医生都是「庸医」。
四、这心病该咋治？
疑病症主要是心理治疗，对于一些存在明显焦虑、抑郁、强迫的患者，会辅助使用一些
抗抑郁的药物。
精神科医生接待这类患者，可太有自己的一套了。在有经验的医生那里，病人甚至会觉
得，之前遇到的都是「庸医」，只有这位才是「神医」。
为什么呢？
在明确诊断前，精神科医生要为患者做系统的检查，充分考虑各种可能的疾病，并对检
查结果做出积极、全面且充分的解释，也就是说，要向患者肯定他的确是生病了，承认
他所承受的痛苦感受是真实存在的，而不是站在他的对立面。
必要时，精神科医生会邀请同科室的同事 / 其他科室的医生一起与患者探讨病情，确
保患者没病是经过自己深思熟虑、缜密的鉴别得出的结论。
同时，还要避免患者过分且频繁接受各种检查。
五、得了这种病，还能好好生活吗？
清楚认识到这种疾病的本质，对许多患者是种挑战。
实际上，每一个人都存在轻微的「躯体疾病」，并且当前的「症状」往往缺乏躯体有病
的检查，并不会变得越来越严重，而且一点都不要命。
假如能意识到目前出现的症状是和心理问题有关，那么，和这些症状和平相处就更容易
些，不必刻意的去理会，学会带着症状去学习、工作或生活就好了。
建立对疾病和健康正确的认识，对每个人都很重要：虽然对身体的变化有必要提起警惕
，但是，不用刻意担心自己的身体健康。
要知道，不恰当的想法会放大自己的躯体感觉，误认为自己「得了病」。要是实在担心
，不妨每隔半年或一年例行体检吧。
假如你身边有这样的家人或朋友，请给予他们充分的支持和鼓励吧。收起消极、冷漠、
歧视的态度，时常和患者沟通交流正确的健康观，敦促他们就医，你也能见证他们的改
变。
