我对医疗改革的一些看法 （原创）# WaterWorld - 未名水世界
r*t
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如果我们把医疗改革前所有的医疗费用看成一个“大饼”，没有保险的低收入者，可以
到医院看病，然后政府（也就是所有纳税人）买单。医疗改革后，没有保险的低收入者
倒是需要每月付保险费，政府（也就是所有纳税人）才会买单。从这些没有保险的低收
入者来看，他们倒是多交了钱 --- 实际上，这些人，在医疗改革前是社会主义(不用交
任何钱），在医疗改革后是资本主义(要交保险费，看病费，药费），在我看来，和中
国一样，穷人更穷了。
而且，这些低收入者，医疗改革前等到大病才上急诊室免费看病，政府（也就是所有纳
税人）买大病的单。如果他们有保险，能在小病时就看，减少大病的开支，从开支的“
大饼”角度看，开支的“大饼”反而小了（穷人要负担一部分开支，大病的开支而且减
少了），可以说纳税人得益了。
因此，医疗改革后，总体上说，纳税人得益了。
现在再说税。以前，这些没有保险的低收入者看病费用，政府（也就是所有纳税人）
买单。现在，只是由隐性的纳税人买单，变成显性的纳税人个人买单，本质上，都是总
体纳税人买单。
而且，我个人认为，医疗费用，应该是富人承担多一点。具体是，如果看病和不看病，
能让人可以多活一年，那，富人得到的边界利益，一定比穷人多的多！因此，富人
应该承担多一点医疗费用，对于相同的医疗效果来说。
到医院看病，然后政府（也就是所有纳税人）买单。医疗改革后，没有保险的低收入者
倒是需要每月付保险费，政府（也就是所有纳税人）才会买单。从这些没有保险的低收
入者来看，他们倒是多交了钱 --- 实际上，这些人，在医疗改革前是社会主义(不用交
任何钱），在医疗改革后是资本主义(要交保险费，看病费，药费），在我看来，和中
国一样，穷人更穷了。
而且，这些低收入者，医疗改革前等到大病才上急诊室免费看病，政府（也就是所有纳
税人）买大病的单。如果他们有保险，能在小病时就看，减少大病的开支，从开支的“
大饼”角度看，开支的“大饼”反而小了（穷人要负担一部分开支，大病的开支而且减
少了），可以说纳税人得益了。
因此，医疗改革后，总体上说，纳税人得益了。
现在再说税。以前，这些没有保险的低收入者看病费用，政府（也就是所有纳税人）
买单。现在，只是由隐性的纳税人买单，变成显性的纳税人个人买单，本质上，都是总
体纳税人买单。
而且，我个人认为，医疗费用，应该是富人承担多一点。具体是，如果看病和不看病，
能让人可以多活一年，那，富人得到的边界利益，一定比穷人多的多！因此，富人
应该承担多一点医疗费用，对于相同的医疗效果来说。
