W*e
2 楼
躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情
感)障碍(Mood disorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹
为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症
状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进
入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。
临床表现常见表现
核心症状 异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没
有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹),在严重
的易激惹情况下可能出现冲动行为。 思维联想加快,言语增多,一句接一句,出
口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵
敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有本事
,可以做大事、挣大钱(夸大妄想)。 患者活动多,好交往,好管闲事,要干大
事,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛,睡眠需要减少,不知疲倦。
做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),对结局过于乐观、
行为草率、不顾后果。好花钱,追求享乐,随意挥霍。易与周围发生冲突,产生冲动行
为。性欲增强、性行为轻率。 躁狂状态时,患者自我感觉良好,通常对自己病情
没有认识能力,即对自身疾病无自知力。 情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表
现,伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋,即情绪、内心体验
、意志行为之间协调一致,并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状,言语凌
乱、行为紊乱,幻觉、妄想等精神病性症状。
病程特征和典型表现
发病年龄早,多在45岁以前发病,首次躁狂发作多发生青年期,起病较急,可在数
日内发展到疾病状态。成人发病者需仔细询问既往是否有不典型的、轻度而短暂的抑郁
,如果有,应诊断为双相障碍。 典型发作表现:为发作性病程,间歇期正常,易
反复发作。躁狂发作时,情感高涨,言语增多,活动增多,即协调性精神运动性兴奋
疾病危害
躁狂障碍如不治疗,易反复发作,长期的反复发作,导致患者疾病慢性化、人格改
变和社会功能受损。由于病前的人格和疾病症状的影响,患者酒依赖、物质滥用、药物
依赖发生率高。躁狂状态时,由于易激惹、冲动控制能力弱,判断力受损而做出非理智
行为,有可能出现行为轻率、不顾后果,随意挥霍、盲目投资,乱交友、乱性行为,伤
人、毁物。因此,一旦确诊躁狂状态积极治疗,避免不良的后果发生。疾病诊断 与
很多其他科疾病不同,由于躁狂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查
或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断
和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确
定仍然依据病史、精神症状检查,及结合病程进展的规律综合考虑。 根据中国精
神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),关于心境障碍的诊断,临床诊断主要依据4
各方面:症状、严重程度、病程和排除标准。无论双相障碍、抑郁症、躁狂症,甚至环
性心境障碍和其它心境障碍的诊断,首先必须分别符合躁狂发作和抑郁发作的诊断标准
。 躁狂症的诊断,首先必须符合躁狂发作的诊断标准。具体如下: 躁狂发作
的诊断标准 躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜
若狂,某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可
出现幻觉、妄想等精神病性症状。
症状标准
以情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列三项(若仅为易激惹,至少需四项):
① 注意力不集中或随境转移; ② 语量增多; ③ 思维奔逸(语速增
快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验; ④ 自我评价过高或夸大;
⑤ 精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动; ⑥
鲁莽行为(如挥霍、不负责任、或不计后果的行为等); ⑦ 睡眠需要减少;
⑧ 性欲亢进。
严重程度标准
严重损害社会功能,或给别人造成危险或不良后果。
感)障碍(Mood disorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹
为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症
状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进
入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。
临床表现常见表现
核心症状 异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没
有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹),在严重
的易激惹情况下可能出现冲动行为。 思维联想加快,言语增多,一句接一句,出
口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵
敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有本事
,可以做大事、挣大钱(夸大妄想)。 患者活动多,好交往,好管闲事,要干大
事,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛,睡眠需要减少,不知疲倦。
做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),对结局过于乐观、
行为草率、不顾后果。好花钱,追求享乐,随意挥霍。易与周围发生冲突,产生冲动行
为。性欲增强、性行为轻率。 躁狂状态时,患者自我感觉良好,通常对自己病情
没有认识能力,即对自身疾病无自知力。 情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表
现,伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋,即情绪、内心体验
、意志行为之间协调一致,并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状,言语凌
乱、行为紊乱,幻觉、妄想等精神病性症状。
病程特征和典型表现
发病年龄早,多在45岁以前发病,首次躁狂发作多发生青年期,起病较急,可在数
日内发展到疾病状态。成人发病者需仔细询问既往是否有不典型的、轻度而短暂的抑郁
,如果有,应诊断为双相障碍。 典型发作表现:为发作性病程,间歇期正常,易
反复发作。躁狂发作时,情感高涨,言语增多,活动增多,即协调性精神运动性兴奋
疾病危害
躁狂障碍如不治疗,易反复发作,长期的反复发作,导致患者疾病慢性化、人格改
变和社会功能受损。由于病前的人格和疾病症状的影响,患者酒依赖、物质滥用、药物
依赖发生率高。躁狂状态时,由于易激惹、冲动控制能力弱,判断力受损而做出非理智
行为,有可能出现行为轻率、不顾后果,随意挥霍、盲目投资,乱交友、乱性行为,伤
人、毁物。因此,一旦确诊躁狂状态积极治疗,避免不良的后果发生。疾病诊断 与
很多其他科疾病不同,由于躁狂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查
或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断
和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确
定仍然依据病史、精神症状检查,及结合病程进展的规律综合考虑。 根据中国精
神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),关于心境障碍的诊断,临床诊断主要依据4
各方面:症状、严重程度、病程和排除标准。无论双相障碍、抑郁症、躁狂症,甚至环
性心境障碍和其它心境障碍的诊断,首先必须分别符合躁狂发作和抑郁发作的诊断标准
。 躁狂症的诊断,首先必须符合躁狂发作的诊断标准。具体如下: 躁狂发作
的诊断标准 躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜
若狂,某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可
出现幻觉、妄想等精神病性症状。
症状标准
以情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列三项(若仅为易激惹,至少需四项):
① 注意力不集中或随境转移; ② 语量增多; ③ 思维奔逸(语速增
快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验; ④ 自我评价过高或夸大;
⑤ 精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动; ⑥
鲁莽行为(如挥霍、不负责任、或不计后果的行为等); ⑦ 睡眠需要减少;
⑧ 性欲亢进。
严重程度标准
严重损害社会功能,或给别人造成危险或不良后果。
相关阅读
有点悲哀吖,此女————十八道菜的故事那一刻她高潮了Every Single Day ! ! !六四坦克司机中国的老百姓其实很少问土工任何东西。6月6日死胖子艾未未当选德国艺术学院新成员zz戒严日, 《人民日报》关于北京情况的报道(载录)别了,我的同性恋人融入美国主流社会知难行易 zt爱国与精英:李娜,朗朗,六四【有的中国人怎么这么二?】 (转载)从温家宝受孤立观中国宪政之路永遠的二十二歲──美麗的夏之蕾倒在長安街的血泊中 (转载)转让 eharmony.com 帐户肥胖的北美中國人问个配眼镜的问题六四之后米帝总统老布什写给老邓的信 (转载)人有钱多少和萎缩与否有多大关系?没有西方文化从54运动对中国文化的强奸粽子可以用微薄炉加热吗? (转载)