脑瘫早期都有哪些病理反射# Stock
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1 楼
中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特
征，常伴有感觉、
认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。
脑瘫是大脑在发育成熟前，因受到损伤或发育病变而引起的以运动和姿式障碍为主
的临床综合征。
脑瘫发展分为三个阶段：1—6个月为第一阶段，患儿表现为肌肉无力、抬头困难、
不会翻身、坐不住
、手指及大腿等关节过度背屈。半年后至两岁为第二阶段，患儿不会爬、站立不稳
或不能站立，肌张力不
稳定，关节活动开始有阻力，有折刀感或肌张力低下，无自主运动等。最后阶段表
现为各式各样的肌肉痉
挛，姿势异常，并逐渐形成关节变形，为治疗训练增加难度。
所以，对脑瘫的预防与治疗关键在于一个“早”字，对此，婴儿妈妈们可以通过前
期的婴儿表象做出
初步的自我诊断，以便进一步寻医问药，以免误了治疗的最佳时期。具体来说，对
婴儿表象的观察应注重
如下几个方面。
1．俯卧位：正常儿俯卧位呈以上肢支持身体姿势，头抬起。脑性瘫痪患儿手呈软
塌塌的样子。2．坐
位：正常儿，检查者使其坐时能稳坐，稍放手亦可坐。而脑性瘫痪患儿不稳定和两
上肢不随意运动明显。
如轻轻推头倒向后方，正常儿则呈弓背取防御姿势，脑性瘫痪患儿则会“叭哒”倒
下。3．非对称性紧张
性颈反射：检查者两手持小儿侧头部左右回旋头，如为脑性瘫痪患儿则会出现颜面
侧上肢伸展，反对侧上
肢屈曲姿势。4．抓握反射：检查者在小儿下肢方向，叫小儿握检查者两侧拇指。
脑性瘫痪患儿抓住拇指
不放，抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。5．踢蹬反射：小儿仰卧位，
检查者以一侧手掌来按
压脑性瘫痪患儿膝时，另一侧下肢会做踢蹬运动。而正常儿看不到这种运动。6．
踏步反射：检查者扶小
儿两侧腋下保持立位，正常儿两下肢稍开大，足底着地立。脑性瘫痪患儿则以足尖
立，而两下肢一边交叉
，像有意识地踏步。7．惊吓反应：检查者使小儿取仰卧位躺下，检查者从头侧悄
悄靠近，突然用双手叩
敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间的抖动。而脑性瘫痪患儿上肢和
下肢抬举。
征，常伴有感觉、
认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。
脑瘫是大脑在发育成熟前，因受到损伤或发育病变而引起的以运动和姿式障碍为主
的临床综合征。
脑瘫发展分为三个阶段：1—6个月为第一阶段，患儿表现为肌肉无力、抬头困难、
不会翻身、坐不住
、手指及大腿等关节过度背屈。半年后至两岁为第二阶段，患儿不会爬、站立不稳
或不能站立，肌张力不
稳定，关节活动开始有阻力，有折刀感或肌张力低下，无自主运动等。最后阶段表
现为各式各样的肌肉痉
挛，姿势异常，并逐渐形成关节变形，为治疗训练增加难度。
所以，对脑瘫的预防与治疗关键在于一个“早”字，对此，婴儿妈妈们可以通过前
期的婴儿表象做出
初步的自我诊断，以便进一步寻医问药，以免误了治疗的最佳时期。具体来说，对
婴儿表象的观察应注重
如下几个方面。
1．俯卧位：正常儿俯卧位呈以上肢支持身体姿势，头抬起。脑性瘫痪患儿手呈软
塌塌的样子。2．坐
位：正常儿，检查者使其坐时能稳坐，稍放手亦可坐。而脑性瘫痪患儿不稳定和两
上肢不随意运动明显。
如轻轻推头倒向后方，正常儿则呈弓背取防御姿势，脑性瘫痪患儿则会“叭哒”倒
下。3．非对称性紧张
性颈反射：检查者两手持小儿侧头部左右回旋头，如为脑性瘫痪患儿则会出现颜面
侧上肢伸展，反对侧上
肢屈曲姿势。4．抓握反射：检查者在小儿下肢方向，叫小儿握检查者两侧拇指。
脑性瘫痪患儿抓住拇指
不放，抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。5．踢蹬反射：小儿仰卧位，
检查者以一侧手掌来按
压脑性瘫痪患儿膝时，另一侧下肢会做踢蹬运动。而正常儿看不到这种运动。6．
踏步反射：检查者扶小
儿两侧腋下保持立位，正常儿两下肢稍开大，足底着地立。脑性瘫痪患儿则以足尖
立，而两下肢一边交叉
，像有意识地踏步。7．惊吓反应：检查者使小儿取仰卧位躺下，检查者从头侧悄
悄靠近，突然用双手叩
敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间的抖动。而脑性瘫痪患儿上肢和
下肢抬举。
