明清时期温病派中医
温病派中医的主要特点,辩证用药满眼皆是火。张子和,他认定温病是因为四时不正之气造成的,诸病源侯论的出现,将温病列出二十二症候,又给了温病学术的依据。唐朝名医孙思邈的《千金翼方》,同时有另一位名医叫做王焘的《外台秘要》,此二巨著皆记载有温病的药方在内。像温毒、温热、温毒发斑、冬温、冬温发斑等症状陈述。之后在宋、金、元朝代时又有四大名家,其中之一就是刘完素。这位当时之名医,治温热病之经验也主张使用寒凉之药。
到明朝末年时期,当时因为战乱而导致人民东奔西逃,在环境上居无定所,情绪上悲愁痛苦,这就使得人们容易肝气郁结、气滞型坏。正气不足,更加容易感受天行时疫。而当时的中医医师们在历经了中医二次大扩容之后,基本已经不会使用伤寒经方治疗这种疫病,当时医家吴有性,认为伤寒与温病二者截然不同,温病是因为天地间别有一种异气所感。非风非寒非暑非湿,所以就在第二年,著作《温疫论》,自此以后温病治症就形成一专门学派了。书中对于温疫的传染病源,途径,与人体的抵抗力多强等等都写得很详细。甚至于包括动物的传染如鸡瘟,鸦瘟,猪瘟,牛瘟等等,都发现到同类动物传染同样的瘟疫。不同动物间不受传染等。他虽然与王叔和都主张温病,。但是二者看法却不同,因为对病源有不同的解释。简单说,王比较认定是气运造成温病,这种思维方式是有显著的时代特点的。而吴比较倾向是口鼻吸引入疠气所造成的温病,这就比较能明显的看其出受到了西方文化中,细菌病毒这一类外邪入侵思想的影响。从微观上来探讨温病的发展形势。吴的《温疫论》可以说是我国第一部专论温疫病的书,因此又加强了温病派的理论基础。
到十八世纪以后,就形成温病派。而其代表人物就是清朝著名的医师叶桂,字天士,他先后曾拜十七位师父学习各家之长,一生没有多少著作,他基本上认为;“温邪上受,首先犯肺,再逆传心包,”就是由呼吸道先感染,施治不当,就会神志昏乱。其辨证时采用卫、气、营、血、辩证法。也就是说病情由卫进入营血就是越来越重,在治疗上采用清热解毒,芳香开窍,养阴生津之法。当时有一人与叶天士齐名,叫做薛生白,著作有《温热病篇》其与叶有相同的看法,自此以后研究温病派学术的人越来越多。最有名的有两位,一是吴鞠通,另一是王孟英,吴鞠通发扬了叶天士学说,将他一生研究的医理与实际临床经验写成一书名为《温病条辨》。区分温病分为上、中、下三焦来论治。上焦论呼吸病变,中焦论消化系统病变,下焦论一些虚弱等病变。他设计了“桑菊饮”“银翘散”等等很有名的温病方剂。而王孟英,他以伤寒论为经,以温病学为纬,编辑出《温热经纬》一书,大家可以参考这书来了解温病学说的起源与发展。