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韩国甲状腺癌发病率世界第一 应防止过度诊断和手术
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韩国甲状腺癌发病率世界第一 应防止过度诊断和手术# Stock
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3月19日,由医学院教授等人组成的“防止甲状腺癌过度诊断的医生连带”公开了令人
震惊的甲状腺癌统计结果。统计显示,韩国2011年一年内共有近4万人被诊断患有甲状
腺癌,相当于每10万人口有81名甲状腺癌患者,发病率高居世界第一,达到了世界平均
发病率的10倍以上,是实施医疗社会化制度的英国的17.5倍,甚至是医疗商业化的美国
的5.5倍,令人颇感尴尬。
对此,医生连带指出“90%以上的患者都是因为过度超声波检查导致的”。也就是说,
即使没有发生放射能泄露等大批量导致甲状腺癌的大型事故,医院为了创收而进行的过
度超声波检查也会导致甲状腺癌患者增多。此外,世界卫生组织(WHO)属下的国际癌
症研究机构(IARC)有数据显示,2008年韩国的甲状腺癌发病率虽然是世界第一,死亡
率却只排在84名,令人不禁怀疑韩国医院是不是故意为不严重的患者滥开并不必要的手
术单。
最大的问题是,这种“过度诊断”与“过度手术”会给患者在身体和心理上造成不必要
的压力。癌症手术的副作用很大,而且切除甲状腺之后,患者还需要终生服用荷尔蒙药
物。此外,癌症诊断本身就会给患者及其家人造成不安情绪。“过度医疗”还会造成国
民医疗费用的负担,统计显示,2012年的24万名甲状腺癌患者大约花费了2500亿韩元的
健康保险诊疗费,充分体现了这一事实。
但是,与医生连带不同的是,外科医生纷纷对此表示反驳,称恶性未分化癌细胞或淋巴
腺有转移的危险,早期诊断和手术是必须采取的措施。如果是这样,有公信力的国家机
构——健康保险审查评价院就必须找到充分的资料和医学根据,重新制定甲状腺癌的诊
断和治疗标准,还需要制定将不需要治疗的轻度癌症排除在健康保险适用对象之外的方
案。所有这些工作都要立足于增进患者福祉和有效利用国民医疗费用的原则进行。
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